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参苓胃消胶囊联合奥沙利铂+卡培他滨化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌疗效观察

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新乡医学院学报 2024年第6期41卷 554-559页

作者：王飞徐湘江王振强许迪河北省沧州中西医结合医院消化内科河北沧州061000 河北省沧州中西医结合医院中医内科河北沧州061000

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对... 详细信息

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予XELOX方案治疗,观察组患者给予XELOX方案和参苓胃消胶囊治疗。21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。治疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效;记录2组患者的中医证候评分。采用大肠癌患者生命质量测定量表(V4.0)评估2组患者的生活质量,电化学发光免疫法测定2组患者血清中肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平,酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞仪检测血液中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为52.5%(21/40)、75.0%(30/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.381,P0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的中医证候评分显著减少、生活质量评分显著增加(P0.05)。2组患者治疗后血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于治疗前(P0.05)。2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于治疗前(P0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著升高,CD8^(+)水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为32.50%(13/40)、12.50%(5/40);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.588,P=0.032)。结论参苓胃消胶囊联合XELOX化学治疗方案可显著改善脾气亏虚型大肠癌患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能。

关键词：大肠癌脾气亏虚参苓胃消胶囊奥沙利铂卡培他滨炎症反应免疫功能

Raf激酶抑制剂蛋白信号通路表达影响小胶质细胞极化对脑出血大鼠的神经保护机制

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1935-1940页

目的探讨Raf激酶抑制剂蛋白(RKIP)介导的小胶质细胞极化在脑出血(ICH)模型中的神经保护作用。方法48只成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分成3组:Sham+Vector组、ICH+Vector组和ICH+RKIP组,每组16只。ICH+Vector组和ICH+RKIP组建立胶原酶ICH模型。在手术前及手术后1、3、5和7 d,每组有8只动物行为测试。通过流式细胞术检测神经元凋亡情况。在ICH后7 d,通过蛋白质印迹分析血肿周围RKIP、p-p65、TRAF6表达。结果与ICH+Vector组相比,ICH+RKIP组大鼠找到平台的时间显著缩短,并且在目标象限中花费时间和跨平台次数显著增加(P<0.05)。ICH+RKIP组Nissl小体的数量显著高于ICH+Vector组(P<0.05)。此外,ICH+RKIP组神经元凋亡数量显著低于ICH+Vector组(P<0.05)。与Sham组相比,接受ICH的大鼠表现出RKIP表达逐渐降低,并在第7天达到最低值(P<0.05)。在ICH后7 d,ICH+RKIP组大鼠血肿中RKIP蛋白表达较ICH+Vector组显著增加(P<0.05),p-p65、TRAF6蛋白表达较ICH+Vector组显著降低(P<0.05)。与ICH+Vector组相比,ICH+RKIP组iNOS+Ibal1+细胞数目显著降低(P<0.05),和Arg-1+Ibal1+细胞数目显著增加(P<0.05)。结论RKIP上调促进ICH后的功能恢复,其作用机制涉及抑制TRAF6/NF-κB信号通路。

关键词： Raf激酶抑制剂蛋白小胶质细胞极化脑出血

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内镜治疗结直肠侧向发育型肿瘤疗效观察

胃肠病学 2020年第3期25卷 167-170页

作者：崔永康李爽侯立新李书上海市宝山区中西医结合医院消化内科 201900

背景:结直肠侧向发育型肿瘤(LST)是结肠镜检查中常见的肿瘤性病变之一,癌变率较高。目的:比较内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠LST的疗效和安全性。方法:2016年10月—2018年12月在上海市宝山区中西医结合医院确诊... 详细信息

背景:结直肠侧向发育型肿瘤(LST)是结肠镜检查中常见的肿瘤性病变之一,癌变率较高。目的:比较内镜黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠LST的疗效和安全性。方法:2016年10月—2018年12月在上海市宝山区中西医结合医院确诊的88例结直肠LST患者随机分为两组,分别接受EMR(病灶直径大于2 cm者采用分片EMR)和ESD治疗,比较两组操作时间、并发症发生率、整块切除率和1年随访期内复发情况。结果:所有患者均完整切除病灶。EMR组操作时间优于ESD组[(23.73±6.19)min对(65.13±13.76)min],ESD组整块切除率(97.7%对59.1%)和复发率(11.4%对31.8%)优于EMR组,差异均有统计学意义(P0.05)。EMR组复发患者多为病灶直径大于2 cm者。结论:对于结直肠LST的内镜治疗,应根据具体临床情况选择治疗方式。EMR操作时间较短,但直径大于2 cm的病灶更适合采用ESD治疗。

