57例先天性心脏病复合畸形介入治疗临床评价

作     者：王震 张密林 高磊 解启莲 朱晓丽 周谨 额尔敦高娃 谭慧莲 刘凌 WANG Zhen;ZHANG Milin;GAO Lei;XIE Qilian;ZHU Xiaoli;ZHOU Jin;EERDUN Gaowa;TAN Huilian;LIU Ling

作者机构：河北医科大学第一医院心内科河北医科大学先天性心脏病诊疗中心石家庄050031 

出 版 物：《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期：2007年第23卷第6期

页      面：430-432页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：心脏缺损,先天性 介入治疗 封堵器 

摘      要：目的:研究先天性心脏病复合畸形经导管介入治疗策略并评价其疗效。方法:先天性心脏病复合畸形57例,复合类型为:膜部室间隔缺损(VSD)并房间隔缺损(ASD)21例,VSD并动脉导管未闭(PDA)4例,ASD并PDA8例,ASD并肺动脉瓣狭窄(PS)22例,VSD并PS2例。复合畸形同期介入治疗顺序依次为:PS球囊扩张术,VSD封堵术,PDA封堵术,最后行ASD封堵术。结果:57例患者中,除1例因PDA过小,导丝无法通过未闭导管,在VSD成功封堵后放弃PDA封堵。56例患者同期经导管介入治疗均获成功,术中未发生任何重要并发症。术后造影及超声检查VSD、ASD及PDA均无残余分流,封堵器固定好。并发PS的24例患者,跨肺动脉瓣压差由术前(96.0±30.0)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降到术后平均(15.6±3.3)mmHg(P0.01)。术后3d、1个月、6个月及1年分别行经胸超声心动图、心电图、X线检查,全部患者无残余分流,封堵器位置固定良好,跨瓣压差均在正常范围内,无任何并发症发生。结论:先天性心脏病复合畸形经导管介入治疗安全有效,值得推广。