检索结果-南通市图书馆

中华神经医学杂志 2024年第1期23卷 89-94页

作者：蔺晓瑜杨佳蕾首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

脑卒中是一种高发病率、高致残率、高复发率的脑血管疾病。近年来研究发现,神经细胞死亡的清除过程,即细胞胞葬,在脑卒中的病理过程中起到关键作用。本文现围绕近年关于胞葬与脑卒中的研究进展进行综述,以期为脑卒中后神经保护与修复提... 详细信息

脑卒中是一种高发病率、高致残率、高复发率的脑血管疾病。近年来研究发现,神经细胞死亡的清除过程,即细胞胞葬,在脑卒中的病理过程中起到关键作用。本文现围绕近年关于胞葬与脑卒中的研究进展进行综述,以期为脑卒中后神经保护与修复提供新思路。

关键词：脑卒中胞葬细胞死亡神经保护

β-毒素促进金黄色葡萄球菌破坏血脑屏障的实验研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陆军军医大学学报 2024年第6期46卷 578-586页

作者：王哲芬尹靓陈韬吴静琳郑颖昆明医科大学第一附属医院神经内科昆明650032 云南省神经系统疾病临床医学研究中心昆明650032

目的探讨β-毒素(Hlb)在金黄色葡萄球菌通过血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)中的作用。方法通过血琼脂平板划线筛选金葡菌MW2的Hlb高产菌株,验证其对hCMEC/D3模拟BBB细胞模型通透性的影响。采用生物信息学分析筛选hlb基因完整的... 详细信息

目的探讨β-毒素(Hlb)在金黄色葡萄球菌通过血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)中的作用。方法通过血琼脂平板划线筛选金葡菌MW2的Hlb高产菌株,验证其对hCMEC/D3模拟BBB细胞模型通透性的影响。采用生物信息学分析筛选hlb基因完整的金葡菌菌株,利用同源重组的方法构建hlb敲除株,血琼脂平板法检测溶血活性改变。利用BBB细胞模型比较不同菌株对其通透性的影响,再将野生株与hlb敲除株经尾静脉注射构建小鼠血源性脑膜炎/脑微脓肿模型并比较感染72 h脑组织中菌载量。结果金葡菌MW2的Hlb高产菌株对BBB细胞模型破坏导致BBB细胞模型通透性增加的能力较野生株明显增强。NCTC8325-4、COL和RN4220菌株hlb基因无噬菌体插入。成功构建NCTC8325-4Δhlb株,血平板证实敲除株的β-溶血缺失。NCTC8325-4Δhlb株对BBB模型细胞破坏导致BBB细胞模型通透性增加的作用较野生株下降,在小鼠血源性脑膜炎/脑微脓肿模型脑组织中菌载量也较野生株明显降低。结论 β-毒素具有促进金葡菌破坏BBB的作用。

关键词：金黄色葡萄球菌 β-毒素血脑屏障血源性脑膜炎/脑微脓肿模型血脑屏障细胞模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑梗死医疗质量控制指标(2020年版)

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 35-43页

作者：国家神经系统疾病医疗质量控制中心脑血管病质控专病组李子孝王拥军不详首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心国家神经系统疾病医疗质量控制中心首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070

脑梗死医疗质量控制指标(2020年版)是在2018年版本基础上修订而成,共包括27项质量控制指标。其中23项(85%)为医疗服务过程指标,覆盖了病情评估和急性期检查、急性期脑血管再灌注治疗、规范化治疗与并发症预防、二级预防等方面;4项(15%)... 详细信息

脑梗死医疗质量控制指标(2020年版)是在2018年版本基础上修订而成,共包括27项质量控制指标。其中23项(85%)为医疗服务过程指标,覆盖了病情评估和急性期检查、急性期脑血管再灌注治疗、规范化治疗与并发症预防、二级预防等方面;4项(15%)为患者接受治疗后的结局指标,重点体现死亡率和术后功能恢复情况。该指标体系主要用于评估收治脑血管病的医疗机构为脑梗死患者提供医疗服务的质量,以达到促进脑梗死医疗质量持续改进的目的。

关键词：脑梗死质量控制指标过程指标结局指标

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

临床预测模型常用统计模型及其SAS实现

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 496-505页

作者：杨凯璇谷鸿秋首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

临床预测模型在医学研究中的应用越来越广泛,欲达到良好的预测性能,选择正确的模型非常关键。对于预测模型类型的选择,预测结局的类型起着决定性作用。本文从数据类型的角度出发,将结局变量分为连续变量(正态分布、偏态分布)、分类变量... 详细信息

临床预测模型在医学研究中的应用越来越广泛,欲达到良好的预测性能,选择正确的模型非常关键。对于预测模型类型的选择,预测结局的类型起着决定性作用。本文从数据类型的角度出发,将结局变量分为连续变量(正态分布、偏态分布)、分类变量(二分类、无序多分类、有序多分类)以及时间-事件变量(无竞争风险、有竞争风险),分别介绍不同类型结局变量的特点、对应的模型、建模案例以及SAS实现程序,以期为研究者构建预测模型提供参考。

关键词：临床预测模型统计模型逻辑回归

临床预测模型开发与验证的统计分析思路及图表概述

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 506-514页

作者：杜柯瑾谷鸿秋首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

统计图表的呈现对临床预测模型研究质量的提升非常重要。本文将临床预测模型的统计图表归纳为描述基本信息、报告模型信息、评价模型表现以及展现应用模型4个方面,并配以统计图表模板进行简要概述。