关键词：结直肠肿瘤侧向发育型肿瘤内镜黏膜切除术内镜黏膜下剥离术

微米大黄炭对乙醇性急性胃黏膜损伤大鼠脂氧素A4合成途径的影响

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中国医院药学杂志 2023年第16期43卷 1775-1780页

作者：张书张曼玲刘凡李双翼时昭红武汉市中西医结合医院消化内科湖北武汉430022 湖北中医药大学第一临床学院湖北武汉430065

目的:研究微米大黄炭对乙醇诱导急性胃黏膜损伤模型大鼠黏膜的保护作用及脂氧素A4合成途径的影响。方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、铝镁加混悬液组和微米大黄炭组,每组8只,各组分别予以相应浓度药物灌胃1 h后,采用无水乙醇... 详细信息

目的:研究微米大黄炭对乙醇诱导急性胃黏膜损伤模型大鼠黏膜的保护作用及脂氧素A4合成途径的影响。方法:将32只SD大鼠随机分为空白组、模型组、铝镁加混悬液组和微米大黄炭组,每组8只,各组分别予以相应浓度药物灌胃1 h后,采用无水乙醇法制备急性胃黏膜损伤大鼠模型,观察各组大鼠胃黏膜组织PGE_(2)、LXA_(4)、LTA_(4)、LTB_(4)水平,检测各组大鼠胃黏膜组织5-LOX、12-LOX、15-LOX及LXA4受体FPR2的蛋白表达水平。结果:各给药组大鼠黏膜损伤指数显著低于模型组。与模型组相比,铝镁加组PGE2、LXA_(4)、15-LOX表达水平显著上升,LTA_(4)、LTB_(4)表达水平均显著下降,5-LOX、12-LOX、FPR2表达水平差异无统计学意义;微米大黄炭组PGE_(2)、LXA_(4)、5-LOX、15-LOX、FPR2表达水平显著上升,LTA_(4)、LTB_(4)表达水平显著下降,12-LOX表达水平差异无统计学意义;组间比较,微米大黄炭组较铝镁加组PGE_(2)、LXA_(4)、5-LOX、15-LOX、FPR2表达水平升高更为显著,LTA_(4)、LTB_(4)表达水平差异无统计学意义。结论:微米大黄炭对乙醇诱导急性胃黏膜损伤大鼠的保护作用机制可能通过上调PGE2、FPR2表达水平,激活15/5-LOX催化LXA4合成途径,发挥促进黏膜修复作用。

关键词：微米大黄炭急性胃黏膜损伤脂氧素脂氧合酶脂氧素A4受体

痰浊内阻型原发性高血压动态血压分析及其与混沌理论的相关性研究

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中国中西医结合急救杂志 2011年第3期18卷 167-169页

作者：冷永群李雪松卢佳佳李超王汉春谢燕萍武汉市中西医结合医院心功能科湖北武汉430022 武汉市中西医结合医院中医病房湖北武汉430022 武汉市中西医结合医院干部病房湖北武汉430022

目的探讨痰浊内阻型原发性高血压与混沌理论的相关性。方法选择2008年3月至2011年3月本院心血管内科及中医病房住院的痰浊内阻型原发性高血压2～3级患者120例（男72例，女48例）；同期本院体检者113例（男57例，女56例）作为健康对照组... 详细信息

目的探讨痰浊内阻型原发性高血压与混沌理论的相关性。方法选择2008年3月至2011年3月本院心血管内科及中医病房住院的痰浊内阻型原发性高血压2～3级患者120例（男72例，女48例）；同期本院体检者113例（男57例，女56例）作为健康对照组。参考杓状曲线和散点图采用动态血压监测（ABPM）技术中的24h收缩压平均值（24hSBP）、24h舒张压平均值（24hDBP）、24h收缩压标准差（24hSBPSD）、24h舒张压标准差（24hDBPSD）、夜间血压下降率、24h收缩压变异系数（24hSBPCV）、24h舒张压变异系数（24hDBPCV）进行分析，观察两组变化。结果痰浊内阻型原发性高血压组24hSBP、24hDBP、24hSBPSD、24hDBPSD均明显高于健康对照组〈24hSBP（ramHg，1mmHg=0．133kPa）：145．50±9．90比110．60±8．20，24hDBP（mmHg）：85．62±11．08比66．68±6．78，24hSBPSD（mmHg）：15．66±4．52比11．95士3．14，24hDBPSD（mmHg）：11．32土2．89比9．28±2．03，均P〈0．053，夜间血压下降率明显低于健康对照组（4．2％（5／120）比96．5％（109／113），P〈0．053，且男性、女性患者与相应健康人群比较差异亦均有统计学意义（均P〈0．05）；而24hSBPCV、24hDBPCV均无明显差异（均P〉0．05）。结论痰浊内阻型原发性高血压与混沌理论存在相关性。

