检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

兰州大学第二医院皮肤科病例展示

兰州大学第二医院皮肤科病例展示

经治慢性乙型肝炎低病毒血症患者人群特征及其相关影响因素:一项单中心横断面回顾性研究

2017全国中西医结合皮肤性病学术年会

作者：骆志成兰州大学第二医院

一、嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例:患者,男,39岁。因全身反复鳞屑性斑块,痒1年,加重伴潮红、肿胀、脱屑3周入院。体格检查:生命体征平稳,右颈前及右耳后各触及一鸽蛋大淋巴结,中等硬度,无压痛,活动度可,与周围组织无粘连,余各系统检查无...

一、嗜酸性粒细胞增多性皮炎一例:患者,男,39岁。因全身反复鳞屑性斑块,痒1年,加重伴潮红、肿胀、脱屑3周入院。体格检查:生命体征平稳,右颈前及右耳后各触及一鸽蛋大淋巴结,中等硬度,无压痛,活动度可,与周围组织无粘连,余各系统检查无异常。皮肤科检查:面部潮红、肿胀明显,伴少量渗出;躯干及四肢皮肤弥漫性潮红、肿胀,其上可见少量细小糠秕状鳞屑,双下肢轻度凹陷性水肿。未见束状发、沟纹舌及顶

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中华肝脏病杂志 2023年第1期31卷 42-48页

作者：李彤孔银刘元元刘天府麻爱娣李龙泉裴志燕张岭漪兰州大学第二医院肝病科兰州730030

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)经治发生持续或间歇性低病毒血症(LLV)可能的相关人群特征及其临床影响因素。方法单中心对接受NAs治疗≥(48±2)周的门诊CHB患者进行回顾性分析。依据治疗(48±2)周血清乙型肝炎病毒(H... 详细信息

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者核苷(酸)类似物(NAs)经治发生持续或间歇性低病毒血症(LLV)可能的相关人群特征及其临床影响因素。方法单中心对接受NAs治疗≥(48±2)周的门诊CHB患者进行回顾性分析。依据治疗(48±2)周血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量进行研究分组:LLV组(20 IU/ml

关键词：慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物低病毒血症危险因素

伴BCR::ABL1 e6a2融合基因慢性髓性白血病1例报告并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华血液学杂志 2024年第3期45卷 299-302页

作者：李静静岳玲玲曾鹏云吴重阳陈慧玲兰州大学第二医院血液科兰州730030

e6a2转录本类型的慢性髓性白血病(CML)临床上非常罕见,通常与疾病的侵袭有关,其临床特点及与酪氨酸激酶抑制剂疗效间的关系尚不明确。本文通过回顾性分析1例以全身多发溶骨性骨质破坏并胃肠道、淋巴结等多器官嗜酸性粒细胞浸润为特征的e... 详细信息

e6a2转录本类型的慢性髓性白血病(CML)临床上非常罕见,通常与疾病的侵袭有关,其临床特点及与酪氨酸激酶抑制剂疗效间的关系尚不明确。本文通过回顾性分析1例以全身多发溶骨性骨质破坏并胃肠道、淋巴结等多器官嗜酸性粒细胞浸润为特征的e6a2融合基因阳性CML患者的临床特点及相关实验室检查,并进行相关文献复习。该患者Ph染色体阳性,伴+8染色体,CML常见BCR::ABL1转录本均阴性,但通过RT-PCR检测出e6a2转录本阳性表达,予以达沙替尼100 mg/d治疗,3个月后复查达到了完全血液学反应、完全细胞遗传学反应及分子学反应4.0。e6a2转录本在临床上非常罕见,需研究更多e6a2转录本的病例以明确其临床特点,并改善这些罕见病例的治疗效果。

关键词：罕见病例慢性髓性白血病达沙替尼溶骨性骨质破坏临床特点酪氨酸激酶抑制剂融合基因阳性表达

肿瘤浸润淋巴细胞及程序性细胞死亡配体1表达在Ⅱ~Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤转移中的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2023年第3期40卷 439-442页

作者：韩文峰党文呈李诗鹏魏丰贤王满才徐小东张有成兰州大学第二医院普外二科 730030

目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料,按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采... 详细信息

