早期胃癌近端胃切除术消化道重建方式选择:单中心经验及观点

作     者：程向东 胡建昆 燕速 吴永友 胡文庆 孙伟峰 梁品 邓靖宇 

作者机构：中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胃外科 四川大学华西医院胃癌中心 青海大学附属医院胃肠肿瘤外科 苏州大学附属第二医院胃肠外科 长治市人民医院胃肠外科 大连医科大学附属第一医院胃肠外科 天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科 

出 版 物：《中国实用外科杂志》 (Chinese Journal of Practical Surgery)

年 卷 期：2022年第42卷第10期

页      面：1132-1135页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：早期胃癌 近端胃切除术 消化道重建 

摘      要：程向东[中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)胃外科]中国胃肠肿瘤外科联盟发布的2014—2016年全国数据显示,88340例外科胃癌病人中早期胃癌占比为19.5%,较之前显著增高。早期胃癌病人多具有较长的生存期,在保证根治的前提下,尽量保留一部分胃的解剖结构和生理功能,提高病人术后生活质量是目前胃外科医师探索的方向。第3版日本《胃癌治疗指南》(以下简称指南)提出近端胃切除术的适应证和淋巴结清扫范围;第6版指南进一步讨论了cT2~cT4食管胃结合部癌的手术范围,使近端胃切除术的适应证进一步扩大。近端胃切除术中切除贲门抗反流的生理屏障,术后出现的反流性食管炎及胃排空障碍是影响着病人术后生活质量的主要原因,这也是术中进行消化道重建时首要考虑的问题。