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飞秒激光制瓣的LASIK术后角膜知觉与泪新月体积及泪液渗透压的相关性研究

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中华眼科杂志 2016年第1期52卷 30-35页

作者：张芦燕孙西宇余野熊彦崔雨昕王勤美胡亮温州医科大学附属眼视光医院 325027

目的探讨飞秒激光制瓣的LASIK术后角膜知觉、泪新月体积、泪液渗透压的变化情况及其相关性。方法前瞻性临床研究。对31例（62只眼）接受飞秒激光制瓣的LASIK手术的患者，在术前，术后1周、1个月、3个月利用眼前节OCT、TearLab渗透压测... 详细信息

目的探讨飞秒激光制瓣的LASIK术后角膜知觉、泪新月体积、泪液渗透压的变化情况及其相关性。方法前瞻性临床研究。对31例（62只眼）接受飞秒激光制瓣的LASIK手术的患者，在术前，术后1周、1个月、3个月利用眼前节OCT、TearLab渗透压测量仪、Cochet—Bonnet角膜知觉仪分别测量患者上下泪新月体积、泪液渗透压和中央角膜知觉。采用重复测量方差分析比较患者术前、术后泪新月体积、泪液渗透压、角膜知觉随时间的变化；采用Pearson相关分析比较3个参数之间的相关性。结果泪液渗透压在术前、术后1周、1个月、3个月的均值分别为（310．03±16．48）、（323．51±15．92）、（319．93±14．27）、（314．97±12．91）mOsms／L。上、下泪新月体积在术前，术后1周、1个月、3个月的均值分别为（0．42±0．15）、（0．60±0．21）、（0．25±0．09）、（0．37±0．08）、（0．30±0．11）、（0．44±0．14）、（0．35±0．09）、（0．52±0．17）ul。泪液渗透压在术后1周、1个月较术前升高（P=0．001，0．004），术后3个月时基本恢复到术前水平（P=0．573）。上、下泪新月体积和角膜知觉在术后各时间点和术前相比均下降差异有统计学意义（P〈0．05）。Pearson相关分析显示术前上泪新月体积和术后1周角膜知觉相关（r=0．356，P=0．005），术前下泪新月体积和术后1周、1个月、3个月角膜知觉的相关性有统计学意义（r=0．422，0．366，0．352；P〈0．01）。术前泪液渗透压与术后泪新月体积、术后角膜知觉的相关性无统计学意义。结论飞秒激光制瓣的LASIK导致角膜知觉、泪新月体积明显下降，泪液渗透压升高。术后角膜知觉与术前泪液体积正相关，术前泪液体积量越多可能提示LASIK术后早期角膜知觉恢复越快。

关键词：角膜磨镶术激光原位激光飞秒角膜知觉眼泪渗透压体层摄影术光学相干

温州地区原发性开角型青光眼患者视野缺损进展的危险因素分析

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中华眼科杂志 2019年第10期55卷 777-784页

作者：周堃尚晓王晓燕王小洁程欢欢胡海双黄强杰潘霞飞徐祥梁远波温州医科大学附属眼视光医院 325000

目的探讨温州地区原发性开角型青光眼(POAG)患者视野缺损进展的危险因素。方法前瞻性巢式病例对照研究。收集2014年3月至2018年4月于温州医科大学附属眼视光医院进行的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者,随访中观察患者视野缺损进展情... 详细信息

