右美托咪定对大鼠机械通气相关肺损伤时小窝蛋白-1表达的影响

作     者：王华 孟志鹏 宋鹏涛 刘静 赵燕 WANG Hua;MENG Zhipeng;SONG Pengtao

作者机构：湖州市妇幼保健院麻醉科313000 湖州市中心医院麻醉科 湖州市中心医院病理科 

出 版 物：《浙江医学》 (Zhejiang Medical Journal)

年 卷 期：2020年第42卷第12期

页      面：1237-1241页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：浙江省卫生厅医药卫生科技计划(2020KY932) 湖州市科技局公益类项目(2019GYB55) 

主　　题：右美托咪定 小窝蛋白-1 机械通气相关肺损伤 Toll样受体4 clara细胞分泌蛋白16 

摘      要：目的观察右美托咪定(Dex)对大鼠机械通气相关肺损伤(VILI)时小窝蛋白-1(Cav-1)表达的影响。方法30只SD大鼠随机分为3组,每组10只:对照组(C组)、VILI组(V组)、De x预注射+VILI组(DV组)。200μg De x溶解于40ml 0.9%氯化钠注射液中配置成5μg/ml Dex注射液;DV组大鼠按1ml/kg经股静脉注射Dex注射液,C组、V组注射等量的0.9%氯化钠注射液;然后DV组以1ml/(kg·h)的速率持续静脉泵注Dex注射液,C组、V组以相同速率持续静脉泵注0.9%氯化钠注射液。20min后麻醉大鼠行气管插管术,C组保留自主呼吸,V组、DV组予机械通气(设置通气频率40次/min、潮气量40ml/kg、吸呼比1:1、吸入气中的氧浓度分数21%)制备模型,4h后处死大鼠取右肺组织计算湿干比(W/D),在光镜下进行肺组织病理学观察并测定肺损伤定量评价指标(IQA);左肺灌洗,制备并收集全部支气管肺泡灌洗液(BALF),检测BALF中clara细胞分泌蛋白16(CC-16)及炎症因子浓度;检测右侧肺组织Cav-1、Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB(NF-κB)蛋白及mRNA相对表达量。结果与C组比较,V组、DV组IQA、W/D,CC-16、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6浓度,TLR4、NF-κB蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(均P0.05),Cav-1蛋白及mRNA相对表达量均明显降低(均P0.05);与V组比较,DV组IQA、W/D,CC-16、TNF-α、IL-1β、IL-6浓度,TLR4、NF-κB蛋白及mRNA相对表达量均明显下降(均P0.05),Ca v-1蛋白及mRNA相对表达量均明显升高(均P0.05)。结论De x能减轻大鼠VILI程度,可能与上调Ca v-1表达有关。