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血管铸型结合CT三维模型评估先兆子痫胎盘血管结构

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中国临床解剖学杂志 2024年第1期42卷 5-10页

作者：郭红志王瑜张加琪梁海彬马梓玮冯伟吴忧司子燚锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地超声影像科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科湖北襄阳441000 湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心湖北襄阳441000 南方医科大学人体解剖学教研室国家级医学形态学虚拟仿真实验教学中心广州510515

目的通过子痫前期胎盘血管铸型及CT数字化三维结构模型分析子痫前期胎盘血管的解剖学特征,为子痫前期的临床预判提供数据支持。方法随机收集2018年11月至2020年6月的134例孕周≥34周胎盘,其中正常组68例,子痫前期66例(轻度组36例、重度... 详细信息

目的通过子痫前期胎盘血管铸型及CT数字化三维结构模型分析子痫前期胎盘血管的解剖学特征,为子痫前期的临床预判提供数据支持。方法随机收集2018年11月至2020年6月的134例孕周≥34周胎盘,其中正常组68例,子痫前期66例(轻度组36例、重度组30例)。以自凝型牙托粉添加造影剂硫酸钡构建胎盘的血管铸型模型,对胎盘血管铸型模型进行CT扫描得到数字化的三维结构模型,测量铸型模型胎盘动静脉分级数、各级分支血管的直径及胎盘动静脉血管容积并比较3组差异。结果晚发型重度子痫前期胎盘与同期正常组、轻度子痫前期组相比,胎盘血管总容积及胎盘静脉容积变小(P<0.05),胎盘静脉分级数减少、静脉各级分支直径变细(P<0.05),动脉分级数减少及动脉第3、4级分支直径变细(P<0.05)。结论血管铸型结合CT三维模型有助于直观、全面地认识先兆子痫胎盘血管结构特点。

关键词：血管铸型 CT三维模型胎盘子痫前期

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气道播散与肺腺癌临床病理危险因素相关性分析

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诊断病理学杂志 2024年第1期31卷 1-4页

作者：丁会珍杨峰燕金贻铎王宏伟锦州医科大学中国人民解放军总医院第四医学中心研究生培养基地北京100048 涿州市医院病理科河北涿州072750 中国人民解放军总医院第四医学中心病理科北京100048

目的探讨气道播散(STAS)在肺腺癌中的意义及与临床病理危险因素的相关性。方法选取2015-10—2022-10在涿州市医院和河北一洲肿瘤医院接受手术切除术的228例肺腺癌患者为研究对象。通过苏木精-伊红染色判断STAS情况;分析STAS与临床病理... 详细信息

目的探讨气道播散(STAS)在肺腺癌中的意义及与临床病理危险因素的相关性。方法选取2015-10—2022-10在涿州市医院和河北一洲肿瘤医院接受手术切除术的228例肺腺癌患者为研究对象。通过苏木精-伊红染色判断STAS情况;分析STAS与临床病理危险因素的相关性。结果STAS与性别、吸烟、组织学类型、T分期、淋巴结转移、脉管神经侵犯和肺膜侵犯相关(P生存分析发现,伴STAS的总生存时间低于无STAS的患者(P<0.05)。结论STAS在肺腺癌预后中具有重要的价值,STAS和临床病理危险因素相结合可以提高肺腺癌预后评估的准确性和可靠性,建议在常规病理报告中纳入此项指标,为肺腺癌患者的治疗和预后评估提供更为科学、全面的依据。

关键词：气道播散肺癌临床病理危险因素 STAS 预后

320排冠状动脉CTA评价左前降支周围脂肪组织与冠心病的相关性

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医学影像学杂志 2024年第3期34卷 28-32页

作者：刘书铭李胜关惠元谢兴武陈光斌锦州医科大学湖北医药学院附属人民医院研究生培养基地湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院湖北省十堰市人民医院放射影像中心湖北十堰442000

目的利用320排CT与半自动图像后处理插件,探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)确诊的罪犯病灶位于左前降支(LAD)的CHD患者52例为观察组,并选取冠状动脉CTA结果未见明显病灶... 详细信息

目的利用320排CT与半自动图像后处理插件,探讨冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取冠状动脉CTA及冠状动脉造影(CAG)确诊的罪犯病灶位于左前降支(LAD)的CHD患者52例为观察组,并选取冠状动脉CTA结果未见明显病灶的患者59例为对照组。利用半自动图像后处理插件测量LAD开口处至远端40 mm处的PCAT体积及密度,并对两组相关临床基线资料以及PCAT体积及密度进行比较;利用Pearson相关性分析PCAT体积与相关临床资料及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性;勾勒ROC曲线评估PCAT体积诊断CHD的最佳临界值;勾画箱形图及琴图描绘两组PCAT密度分布特征。结果观察组PCAT体积高于对照组,差异具有统计学意义(P生发展有着一定的联系。

