原发性高血压儿童肠道菌群多样性分析

作     者：王利军 薛冠华 林瑶 张治学 袁静 石琳 WANG Lijun;XUE Guanhua;LIN Yao;ZHANG Zhixue;YUAN Jing;SHI Lin

作者机构：首都儿科研究所附属儿童医院心血管内科北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院细菌室北京100020 

出 版 物：《中华实用诊断与治疗杂志》 (Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy)

年 卷 期：2024年第38卷第8期

页      面：792-797页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：首都卫生发展科研专项(2022-3-2105) 首都儿科研究所临床研究培育专项(LCYJ-2023-26) 

主　　题：原发性高血压 儿童 肠道菌群 多样性 菌群紊乱 

摘      要：目的观察原发性高血压儿童肠道菌群分布情况,探讨肠道菌群多样性与血压的相关性。方法2022年5—8月首都儿科研究所附属儿童医院诊治原发性高血压患儿40例,根据血压分为高血压1级组15例和高血压2级组25例;同期选择血压正常儿童20例为对照组。收集3组儿童粪便样本,进行16S rDNA测序,采用Alpha多样性分析(Observed species指数、Goods coverage指数、Chao1指数、Shannon指数、Simpson指数、PD-whole tree指数)评估群落内物种多样性及丰富度,并绘制稀释曲线、Rank abundance曲线;采用Beta多样性分析(PCoA分析、Adonis分析、门水平分析)评估群落间物种多样性;采用LEfSe分析组间差异物种。结果高血压2级组、高血压1级组Chao1指数(182.869±90.187、159.286±64.650)均低于对照组(202.272±60.972)(P0.05)。稀释曲线结果显示,各样本稀释曲线随序列数增加而趋于平缓,测序深度合理,群落内物种丰富度较高。Rank abundance曲线结果显示,高血压2级组物种丰富度及均匀度均高于高血压1级组、对照组,对照组高于高血压1级组。PCoA分析结果显示,高血压2级组与高血压1级组矩阵重叠度高,均与对照组矩阵存在明显距离(P=0.001,P=0.001)。Adonis分析结果显示,3组物种丰富度存在差异(F=1.263,P=0.029)。肠道菌群门水平上,3组均以拟杆菌门、厚壁菌门为主(约占90%);高血压1级组、对照组拟杆菌门占比相近,高血压2级组拟杆菌门占比降低;3组厚壁菌门占比相近。高血压2级组、高血压1级组变形菌门、放线菌门、热脱硫杆菌门、梭杆菌门、黏菌门、芽单胞菌门、纤维杆菌门占比均较对照组明显升高。LEfSe分析结果显示,高血压2级组丰度较高的菌群为乳酸杆菌、多尔氏菌、硒单胞子菌,高血压1级组丰度较高的菌群为苔藓杆菌、普氏梭杆菌,对照组丰度较高的菌群为普雷沃氏菌、毛螺菌、瘤胃球菌,3组间存在明显差异。结论原发性高血压儿童肠道菌群多样性及丰富度与正常血压儿童存在显著差异,随着血压增高,肠道菌群多样性及丰富度先降低后升高。