肿瘤浸润淋巴细胞及程序性细胞死亡配体1表达在Ⅱ~Ⅲ期结肠癌根治术后肿瘤转移中的预测价值

作     者：韩文峰 党文呈 李诗鹏 魏丰贤 王满才 徐小东 张有成 Han Wenfeng;Dang Wencheng;Li Shipeng;Wei Fengxian;Wang Mancai;Xu Xiaodong;Zhang Youcheng

作者机构：兰州大学第二医院普外二科730030 

出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)

年 卷 期：2023年第40卷第3期

页      面：439-442页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81573795) 甘肃省自然科学基金(145RJZA177)。 

主　　题：结肠癌 肿瘤转移 程序性死亡配体1 预后 

摘      要：目的探讨肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)及癌组织程序性细胞死亡配体1(PD-L1)表达对结肠癌根治术后肿瘤转移的预测价值。方法收集111例Ⅱ~Ⅲ期行结肠癌根治术患者的临床、随访资料,按随访结果将纳入患者分为术后肿瘤转移组和非肿瘤转移组。采用免疫组织化学法对上述患者的手术标本进行TILs及PD-L1检测。通过ROC曲线确定TILs及PD-L1预测术后肿瘤转移的最佳临界值。采用Logistics回归模型分析影响术后肿瘤转移的高危因素,Kaplan-Meier法评估5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)。结果术后肿瘤转移组和无肿瘤转移组CD3^(+)、CD8^(+)TILs及PD-L1的阳性表达率分别为22.2%和66.7%、11.1%和61.1%、60.0%和20.0%(均P0.05)。多因素分析结果显示,CD3^(+)及CD8^(+)TILs H-Score低分是结肠癌根治术后发生肿瘤转移的独立危险因素(P0.05);而PD-L1表达呈H-Score低分是降低结肠癌根治术后肿瘤转移风险的保护因素(P0.05)。生存分析显示,CD8^(+)TILs及PD-L1是结肠癌根治术患者OS和DFS的独立预后因素。结论TILs及PD-L1有助于预测Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者预后。