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重度肺动脉高压原位肝移植术麻醉处理1例

作     者:张梁 喻文立 翁亦齐 石屹崴 王刚 杜洪印 

作者机构:首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科100050 天津市第一中心医院麻醉科 

出 版 物:《中华麻醉学杂志》 (Chinese Journal of Anesthesiology)

年 卷 期:2013年第33卷第8期

页      面:1023-1024页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:重度肺动脉高压 原位肝移植术 麻醉处理 心脏彩色多普勒超声 平均肺动脉压 左室射血分数 体重下降 右上腹疼痛 

摘      要:患者,男性,52岁,体重65kg.因右上腹疼痛伴体重下降1个月,加重1周入院.患者主诉剧烈活动后常出现呼吸困难与心前区不适.听诊肺动脉瓣区第2心音亢进.心脏彩色多普勒超声示:右心室、左心房增大,平均肺动脉压(MPAP)48mmHg(1mmHg=0.133 kPa),三尖瓣轻度返流,左室射血分数53%.血气分析示:pH值7.51,PaCO2 26mm Hg,PaO2 82.9mmHg,SaO2 97.2%,Hb 108 g/L.诊断为原发性肝癌、乙肝肝硬化和肺动脉高压.拟于全麻下行原位肝移植术.

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