关键词：冠状动脉周围脂肪组织冠心病 CT血管成像

可穿戴设备在帕金森病患者围手术期运动功能检测中的应用

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中国医学工程 2024年第6期32卷 5-9页

作者：季稳黄宽明陈家冲邹重九田晓娇张相华锦州医科大学湖北医药学院附属十堰市太和医院研究生联合培养基地脑血管疾病诊疗中心湖北十堰442000 湖北医药学院附属十堰市太和医院脑血管疾病诊疗中心湖北十堰442000

目的探索可穿戴设备在帕金森患者围手术期中运动功能检测的作用。方法对2020年12月1日至2022年12月31日在十堰市太和医院接受脑深部电刺激(DBS)手术的17例患者进行回顾性研究,采用GraphPad Prism 9统计学软件对患者运动数据进行统计学分... 详细信息

目的探索可穿戴设备在帕金森患者围手术期中运动功能检测的作用。方法对2020年12月1日至2022年12月31日在十堰市太和医院接受脑深部电刺激(DBS)手术的17例患者进行回顾性研究,采用GraphPad Prism 9统计学软件对患者运动数据进行统计学分析,对患者手术前后运动检测的各数据进行t检验,手术前后运动检测的数据中各项指标与手术前后的帕金森病评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分采用Pearson相关系数进行线性回归分析。结果17例帕金森病(PD)患者UPDRS-Ⅲ评分由术前的(40.88±7.98)分降低为术后的(22.65±3.84)分(P<0.001),步长由术前的(32.25±6.25)cm增长为术后的(51.88±7.38)cm(P<0.001);5 m往返实验时间由术前的(17.14±3.61)s缩短为术后的(9.68±1.68)s(P<0.001);转圈实验时间由术前的(35.00±7.69)s缩短为术后的(16.60±2.48)s(P<0.001)。患者术前UPDRS-Ⅲ评分与步长呈负相关(r=-0.8843,P<0.001)、5 m往返实验时间呈正相关(r=0.8678,P<0.001)、转圈实验时间呈正相关(r=0.9080,P<0.001);术后UPDRS-Ⅲ评分与步长呈负相关(r=-0.9168,P<0.001)、5 m往返实验时间呈正相关(r=0.8695,P<0.001)、转圈实验时间呈正相关(r=0.8744,P<0.001)。结论可穿戴设备对PD患者进行运动功能检测的数据与患者UPDRS-Ⅲ评分具有较高一致性及强相关性,可以将可穿戴设备作为UPDRS-Ⅲ评分量表的补充项目,在PD患者围手术期对其进行更加精确、客观及定量的运动功能检测。

关键词：帕金森病脑深部电刺激可穿戴设备统一帕金森病评定量表

褪黑素调控自噬及铁死亡增强胰腺癌细胞PANC-1对吉西他滨的化疗敏感性

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医药导报 2024年第4期43卷 502-510页

作者：曹健董钦鹏曾炼李恒平刘君瑞孙晓东王青松胡鹏超锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地襄阳441000 华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科武汉430030 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院普通外科襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院转化医学中心襄阳441000

目的探讨褪黑素联合吉西他滨对人胰腺癌细胞株PANC-1化疗敏感性的作用及其潜在的作用机制。方法单独使用吉西他滨和联合褪黑素处理人胰腺癌细胞株PANC-1,生物因子活性检测(CCK-8)检测细胞活力;克隆形成实验观察褪黑素和吉西他滨单独或... 详细信息