目的探讨温州地区原发性开角型青光眼(POAG)患者视野缺损进展的危险因素。方法前瞻性巢式病例对照研究。收集2014年3月至2018年4月于温州医科大学附属眼视光医院进行的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者,随访中观察患者视野缺损进展情况,采用青光眼进展分析法将患眼分为视野缺损进展组和视野缺损非进展组。采用Lenstar眼科光学生物仪测量眼轴长度和中央角膜厚度(CCT);根据每次随访时测得的眼压确定基线眼压及随访期间的眼压波动值(标准差)、平均眼压、最高眼压、最低眼压、眼压范围,视野缺损非进展组眼压数据截至最近一次随访,视野缺损进展组眼压数据截至进展当次随访。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验及Cox比例风险模型进行统计学分析。结果共纳入分析140例(140只眼)患者,其中男性67例,女性73例。19.3%(27/140)的患眼出现视野缺损进展,进展的中位时间为24.0(16.0,40.0)个月。视野缺损进展组、视野缺损非进展组眼轴长度分别为23.58(23.05,24.24)、23.91(23.10,24.91)mm(P=0.111),CCT分别为531.0(512.0,565.0)、535.0(518.5,552.0)μm(P=0.897),差异均无统计学意义;两组基线年龄分别为71.0(68.0,74.0)、68.0(58.0,72.0)岁(Z=-2.872,P=0.004),视野指数改变速率分别为-3.50(-7.10,-1.80)、0.40(-0.60,1.40)%/年(Z=-6.823,P眼压分别为(16.2±2.7)、(15.1±2.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)(t=-2.215,P=0.028),随访眼压波动值分别为(2.6±1.3)、(2.0±0.7)mmHg(t=-2.175,P=0.038),差异均有统计学意义。多因素Cox比例风险模型显示基线年龄(HR=1.080;95%CI:1.019~1.143)、基线眼压(HR=1.120;95%CI:1.016~1.236)、随访平均眼压(HR=1.145;95%CI:1.001~1.309)及眼压波动值(HR=1.750;95%CI:1.193~2.566)越大,视野缺损进展风险越大;眼轴长度(HR=0.725;95%CI:0.532~0.988)越大,视野缺损进展风险越小。未发现CCT与视野缺损进展的关系(HR=1.000;95%CI:0.988~1.011)。结论温州地区POAG人群中基线年龄大、基线眼压高、随访平均眼压高及眼压波动值大、眼轴长度短为POAG视野缺损进展的危险因素。

关键词：青光眼视野眼内压危险因素

后Tenon囊下注射曲安奈德后行玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效观察

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中华眼科杂志 2018年第4期54卷 252-257页

作者：毛剑波吴素兰陈亦棋董玉桂郑斌陶继伟赵士鑫方冬沈丽君温州医科大学附属眼视光医院 325027

目的探讨后Tenon囊下注射曲安奈德后行23G玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效。方法回顾性病例对照研究。收集2012年1月至2015年1月在温州医科大学附属眼视光医院确诊为脉络膜脱离型视网膜脱离并接受23G玻璃体切除术治疗的... 详细信息

目的探讨后Tenon囊下注射曲安奈德后行23G玻璃体切除术治疗脉络膜脱离型视网膜脱离的疗效。方法回顾性病例对照研究。收集2012年1月至2015年1月在温州医科大学附属眼视光医院确诊为脉络膜脱离型视网膜脱离并接受23G玻璃体切除术治疗的连续性病例48例（48只眼），其中男性16例（16只眼），女性32例（32只眼），平均年龄为（57．3±13．9）岁。23只眼术前后Tenon囊下注射曲安奈德（曲安奈德组），25只眼术前静脉滴注地塞米松10mg／d（地塞米松组）。所有患者人院时、手术当天、术后1和3个月、末次随访均行B超、眼压、最佳矫正视力等检查，比较两组患者术前眼压、脉络膜脱离高度变化及手术复位率、视力改善情况、眼部并发症等，术后随访时间i〉6个月。患者术前视力采用单因素方差分析进行比较，其余正态分布的计数资料采用t检验；计数资料采用卡方检验。结果玻璃体切除术前，曲安奈德组和地塞米松组眼压分别为（8．58＋3．83）和（6．70＋2．49）mmHg（1mmHg=0．133kPa）（t=2．032），脉络膜脱离高度分别为0．90（0．00，3．84）和4．03（1．05，5．38）mm（Z=-2．569），差异均有统计学意义（P〈0．05）。曲安奈德组患者手术复位率为95．7％（22／23），与地塞米松组的76．O％（19／25）相比，差异无统计学意义（X2=2．304，P=0．129）。末次随访时曲安奈德组视力为0．91±0．54，优于地塞米松组的1．25±0．62（t=-2．034，P=0．048）。术后1和3个月时，曲安奈德组高眼压发生率较高（x2=2．304，5．648；P〈0．05），末次随访时差异无统计学意义（x2=0．006，P=0．941）。结论后Tenon囊下注射曲安奈德可提高眼压，降低脉络膜脱离高度，改善脉络膜脱离型视网膜脱离患者23G玻璃体切除术后的视力预后，但可能会引起术后高眼压。