关键词：高血压,原发性痰浊内阻混沌理论动态血压监测

内镜下置入幽门支架治疗进展期胃窦癌胃出口梗阻疗效观察

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胃肠病学 2013年第11期18卷 680-682页

作者：崔永康李爽上海市宝山区中西医结合医院消化内科 201900

背景：胃出口梗阻（GOO）是进展期胃癌的常见并发症，此类患者手术切除机会较低，生存期短，生活质量差。目的：评价内镜下置入幽门支架对进展期胃窦癌合并GOO的姑息治疗作用。方法：2012年1月～2013年5月宝山区中西医结合医院32例表现... 详细信息

背景：胃出口梗阻（GOO）是进展期胃癌的常见并发症，此类患者手术切除机会较低，生存期短，生活质量差。目的：评价内镜下置入幽门支架对进展期胃窦癌合并GOO的姑息治疗作用。方法：2012年1月～2013年5月宝山区中西医结合医院32例表现为不能进食或进食后呕吐，经上消化道造影证实存在G00并接受内镜下置入幽门支架治疗的进展期胃窦癌患者纳入研究。治疗前后以GOO记分系统（GOOSS）和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的梗阻情况和心理状态，观察术后并发症发生情况。结果：32例患者均成功置入支架且膨胀良好，术后1周和4周GOOSS评分较术前明显增高，SAS、SDS评分较术前明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。1例患者发生支架移位，2例发生支架阻塞，未见穿孔和明显出血病例。结论：对于不能手术的进展期胃窦癌合并G00，内镜下置入幽门支架是一种微创、安全、有效的姑息治疗方法，可缓解梗阻症状，改善患者的焦虑、抑郁倾向。

关键词：胃肿瘤胃出口梗阻支架内镜检查姑息疗法

急性髓系白血病患者血清miR-370、miR-203的表达及临床意义

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中国实验血液学杂志 2021年第2期29卷 445-449页

作者：叶丽花马潇许树才湖北省中西医结合医院肿瘤血液内科湖北武汉430015

目的:探讨microRNA-370(miR-370)、microRNA-203(miR-203)在急性髓系白血病(AML)患者血清中的表达情况,并分析其临床诊断和预后意义。方法:选取AML患者57例为实验组,健康体检者21例作为对照组。采集各组人员的空腹静脉血,采用实时荧光定... 详细信息

目的:探讨microRNA-370(miR-370)、microRNA-203(miR-203)在急性髓系白血病(AML)患者血清中的表达情况,并分析其临床诊断和预后意义。方法:选取AML患者57例为实验组,健康体检者21例作为对照组。采集各组人员的空腹静脉血,采用实时荧光定量PCR法检测各组miR-370、miR203的表达量。绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估血清miR-370、miR-203的诊断值,Kaplan-Meier方法用于估计表达与总生存率的关系。结果:与健康对照组比较,AML患者血清miR-370表达水平显著降低(P<0.05),血清miR-203表达亦显著降低(P<0.05)。ROC曲线分析表明,血清miR-370、miR-203的表达均可用于区分AML患者与健康者,miR-370的ROC曲线下面积为0.909,灵敏度和特异性分别为91.46%和100.00%;miR-203的ROC曲线下面积为0.895,灵敏度和特异性分别为83.45%和89.71%。结果显示,血清miR-370、miR-203水平与AML患者的总体存活率密切相关。结论:miR-370、miR-203在AML患者的血清中表达降低,有可能作为AML诊断和预后的新标志物。

关键词：急性髓系白血病 miR-370 miR-203

瑞舒伐他汀对同型半胱氨酸诱导的小鼠血管平滑肌细胞去分化和内质网应激的影响及其机制研究

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中国应用生理学杂志 2018年第1期34卷 43-48页

作者：周昌钻潘孙雷林辉孟立平季政池菊芳郭航远绍兴市人民医院心内科温州中西医结合医院

目的:探讨瑞舒伐他汀(Rsv)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导的小鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)去分化及内质网应激(ERS)的影响。方法:Hcy和不同浓度瑞舒伐他汀(0.1,1.0,10μmol/L)干预VSMCs,48 h后检测细胞骨架及表型蛋白(α-SMA)、钙调节蛋白(calpon... 详细信息