目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料,按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采用免疫组织化学法对上述患者的手术标本进行TILs及PD-L1检测。通过ROC曲线确定TILs及PD-L1预测术后肿瘤转移的最佳临界值。采用Logistics回归模型分析影响术后肿瘤转移的高危因素,Kaplan-Meier法评估5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果术后肿瘤转移组和无肿瘤转移组CD3^(+)、CD8^(+)TILs及PD-L1的阳性表达率分别为22.2%和66.7%、11.1%和61.1%、60.0%和20.0%(均P<0.05)。多因素分析结果显示,CD3^(+)及CD8^(+)TILs H-Score低分是结肠癌根治术后发生肿瘤转移的独立危险因素(P<0.05);而PD-L1表达呈H-Score低分是降低结肠癌根治术后肿瘤转移风险的保护因素(P<0.05)。生存分析显示,CD8^(+)TILs及PD-L1是结肠癌根治术患者OS和DFS的独立预后因素。结论TILs及PD-L1有助于预测Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后。

关键词：结肠癌肿瘤转移程序性死亡配体1 预后

基于硼替佐米治疗反应及BTK表达水平建立非初治多发性骨髓瘤临床预测模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2022年第4期30卷 1139-1143页

作者：陈慧玲马成成柴晔曾鹏云吴重阳岳玲玲韩悌云张德奎兰州大学第二医院血液科甘肃兰州730030 兰州大学第二医院消化科甘肃兰州730030

目的:基于硼替佐米治疗反应及骨髓瘤细胞BTK表达水平建立非初治多发性骨髓瘤(MM)临床预测模型的列线图(nomogram)。方法:运用Oncomine数据库搜索BTK基因表达水平、性别、年龄、白蛋白水平、Mayo评分、硼替佐米治疗反应、随访时间及生存... 详细信息

目的:基于硼替佐米治疗反应及骨髓瘤细胞BTK表达水平建立非初治多发性骨髓瘤(MM)临床预测模型的列线图(nomogram)。方法:运用Oncomine数据库搜索BTK基因表达水平、性别、年龄、白蛋白水平、Mayo评分、硼替佐米治疗反应、随访时间及生存状态等信息,计算影响MM临床预后的BTK表达水平截断值(cut-off值),对上述因素进行Cox多因素回归分析,并根据独立预后因素制作列线图,用一致性指数(C-index)和校正曲线确定列线图的预测精度和判别能力。结果:多因素分析结果显示,影响患者预后的因素有硼替佐米治疗反应、BTK表达水平及性别,根据上述指标制作的列线图一致性指数为0.729(95%CI,0.642-0.8164),患者1年及2年的生存率的校正曲线与实际观测结果吻合较好。结论:基于BTK表达水平及硼替佐米治疗反应的列线图能准确地预测MM患者的预后。

关键词： BTK 多发性骨髓瘤列线图临床预测模型 Oncomine数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

银屑病瘙痒发病机制的研究现况

中国医学科学院学报 2022年第3期44卷 529-534页

作者：郑佳媛陈显侠骆志成兰州大学第二医院皮肤科兰州730000

瘙痒是多数原发性皮肤疾病及某些系统性疾病常见的临床症状。银屑病患者瘙痒发生率较高,但其具体发病机制复杂且尚不清楚。银屑病皮肤瘙痒的发生、发展源于神经、免疫、内分泌和血管系统等的共同参与。本文对银屑病瘙痒发病机制中涉及... 详细信息

瘙痒是多数原发性皮肤疾病及某些系统性疾病常见的临床症状。银屑病患者瘙痒发生率较高,但其具体发病机制复杂且尚不清楚。银屑病皮肤瘙痒的发生、发展源于神经、免疫、内分泌和血管系统等的共同参与。本文对银屑病瘙痒发病机制中涉及的相关介质进行综述,旨在提高对瘙痒症状的认识以及进一步研究缓解瘙痒的治疗方案。

关键词：银屑病瘙痒发病机制

ETFDH基因变异致多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华儿科杂志 2022年第2期60卷 141-143页

作者：李艳徐晓楠马汉伟李元枭成利刘慧张妮兰州大学第二医院小儿消化科兰州730030

例1,男,10岁,以“间断恶心、呕吐3个月,加重3 d”起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2,女,4岁,为例1胞妹,无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异,核苷酸变化为c.1369 T>C、c.18... 详细信息

例1,男,10岁,以“间断恶心、呕吐3个月,加重3 d”起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2,女,4岁,为例1胞妹,无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异,核苷酸变化为c.1369 T>C、c.1851 G>A,氨基酸改变p.S457P、p.M617I,诊断为多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。

关键词：脑电图异常肝功能异常临床表型基因检测错义恶心 S45 变异

老年2型糖尿病患者急性缺血性脑卒中预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华糖尿病杂志 2022年第11期14卷 1279-1286页