目的探讨褪黑素联合吉西他滨对人胰腺癌细胞株PANC-1化疗敏感性的作用及其潜在的作用机制。方法单独使用吉西他滨和联合褪黑素处理人胰腺癌细胞株PANC-1,生物因子活性检测(CCK-8)检测细胞活力;克隆形成实验观察褪黑素和吉西他滨单独或联合处理对PANC-1细胞克隆形成能力的影响;采用划痕实验和transwell实验检测细胞迁移能力;细胞活性氧和线粒体膜电位JC-1检测试剂盒测定活性氧的合成和膜电位水平;亚铁离子(Fe^(2+))荧光探针检测细胞内Fe^(2+)水平;通过免疫荧光和Western blotting检测不同处理组中LC3、P62、GPX4和SLC7A11的蛋白表达水平。结果CCK-8结果显示,吉西他滨单独处理48 h及72 h后PANC-1细胞活力受到抑制,呈时间剂量依赖性,吉西他滨联合褪黑素组的细胞活力显著低于吉西他滨组,且细胞活力随着褪黑素的浓度升高而下降;细胞划痕、transwell及平板克隆实验结果显示,吉西他滨联合褪黑素组较吉西他滨组比较,细胞的增殖及迁移能力明显受到抑制;通过荧光显微镜观察并分析得出吉西他滨联合褪黑素组的PANC-1细胞内活性氧、Fe^(2+)水平较吉西他滨组上升,线粒体膜电位显著下降(P<0.01);Western blotting及免疫荧光结果显示,吉西他滨联合褪黑素组较吉西他滨组的自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I比值降低、P62表达上调,抗铁死亡相关蛋白GPX4及SLC7A11的表达受到显著抑制(P<0.05),提示褪黑素联合吉西他滨可抑制PANC-1细胞自噬以及促进铁死亡。结论褪黑素增加胰腺癌细胞PANC-1对吉西他滨的化疗敏感性,其作用机制可能是通过抑制细胞自噬及促进肿瘤细胞铁死亡。

关键词：褪黑素胰腺癌吉西他滨铁死亡细胞自噬

血清髓过氧化物酶与子痫前期的关系及阿司匹林对其的影响

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中华高血压杂志 2023年第11期31卷 1090-1095页

作者：于秀丽郭兆荣迟相林于晓芊锦州医科大学威海市中心医院研究生培养基地山东威海264400 威海市中心医院妇产科威海市中心医院全科医学科

目的探讨血清髓过氧化物酶水平(MPO)与子痫前期的关系及阿司匹林对具有发生子痫前期风险患者血清MPO水平的影响。方法选取2020年3月至2022年3月于威海市中心医院产检并分娩的孕妇,其中具有发生子痫前期风险孕妇90例(高危组),正常孕妇... 详细信息

目的探讨血清髓过氧化物酶水平(MPO)与子痫前期的关系及阿司匹林对具有发生子痫前期风险患者血清MPO水平的影响。方法选取2020年3月至2022年3月于威海市中心医院产检并分娩的孕妇,其中具有发生子痫前期风险孕妇90例(高危组),正常孕妇100名(正常组),高危组与正常组中共有57例患者发展为子痫前期。收集所有患者的基本资料及MPO和血脂水平,以是否发展子痫前期为因变量,将可能影响子痫前期发生的因素进行logistic回归分析。采用相加模型、相乘模型分析MPO与甘油三酯、体重指数对子痫前期的交互作用。高危组于孕11周口服阿司匹林预防子痫前期发生,观察高危组口服阿司匹林前后血清MPO水平的变化情况。结果高危组MPO水平[(87.24±37.48)μg/L]明显高于正常组[(53.15±26.10)μg/L],t=-7.336,P生子痫前期的危险因素。交互作用分析显示,MPO与甘油三酯、体重指数对子痫前期的发生存在相乘交互作用[OR(95%CI)为5.816(1.046~32.332)、6.522(1.043~40.796)],不存在相加交互作用。高危组中持续口服口服阿司匹林至36周患者血清MPO水平较服用前降低[(65.50±37.87)比(88.05±39.33)μg/L,t=3.695,P生子痫前期的影响因素,且MPO和甘油三酯及体重指数对子痫前期有相乘交互作用。阿司匹林可降低具有子痫前期风险患者血清MPO水平。

关键词：子痫前期髓过氧化物酶阿司匹林影响因素

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红细胞分布宽度/血小板计数、C反应蛋白/白蛋白联合BISAP评分对急性胰腺炎病情评估的价值

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中华急诊医学杂志 2022年第9期31卷 1200-1205页

