内镜下置入幽门支架治疗进展期胃窦癌胃出口梗阻疗效观察

作     者：崔永康 李爽 CUI Yongkang;LI Shuang

作者机构：上海市宝山区中西医结合医院消化内科201900 

出 版 物：《胃肠病学》 (Chinese Journal of Gastroenterology)

年 卷 期：2013年第18卷第11期

页      面：680-682页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胃肿瘤 胃出口梗阻 支架 内镜检查 姑息疗法 

摘      要：背景：胃出口梗阻（GOO）是进展期胃癌的常见并发症，此类患者手术切除机会较低，生存期短，生活质量差。目的：评价内镜下置入幽门支架对进展期胃窦癌合并GOO的姑息治疗作用。方法：2012年1月～2013年5月宝山区中西医结合医院32例表现为不能进食或进食后呕吐，经上消化道造影证实存在G00并接受内镜下置入幽门支架治疗的进展期胃窦癌患者纳入研究。治疗前后以GOO记分系统（GOOSS）和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的梗阻情况和心理状态，观察术后并发症发生情况。结果：32例患者均成功置入支架且膨胀良好，术后1周和4周GOOSS评分较术前明显增高，SAS、SDS评分较术前明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。1例患者发生支架移位，2例发生支架阻塞，未见穿孔和明显出血病例。结论：对于不能手术的进展期胃窦癌合并G00，内镜下置入幽门支架是一种微创、安全、有效的姑息治疗方法，可缓解梗阻症状，改善患者的焦虑、抑郁倾向。