作者：武慧敏何继瑞胡彩虹胡晓霞李雅欣侯丹丹冯亚莉兰州大学第二医院老年病科兰州730000 兰州大学第二医院急诊科兰州730000

目的建立并验证老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月在兰州大学第二医院老年病科及神经内科住院的T2DM患者(445例)。按3∶1比例将患者分为建模组和验证组。其中,选取2018年1月... 详细信息

目的建立并验证老年2型糖尿病(T2DM)患者急性缺血性脑卒中列线图预测模型。方法回顾性分析2018年1月至2021年8月在兰州大学第二医院老年病科及神经内科住院的T2DM患者(445例)。按3∶1比例将患者分为建模组和验证组。其中,选取2018年1月至2020年8月就诊的334例患者为建模组,采用最小绝对收缩和选择算法(Lasso)回归筛选老年T2DM患者急性缺血性脑卒中最佳预测因子,应用R软件构建列线图模型。采用Bootstrap法进行内部验证,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算一致性指数(C-index)评估模型预测性能。选取2020年9月至2021年8月的老年T2DM患者共111例为验证组,对列线图模型进行外部验证。绘制校准曲线,计算C-index、Brier分值、校准截距、校准斜率综合评估模型区分度与校准度。结果在建模组中,Lasso结合logistic回归分析结果显示,糖尿病合并高血压病程(OR=1.05,95%CI 1.01~1.10)、收缩压(OR=2.40,95%CI 1.74~3.40)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(OR=1.34,95%CI 1.14~1.58)、游离三碘甲状腺原氨酸(OR=0.36,95%CI 0.20~0.64)、颈内动脉斑块面积(OR=1.45,95%CI 1.19~1.79)、颅内动脉狭窄程度(OR=4.77,95%CI 2.60~9.81)是老年T2DM并发急性缺血性脑卒中最佳预测因子。ROC曲线结果显示,建模组的C-index为0.862(95%CI 0.824~0.900),经Bootstrap法进行内部验,得出的C-index、特异度、灵敏度分别为0.852(95%CI 0.812~0.895)、76.1%、80.1%。验证组的C-index、特异度、灵敏度分别为0.867(95%CI 0.803~0.932)、75.4%、82.0%。校准曲线结果显示,Brier分值为0.149,校准截距为-0.149,校准斜率为1.096。结论该研究构建的列线图预测模型,具有良好的区分度与校准度,对于临床老年T2DM急性缺血性脑卒中的早期预测具有较好的价值。

关键词：糖尿病,2型急性缺血性脑卒中列线图

早期胃癌ESD术后非治愈性切除预测模型的建立与验证

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

协和医学杂志 2024年第1期15卷 109-116页

作者：董娜马甘青王露露师荣慧冯洁黄晓俊兰州大学第二临床医学院兰州730000 兰州大学第二医院消化科兰州730000

目的建立行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者非治愈性切除的预测模型,并对其预测价值进行评价。方法回顾性收集2014年1月—2023年7月兰州大学第二医院行ESD术的EGC患... 详细信息

目的建立行内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者非治愈性切除的预测模型,并对其预测价值进行评价。方法回顾性收集2014年1月—2023年7月兰州大学第二医院行ESD术的EGC患者临床资料。根据ESD术后病理结果,将患者分为治愈性切除组和非治愈性切除组。采用多因素Logistic回归分析法筛选ESD术后非治愈性切除的危险因素并建立预测模型,采用受试者工作特征曲线、校准曲线及临床决策分析曲线对模型进行评价。结果共纳入行ESD术的EGC患者479例,其中非治愈性切除组60例,治愈性切除组419例。多因素Logistic回归分析结果显示:病灶直径>2 cm(OR=3.017,95%CI:1.483~6.136,P=0.002)、病灶形态为平坦型(OR=2.712,95%CI:0.774~9.497,P=0.043)、组织学类型为未分化型/混合型(OR=4.199,95%CI:1.621~10.872,P=0.003)、黏膜下层浸润(OR=30.329,95%CI:13.059~70.436,P<0.001)是EGC患者ESD术后非治愈性切除的独立危险因素。据此构建的列线图预测模型内部验证时的受试者工作特征曲线下面积为0.867(95%CI:0.811~0.923),校准曲线示预测模型具有良好的校准度,临床决策分析曲线示模型具有良好的临床实用性。结论基于病灶直径、病灶形态、组织学类型、黏膜浸润深度构建的预测模型具有良好的区分度、校准度和临床实用性,有望辅助临床早期进行EGC患者ESD术后非治愈性切除高风险人群筛查,为最佳临床决策的制订提供依据。

关键词：早期胃癌内镜黏膜下剥离术非治愈性切除列线图