关键词：视网膜脱离脉络膜疾病曲安奈德 Tenon囊注射眼内玻璃体切除术眼内压

基于EQ-5D量表的温州地区原发性开角型青光眼患者的生活质量研究

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中华眼科杂志 2021年第3期57卷 207-214页

作者：宋迪江俊宏陈仪泽周韦禾张绍丹叶聪梁远波瞿佳温州医科大学附属眼视光医院 325027

目的观察温州地区原发性开角型青光眼(POAG)患者的生活质量及其关联特征。方法横断面研究。纳入2014年3月至2019年10月在温州医科大学附属眼视光医院开展的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者339例,采用欧洲五维度生活质量(EQ-5D)量表... 详细信息

目的观察温州地区原发性开角型青光眼(POAG)患者的生活质量及其关联特征。方法横断面研究。纳入2014年3月至2019年10月在温州医科大学附属眼视光医院开展的温州青光眼进展研究中确诊的POAG患者339例,采用欧洲五维度生活质量(EQ-5D)量表[含视觉模拟尺度(VAS)]评估POAG患者生活质量,并分析不同性别、年龄、视力及视野缺损程度、青光眼家族史、高血压、糖尿病、偏头痛以及日常睡眠、业余锻炼与生活质量的关系。健康效用值与VAS评分以M(P25,P75)表示,两组间比较采用Mann-Whitney U检验,多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。结果339例POAG患者中男性164例(48.4%),女性175例(51.6%),年龄(63±10)岁。34例(10.0%)患者接受过药物治疗(含1例手术治疗),305例(90.0%)患者入组前均未接受过抗青光眼治疗。POAG患者视野较好眼中未出现视野缺损者占10.5%(32/305),早期、中期、晚期视野缺损者分别占68.9%(210/305)、17.0%(52/305)、3.6%(11/305)。EQ-5D量表测得的POAG患者的健康效用值为1.000(1.000,1.000),平均值为0.964;VAS评分为80(75,90)分,平均值为81.58分。共94例POAG患者EQ-5D量表测得健康效用值下降,其中焦虑或抑郁和疼痛或不适比例分别为45.7%(43例)和34.1%(32例),行动能力存在困难13.8%(13例),日常活动受限6.4%(6例)。POAG患者视野较好眼中未出现视野缺损者及早期、中期视野缺损者的健康效用值均为1.000(1.000,1.000),晚期视野缺损者的健康效用值为1.000(0.862,1.000),不同视野缺损程度多组间健康效用值及VAS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同睡眠质量间健康效用值差异有统计学意义(H=17.465,P眼家族史、业余锻炼程度、烟酒史以及抗青光眼药物治疗史之间未发现明显关联(均P>0.05)。结论温州地区POAG患者EQ-5D量表结果显示,早期视野缺损的患者生活质量较好,晚期视野缺损的患者生活质量降低;睡眠质量、合并症及心理生理不适也与POAG患者生活质量降低有关。(中华眼科杂志,2021,57:207-214)

关键词：青光眼生活质量调查和问卷成本-效益分析健康效用值 EQ-5D量表

不同制瓣方式准分子激光原位角膜磨镶术后角膜上皮下神经密度的变化研究

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中华眼科杂志 2015年第1期51卷 39-44页

作者：胡亮谢文加唐蕾陈佳张栋余鹏瞿佳温州医科大学眼视光学院 325027 南通大学附属医院眼科中心

目的探讨不同制瓣方式准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜神经的恢复情况.方法前瞻性临床研究.纳入行LASIK术的近视眼患者30例（60只眼）,其中MoriaⅡ机械刀和60 kHz IntraLase飞秒激光制瓣各15例（30只眼）,利用共聚焦显微镜... 详细信息