作者：李艳杰李静锦州医科大学锦州市中心医院研究生培养基地锦州121000 锦州医科大学附属第一医院消化内科二病区锦州121000

目的探讨红细胞分布宽度/血小板计数(red blood cell distribution width to platelet ratio,RPR)、C反应蛋白/白蛋白(C-reactive protein to albumin ratio,CAR)联合急性胰腺炎床旁严重度指数(bedside index for severity in acute pancreatitis,BISAP)评分在评估急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)严重程度中的价值。方法回顾性收集锦州医科大学附属第一医院2020年1月至2020年12月的AP患者,按病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(mild acute pancreatitis,MAP)组、中度重症急性胰腺炎(moderate severeacute pancreatitis,MSAP)组和重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)组。收集患者的一般资料和实验室指标,根据BISAP评分标准进行评分。Spearman相关分析用于探讨三组患者RPR、CAR与BISAP评分的相关性及三者与AP严重程度的相关性。构建模型1:MAP组与非MAP组(MSAP组+SAP组),模型2:非SAP组(MAP组+MSAP组)与SAP组;采用多因素二元Logistic回归分析非MAP组和SAP组的危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算曲线下面积(areaunderthe curve,AUC)分析RPR、CAR、BISAP评分单独应用及联合应用判断AP患者病情严重程度的价值。结果共纳入符合标准的197例AP患者,其中MAP102例、MSAP56例、SAP39例。RPR、CAR、BISAP评分在不同AP严重程度患者中差异有统计学意义(P<0.001)。RPR、CAR与BISAP评分均呈正相关,且三者与AP严重程度呈正相关(r=0.435,0.490,0.628,P<0.001)。RPR和CAR是AP严重程度的独立危险因素,且RPR、CAR和BISAP评分三者联合时用于判断AP患者病情严重程度的诊断效能优于单一指标(模型1中AUC三者联合=0.868,模型2中AUC三者联合=0.889)。结论RPR、CAR联合BISAP评分在AP病情评估中有较好地应用价值,并适合进行临床推广。

关键词：胰腺炎红细胞分布宽度/血小板计数 C反应蛋白/白蛋白 BISAP评分

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高血压非药物治疗研究进展

中华高血压杂志 2023年第11期31卷 1117-1123页

作者：刘海伦周婧彧郑静静刘月迎柳景文迟相林潍坊医学院临床医学院山东潍坊261053 威海市中心医院全科医学科威海市中心医院心内科锦州医科大学研究生院

高血压是中老年人群最常见的心血管疾病之一,给家庭和社会带来了沉重的负担。近年来,抗高血压药物治疗取得了显著进展,但由于大多数情况下需要终身服药,且尽管使用了足够的抗高血压药,一些患者的血压仍无法得到有效控制,甚至可能引发很... 详细信息

高血压是中老年人群最常见的心血管疾病之一,给家庭和社会带来了沉重的负担。近年来,抗高血压药物治疗取得了显著进展,但由于大多数情况下需要终身服药,且尽管使用了足够的抗高血压药,一些患者的血压仍无法得到有效控制,甚至可能引发很多药物不良反应。非药物疗法安全、有效、价廉,是降压治疗的基石和重点,也是抗高血压药物发挥作用的前提和保障。研究发现,所有新发1级高血压患者都需要进行积极的生活方式干预而非启用抗高血压药物治疗^([1])。

关键词：非药物疗法抗高血压药物非药物治疗中老年人群降压治疗心血管疾病药物不良反应

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依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片治疗超高危急性冠状动脉综合征患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2023年第5期39卷 611-615页

作者：马丞慧江珊于洪伟锦州医科大学锦州市中心医院研究生培养基地心血管内科辽宁锦州121000 锦州医科大学锦州市中心医院心血管内科辽宁锦州121000

目的观察依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片对进行冠状动脉介入(PCI)治疗的超高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)及短期预后的影响。方法将拟进行PCI的超高危ACS患者随机分为对照组和试验组。2组患者在PCI后均... 详细信息

目的观察依洛尤单抗注射液联合阿托伐他汀钙片对进行冠状动脉介入(PCI)治疗的超高危急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)及短期预后的影响。方法将拟进行PCI的超高危ACS患者随机分为对照组和试验组。2组患者在PCI后均口服冠心病二级预防药物。对照组给予阿托伐他汀钙片每次20 mg,qd,口服+依折麦布每次10 mg,qd,口服;试验组给予阿托伐他汀钙片每次20 mg,qd,口服+依洛尤单抗注射液每次140 mg,每2周1次,皮下注射。2组患者均治疗6个月。比较2组患者的血脂水平、AIP及主要不良心血管事件(MACEs)的发生情况。MACEs发生率用Kaplan-Meier生存曲线分析。结果试验组入组85例,失访4例,死亡1例,最终有80例纳入统计分析;对照组入组85例,失访7例,死亡2例,最终有76例纳入统计分析。治疗后,试验组和对照组的血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(1.13±0.36)和(1.62±0.56)mmol·L^(-1),LDL-C达标率分别为76.25%和34.21%,AIP分别为0.27±0.15和0.35±0.20,差异均有统计学意义(均P生MACEs 17例,试验组共发生MACEs 8例。Kaplan-Meier生存分析曲线显示,试验组和对照组的无事件生存率分别为90.12%和78.21%,差异有统计学意义(P生率,进而改善预后。

关键词：依洛尤单抗注射液阿托伐他汀钙片超高危急性冠状动脉综合征血浆致动脉硬化指数主要不良心血管事件