关键词：预测模型统计图形统计表格

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

单病种质量控制指标体系的建设与发展

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 22-27页

作者：杨昕张静李子孝王拥军首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 国家神经系统疾病医疗质量控制中心首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

单病种质量控制指标是评价病种医疗服务质量的标尺与持续医疗质量改进的工具。中国单病种质量控制指标的建设和发展经历了起步探索、试点应用、扩容推广和快速推进4个阶段。随着单病种医疗质量管理工作的不断深入,单病种质量控制指标将... 详细信息

单病种质量控制指标是评价病种医疗服务质量的标尺与持续医疗质量改进的工具。中国单病种质量控制指标的建设和发展经历了起步探索、试点应用、扩容推广和快速推进4个阶段。随着单病种医疗质量管理工作的不断深入,单病种质量控制指标将在医院评审、专科建设与评估以及医疗质量持续改进等方面发挥更大作用。

关键词：单病种质量控制指标医疗质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑梗死医疗质量控制指标修订历程

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 28-34页

作者：杨昕李子孝王拥军首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070 国家神经系统疾病医疗质量控制中心首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

中国脑梗死医疗质量控制指标于2008年制定,分别于2012年、2015年、2018年和2020年进行了多次修订。该指标体系是我国开展脑梗死医疗质量监测和评估的标准,是脑梗死医疗质量持续改进的反馈工具,在医疗质量控制与管理工作中发挥着重要作用。

关键词：脑梗死质量控制指标医疗质量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床预测模型的困境与机遇

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 481-487页

作者：谷鸿秋首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

临床预测模型可基于从群体获得的效应证据去预测个体的结局或风险,是链接循证医学和精准医学的强有力工具。随着数据测量、存储、互联互通及分析技术的不断进步,临床预测模型的应用前景将越来越明朗,但与此同时,也面临着诸多问题和挑战... 详细信息

临床预测模型可基于从群体获得的效应证据去预测个体的结局或风险,是链接循证医学和精准医学的强有力工具。随着数据测量、存储、互联互通及分析技术的不断进步,临床预测模型的应用前景将越来越明朗,但与此同时,也面临着诸多问题和挑战。本文对临床预测模型的基础概念、应用场景以及现在面临的困境和发展机遇做一个梳理。

关键词：临床预测模型大数据机器学习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床预测模型开发与验证的样本量估算

中国卒中杂志 2024年第5期19卷 488-495页

作者：姜英玉谷鸿秋首都医科大学附属北京天坛医院国家神经系统疾病临床医学研究中心北京100070

临床预测模型在医学领域的应用受到越来越多的关注和重视。合理且充足的样本量对预测模型研究的可行性和质量保障具有重要意义。基于此,本文总结了临床预测模型开发和验证中的样本量估算策略,提出了在样本量估算时需重点关注的问题,同... 详细信息

临床预测模型在医学领域的应用受到越来越多的关注和重视。合理且充足的样本量对预测模型研究的可行性和质量保障具有重要意义。基于此,本文总结了临床预测模型开发和验证中的样本量估算策略,提出了在样本量估算时需重点关注的问题,同时探讨了样本量不足的问题,以期能够帮助研究者合理地估算预测模型所需的样本量,从而提高临床预测模型研究的质量。

关键词：临床预测模型样本量模型开发模型验证

脑血管病临床决策支持系统对卒中医疗服务质量关键绩效指标的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卒中杂志 2024年第1期19卷 120-124页

作者：张心邈徐曼丁玲玲荆京龚浠平董可辉赵性泉王拥军李子孝首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070 国家神经系统疾病临床医学研究中心国家神经系统疾病医疗质量控制中心北京脑科学与类脑研究所

目的探索脑血管病临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)对卒中医疗服务质量关键绩效指标改进是否具有积极作用。方法回顾性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学2病区应用脑血管病CDSS前(2020年1—11... 详细信息

目的探索脑血管病临床决策支持系统(clinical decision support system,CDSS)对卒中医疗服务质量关键绩效指标改进是否具有积极作用。方法回顾性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学2病区应用脑血管病CDSS前(2020年1—11月)住院治疗的缺血性卒中患者作为对照组,应用脑血管病CDSS后(2021年1—11月)收治的缺血性卒中患者作为干预组,比较两组患者的基线特征和缺血性卒中医疗服务质量关键绩效指标,评估脑血管病CDSS对卒中医疗服务质量的影响。结果本研究共纳入1331例患者,其中对照组651例,干预组680例。对照组平均年龄为(71.7±11.8)岁,男性490例(75.3%);干预组平均年龄(72.3±10.2)岁,男性498例(73.2%)。缺血性卒中医疗服务质量关键绩效指标中,干预组入院48 h内不能行走患者进行深静脉血栓预防率(86.3%vs.65.0%,P<0.01)、出院时患者抗栓治疗率(98.1%vs.96.2%,P=0.03)、出院时合并心房颤动的患者抗凝治疗率(70.1%vs.44.2%,P<0.01)均高于对照组。结论脑血管病CDSS有助于改善缺血性卒中患者的医疗服务质量关键绩效指标。

关键词：缺血性卒中人工智能临床决策支持系统医疗服务质量