目的探讨不同制瓣方式准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜神经的恢复情况.方法前瞻性临床研究.纳入行LASIK术的近视眼患者30例（60只眼）,其中MoriaⅡ机械刀和60 kHz IntraLase飞秒激光制瓣各15例（30只眼）,利用共聚焦显微镜分别在术前、术后1个月和术后3个月拍摄和比较角膜中央、颞侧和鼻侧角膜上皮下神经密度（SND）.使用方差分析和￡检验比较不同时间点及两组之间SND的差异.结果术前、术后1个月及术后3个月SND在机械刀组分别为中央：（16 728.30 ±4 300.30）、（1 875.42±300.50）、（1 701.55±194.11） μm/mm2;颞侧：（11 379.70±1 833.92）、（1 341.20±288.68）、（1 860.87±147.60） μm/mm2;鼻侧：（8 506.79±662.83）、（7 428.96±712.99）、（8 044.32±1 077.54） μm/mm2;在飞秒激光组分别为中央：（16 351.59 ±3 503.88）、（1 859.38±452.93）、（2 043.67±377.76） μm/mm2;颞侧：（12 328.22±2 007.43）、（1 483.85±371.28）、（2 126.31±279.87） μm/mm2;鼻侧：（8 347.91±789.44）、（1 475.53±293.98）、（2 022.10 ±282.89）μm/mm2.两组角膜3个部位SND在术后1和3个月均较术前减少,差异有统计学意义（术后1个月和3个月机械刀组：中央t=18.981、18.912,颞侧t=30.121、27.921,鼻侧t=6.456、2.126;飞秒激光组：中央t=22.667、22.379,颞侧t=29.000、28.376,鼻侧t=46.329、41.751;P ＜0.05）;与术后1个月相比,机械刀组鼻侧SND在术后3个月上升,差异有统计学意义（t=-3.921,P＜0.01）,飞秒激光组颞侧和鼻侧SND在术后3个月均上升,差异有统计学意义（t=-9.629、-6.645,P ＜0.01）;飞秒激光组和机械刀组SND在中央差异无统计学意义（F=0.002,P=0.96）,机械刀组鼻侧SND在术后1和3个月均大于飞秒激光组,差异有统计学意义（=42.281、29.608,P＜0.01）,飞秒激光组颞侧SND在术后3个月大于机械刀组,差异有统计学意义（t=-4.595,P＜0.01）.结论 LASIK术后周边角膜神经在术后1个月开始恢复,飞秒激光制瓣较机械刀制瓣具有更好的角膜神经恢复效果.

关键词：显微镜检查,共焦上皮,角膜神经纤维干眼综合征角膜磨镶术,激光原位

轴性高度近视眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后屈光度数误差分析

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中华眼科杂志 2015年第4期51卷 276-281页

作者：郑虔赵镇南廉恒丽赵云娥温州医科大学附属眼视光医院 310020

目的分析轴性高度近视眼超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后屈光误差原因以及优化Haigis公式和SRK/T公式的准确性.方法回顾性研究.选取2008年5月至2013年12月于温州医科大学附属眼视光医院就诊的137例（137只眼）轴性高度近视眼白内... 详细信息

目的分析轴性高度近视眼超声乳化白内障吸除联合IOL植入术后屈光误差原因以及优化Haigis公式和SRK/T公式的准确性.方法回顾性研究.选取2008年5月至2013年12月于温州医科大学附属眼视光医院就诊的137例（137只眼）轴性高度近视眼白内障（眼轴≥26 mm）患者.术前IOL Master测量眼轴长度、角膜屈光力（K）、前房深度,应用优化Haigis公式及SRK/T公式预留IOL度数,主觉验光确认手术前后屈光状态.术中植入单焦点可折叠IOL,预留度数以优化Haigis公式在-1.96 D～-7.39 D.应用两公式术后3个月平均绝对屈光度数误差值（MAE）按眼轴长度分组为26 mm≤眼轴长度≤28 mm,28 mm＜眼轴长度≤30 mm,30 mm＜眼轴长度≤32 mm,32 mm＜眼轴长度≤34 mm和按K分组为40.00～ 42.00 D,42.01～ 44.00 D,44.01～46.00 D,46.01 ～ 48.00 D后分别进行单因素方差分析,应用直线相关、P-P图正态分布检验、Bland-Altman图及直线回归对两个公式的准确性进行比较.结果（1）IOL度数与眼轴长度、K、前房深度以及术前近视度数回归关系为P=118.966-1.860眼轴长度-1.255K （F=472.86,P=0.00）.（2）按眼轴长度分组单因素方差分析：应用优化Haigis公式术后3个月平均绝对屈光度数误差值（MAE）组间差异均无统计学意义（F=2.73,P=0.06）.SRK/T公式术后3个月MAE中26 mm≤眼轴长度≤28 mm组（-0.05± 1.04）D与30 mm＜眼轴长度≤32mm组（0.94±1.21）D、32 mm＜眼轴长度≤34mm组（0.84±0.86）D组间存在统计学差异（t=-0.99,P=0.00;t=-0.89,P=0.00）,其余各组间差异无统计学意义.按K分组单因素方差分析：应用优化Haigis公式和SRK/T公式术后3个月MAE各组间差异均无统计学意义（F=0.32,P=0.81;F=0.56,P=0.65）.（3）优化Haigis公式和SRK/T公式预留度数的一致性范围（差值均数±1.96）为（-1.6,1.0）D.术前应用SRK/T公式和优化Haigis公式预留屈光度与术后3个月实际屈光度数均存在直线关系（F=9.35,P=0.00;F=7.85,P=0.00）.结论眼轴长度为影响轴性高度近视白内障术后屈光误差的主要因素,其次为K.对于长眼轴患者,SRK/T公式和优化Haigis公式预测的一致性较好.在不同眼轴长度分段中,优化Haigis公式准确性无明显差异,SRK/T公式在眼轴长度为26 ～28 mm较眼轴长度为30～34 mm误差小.而两公式在不同K分段中的准确性无明显差异。