目的:探讨瑞舒伐他汀(Rsv)对同型半胱氨酸(Hcy)诱导的小鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)去分化及内质网应激(ERS)的影响。方法:Hcy和不同浓度瑞舒伐他汀(0.1,1.0,10μmol/L)干预VSMCs,48 h后检测细胞骨架及表型蛋白(α-SMA)、钙调节蛋白(calponin)和骨桥蛋白(OPN)变化,并检测ERS相关mRNA(Herpud1,XBP1s和GRP78)在不同时间点的水平;再在Hcy及Rsv干预基础上给予ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)或诱导剂衣霉素来调控细胞ERS水平,检测细胞增殖、迁移和表型蛋白表达,明确ERS在Rsv表型保护中的作用;在Hcy及Rsv干预基础上给予雷帕霉素靶蛋白(m TOR)-P70S6激酶(P70S6K)信号抑制剂雷帕霉素或激活剂磷脂酸,检测m TORP70S6K磷酸化和ERS水平,明确m TOR-P70S6通路在Rsv调控ERS中的作用。结果:与Hcy组相比,Hcy+中Rsv组(1μmol/L)和Hcy+高Rsv组(10μmol/L)细胞骨架极性明显增强,α-SMA、calponin表达升高,而OPN及ERS相关mRNA水平显著降低(P<0.01);与Hcy组比较,Hcy+Rsv组和Hcy+4-PBA组增殖、迁移水平降低(P<0.01),收缩蛋白表达增强,但衣霉素干预则逆转了Rsv的上述作用;与Hcy组相比,Hcy+Rsv组和Hcy+雷帕霉素组的m TORP70S6K磷酸化及ERS水平降低(P<0.01),但磷脂酸干预抑制了Rsv对m TOR-P70S6K通路和ERS的影响。结论:瑞舒伐他汀可能通过m TOR-P70S6K通路抑制ERS水平,抑制Hcy诱导的小鼠VSMCs去分化改变。

关键词：表型去分化血管平滑肌瑞舒伐他汀内质网应激同型半胱氨酸小鼠

姜黄素通过miR-199b-5p抑制结肠癌SW1116细胞的增殖、迁移和侵袭

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中国药理学通报 2020年第7期36卷 957-964页

作者：凌元亮徐磊吴辰杭州市拱墅区中西医结合医院中医外科浙江杭州310010 浙江省新华医院(浙江中医药大学附属第二医院)消化内科浙江杭州310005 杭州市拱墅区中西医结合医院消化(肿瘤)内科浙江杭州310010

目的探索姜黄素通过miR-199b-5p调控结肠癌SW1116细胞的增殖、迁移和侵袭的生物学作用及其相关机制。方法采用0、5、10、15和20μmol·L^-1的姜黄素处理SW1116细胞24 h,使用EDU染色和Transwell分别测定增殖、迁移和侵袭;RT-qPCR法检测mi... 详细信息

目的探索姜黄素通过miR-199b-5p调控结肠癌SW1116细胞的增殖、迁移和侵袭的生物学作用及其相关机制。方法采用0、5、10、15和20μmol·L^-1的姜黄素处理SW1116细胞24 h,使用EDU染色和Transwell分别测定增殖、迁移和侵袭;RT-qPCR法检测miR-199b-5p的表达;Western blot检测PAK4、MEK、p-MEK、ERK、p-ERK蛋白表达。采用miR-199b-5p抑制剂转染SW1116细胞后,再用20μmol·L^-1的姜黄素处理24 h,使用EDU染色和Transwell分别测定增殖、迁移和侵袭的影响。使用双荧光素酶报告基因测定法确定miR-199b-5p是否靶向PAK4编码基因的3′-非翻译区(3′-UTR)。结果姜黄素浓度依赖性抑制SW1116细胞的增殖、迁移和侵袭,且在此过程中伴随的miR-199b-5p表达升高,PAK4、p-MEK/MEK和p-ERK/ERK的表达降低。敲减miR-199b-5p能部分逆转姜黄素对SW1116细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。PAK4是miR-199b-5p的靶基因,且miR-199b-5p负调节PAK4的表达。结论姜黄素通过miR-199b-5p/PAK4/MEK/ERK轴抑制结肠癌SW1116细胞的增殖、迁移和侵袭。

关键词：姜黄素 miR-199b-5p 结肠癌 PAK4 增殖细胞迁移细胞侵袭