关键词：近视超声乳化白内障吸除术晶体,人工晶体植入,眼内轴长度,眼

先天性白内障患儿术后中央角膜厚度变化及其对眼压测量的影响

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国际眼科杂志 2019年第11期19卷 1884-1887页

作者：寇姣姣常平骏赵云娥温州医科大学附属眼视光医院眼科

先天性白内障术后易发生青光眼、高眼压征、虹膜粘连、囊膜机化等并发症,其中青光眼对患者视神经产生不可逆损伤,尤其需要引起临床医生的关注。但是,先天性白内障患者视野、视神经损伤等方面难以获得可靠数据为诊断提供依据,因此眼压精... 详细信息

先天性白内障术后易发生青光眼、高眼压征、虹膜粘连、囊膜机化等并发症,其中青光眼对患者视神经产生不可逆损伤,尤其需要引起临床医生的关注。但是,先天性白内障患者视野、视神经损伤等方面难以获得可靠数据为诊断提供依据,因此眼压精确测量对青光眼诊断尤为重要。先天性白内障术后常伴有角膜厚度改变,会影响眼压测量的准确性。本文就先天性白内障术后中央角膜厚度(CCT)、眼内压(IOP)的变化及变化的原因作一综述。

关键词：先天性白内障青光眼中央角膜厚度眼内压角膜曲率

眼部应用国产曲安奈德混悬液安全性的实验研究

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中华眼科杂志 2014年第7期50卷 529-535页

作者：兰碧菲侯江平赵春晖孙树茂李杰程凌云温州医科大学附属眼视光学院眼科药物研究所 325027

目的评价国产曲安奈德及醋酸曲安奈德混悬液眼部应用的安全性.方法实验研究.通过体外将曲安奈德和醋酸曲安奈德混悬液的上清液稀释成不同比例后,用MTT比色法评价其上清液中的防腐剂和赋形剂对3种人眼细胞株的细胞毒性;选取28只健康豚... 详细信息

目的评价国产曲安奈德及醋酸曲安奈德混悬液眼部应用的安全性.方法实验研究.通过体外将曲安奈德和醋酸曲安奈德混悬液的上清液稀释成不同比例后,用MTT比色法评价其上清液中的防腐剂和赋形剂对3种人眼细胞株的细胞毒性;选取28只健康豚鼠,根据计算机（SAS软件）生成的随机数字均分为4组,分别在豚鼠右眼的玻璃体腔注射曲安奈德或醋酸曲安奈德的上清液18μl和混悬液6μl.给药前后通过裂隙灯、间接检眼镜、眼压计、眼电生理检查及组织学石蜡切片来评价其玻璃体腔应用的安全性.体外细胞毒性研究采用Dunnett-t检验,眼电生理数据采用配对t检验,眼压数据比较采用重复测量统计方法广义估计方程.结果未经稀释的曲安奈德和醋酸曲安奈德上清液对人眼后巩膜成纤维细胞的MTT值分别为0.046±0.036和0.044±0.05,与其各自的标准品上清液对照组（0.367±0.106和0.413±0.128）和BSS空白对照组（0.368±0.106和0.441±0.137）相比,差异均有统计学意义（P值均＜0.01）.醋酸曲安奈德的上清液经1∶15或更高倍数的稀释后对人RPE细胞无细胞毒性（P＞0.05）,但1∶15稀释的上清液对人Müller细胞有细胞毒性（MTT值为0.366±0.062,BSS对照组和上清液对照组的MTT值分别为0.417±0.042和0.399±0.045）（P=0.03）;曲安奈德的上清液经1∶15或更高倍数的稀释对RPE及Müller细胞均未显示细胞毒性.豚鼠玻璃体腔注射这两种制剂的混悬液6μl（含药物0.25 mg,相当于人眼玻璃体腔注射0.1 ml含4 mg曲安奈德的混悬液）或上清液18μl（相当于兔眼玻璃体腔注射0.1 ml含4 mg曲安奈德混悬液中含有的防腐剂浓度）均未见眼内毒性.结论豚鼠玻璃体腔注射6μl曲安奈德和醋酸曲安奈德混悬液均是安全的,该剂量相当于人眼玻璃体腔注射0.1 ml（含4 mg）曲安奈德混悬液.

关键词：曲安奈德毒理学玻璃体内注射

rd11小鼠视锥细胞变性过程中视蛋白的变化特点

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中华实验眼科杂志 2014年第1期32卷 12-17页

作者：韩娟娟戴旭锋戚艳张华庞继景温州医科大学附属眼视光学院 325027

背景视网膜变性11（rd11）小鼠是近年来新发现的一种自发突变的视网膜变性小鼠。研究证实，rd11小鼠出生后随着鼠龄的增长出现快速的光感受器变性，且视杆细胞变性早于视锥细胞变性，但对于视网膜不同区域视锥细胞变性的特点还不十分清... 详细信息

背景视网膜变性11（rd11）小鼠是近年来新发现的一种自发突变的视网膜变性小鼠。研究证实，rd11小鼠出生后随着鼠龄的增长出现快速的光感受器变性，且视杆细胞变性早于视锥细胞变性，但对于视网膜不同区域视锥细胞变性的特点还不十分清楚。目的应用视网膜铺片免疫荧光染色技术观察不同鼠龄rd11小鼠M-视蛋白和S-视蛋白在视网膜的表达分布及变化特点，为相关疾病的基因治疗研究提供实验依据。方法取出生后14、28、42d的rd11小鼠各5只，制备视网膜铺片，采用免疫荧光组织化学法分别标记小鼠视网膜后极部颞上、颞下、鼻上和鼻下象限M-视蛋白和S-视蛋白的表达，观察随rd11小鼠鼠龄的变化视网膜各区域M-视蛋白和S-视蛋白的荧光形态和密度，并与相应鼠龄的C57BL／6J小鼠进行比较。结果出生14d的rd11小鼠视网膜M-视蛋白和S-视蛋白的红色荧光形态和密度与C57BL／6J小鼠接近，但出生28d的rd11小鼠视网膜后极部颞上、颞下、鼻上、鼻下4个区域M-视蛋白和S-视蛋白表达密度均明显降低，荧光形态由纺锤形逐渐变为点状，出生42d的rd11小鼠视网膜部分区域M-视蛋白和S-视蛋白表达消失。出生28d的rd11小鼠视网膜后极部颞上、颞下、鼻上、鼻下区域M-视蛋白的表达密度分别为（414±32）、（300±8）、（324±22）和（250±20）个／0．037mm^2，明显低于同龄C57BL／6J小鼠的（484±21）、（442±19）、（459±34）和（436±12）个／0．037mm^2，差异均有统计学意义（t=4．114、15．225、7．505、17．990，均P〈0．05）；上述4个区域S-视蛋白的表达密度下降更明显，分别为（8±4）、（175±16）、（74±13）、（315±20）个／0．037mm^2，明显低于C57BL／6J小鼠的（73±16）、（436±30）、（393±30）和（480±19）个／0．037mm^2，差异均有统计学意义（t=8．555、17．076、21．637、13．498，均P〈0．05）。结论rd11小鼠视锥细胞中的M-视蛋白和S-视蛋白均随着鼠龄的增长而急剧减少，以S-视蛋白更为明显。随着鼠龄的增长，rd11小鼠M-视蛋白变性从视神经周围区向鼻下方，再向颞上方逐渐进展，而S-视蛋白变性由颞上方向鼻下方逐渐进展。

关键词： rd11小鼠自发性视网膜变性视锥细胞视蛋白视网膜铺片免疫荧光染色