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两种间歇性压力对兔后肢压力性溃疡形成的影响

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中国修复重建外科杂志 2009年第8期23卷 959-963页

作者：刘江辉王维平王科科陈锡林李强戴强生王永谦姬忠良中山大学附属第一医院急诊科广州510080

目的通过两种间歇性压力作用于兔后肢形成压力性溃疡的比较,探讨波浪床产生的渐变间歇性压力预防压力性溃疡的机制。方法成年日本大耳白兔12只,于两侧后肢3cm2大小股薄肌部位随机给予渐变间歇性压力(50～160mmHg,1mmHg=0.133kPa)和持续... 详细信息

目的通过两种间歇性压力作用于兔后肢形成压力性溃疡的比较,探讨波浪床产生的渐变间歇性压力预防压力性溃疡的机制。方法成年日本大耳白兔12只,于两侧后肢3cm2大小股薄肌部位随机给予渐变间歇性压力(50～160mmHg,1mmHg=0.133kPa)和持续性压力(100mmHg)作为实验组和对照组。施压2h,去除压力30min为1个周期,重复4个周期。在施压前及各周期去除压力间歇中的每隔10min(0、10、20、30min),使用双向多普勒血流探测仪和激光多普勒血流灌注成像系统探测两组后肢血流速度和创面血流灌注。施压完成后大体观察创面情况,于受压部位取材,HE染色观察;比色法测定受压肌肉组织匀浆中NO、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)含量。结果施压前两组血流速度差异无统计学意义(P>0.05);每个周期0min时两组血流速度均显著下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);实验组于10、20、30min时血流速度均较对照组高(P0.05),每个周期0min时两组创面血流灌注均显著下降,但两组间差异无统计学意义(P>0.05);第1个周期10min时,两组差异无统计学意义(P>0.05),20、30min时实验组高于对照组(P附属器完整,炎性细胞浸润少;对照组皮肤存在明显溃疡,皮肤附属器缺失,较多炎性细胞浸润。两组NO、MDA及SOD含量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论渐变间歇性压力可以维持组织血流灌注,减轻缺血再灌注损伤,减少细胞凋亡,预防压力性溃疡的形成。

关键词：压力性溃疡间歇性压力持续性压力缺血再灌注兔

拮抗髓鞘抑制蛋白促进神经前体细胞分化的机制

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中华急诊医学杂志 2014年第2期23卷 163-167页

作者：李欣蔡杰胡春林魏红艳荆小莉詹红廖晓星中山大学附属第一医院急诊科广州510080

目的建立局灶性缺血性脑梗死模型,观察Nogo-66受体（NgR1）拮抗剂（sNgR1-Fc）促进内源性成体神经前体细胞（NPCs）定向分化的作用,并探讨其机制.方法取SD大鼠12只,光化学法建立大脑皮层局灶缺血梗死（PCI）模型.设假手术组、PBS组和s... 详细信息

目的建立局灶性缺血性脑梗死模型,观察Nogo-66受体（NgR1）拮抗剂（sNgR1-Fc）促进内源性成体神经前体细胞（NPCs）定向分化的作用,并探讨其机制.方法取SD大鼠12只,光化学法建立大脑皮层局灶缺血梗死（PCI）模型.设假手术组、PBS组和sNgR1-Fc治疗组.在PCI术后第1～3天,通过小型渗透性微泵持续性地向梗死灶同侧的侧脑室灌注sNgR1-Fc或同等体积的PBS;第4～6天,通过腹腔注射BrdU（bromodeoxyuridine）；在PCI术后35 d,利用免疫组化染色观察各组海马齿状回NeuN＋/BrdU＋细胞的比率；Western blot检测梗死侧海马Notch1、Mash1及Neuro D蛋白的表达情况.结果光化学法可以成功地建立局灶性缺血性脑梗死模型.PCI术后35 d时梗死灶同侧的海马齿状回,sNgR1-Fc处理组的BrdU＋细胞的数目显著高于PBS组（P＜0.01）,NeuN＋/BrdU＋细胞的比率也显著高于PBS组（P＜0.05）.Western blot实验表明,sNgR1-Fc治疗组海马的Notch1、Mash1、Neuro D蛋白的表达显著高于PBS组,后者又显著高于假手术组.结论 NgR1拮抗剂NgR1-Fc能够促进脑梗死后大脑中的神经前体细胞向神经元方向分化,这一作用可能是通过影响Notch和bHLH家族信号通路而发挥的.

关键词： Nogo-66受体脑梗死神经前体细胞分化增殖轴突再生信号通路

慢性华支睾吸虫感染极化M2型巨噬细胞对脓毒症大鼠肺脏保护作用的研究

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中华急诊医学杂志 2017年第5期26卷 533-537页

作者：廖瑾莉熊艳刘志豪张婉婉祝锋詹红徐嘉中山大学附属第一医院急诊科广州510080

目的初步探讨慢性华支睾吸虫（clonorchis sinensis，Cs）感染对脓毒症大鼠肺脏保护作用及其机制。方法经口Cs虫卵灌胃建立慢性Cs感染SD大鼠模型，细胞流式技术检测慢性Cs感染组和正常对照组腹腔巨噬细胞（Mφ）亚型，RT-PCR法检测Ⅰ型... 详细信息

目的初步探讨慢性华支睾吸虫（clonorchis sinensis，Cs）感染对脓毒症大鼠肺脏保护作用及其机制。方法经口Cs虫卵灌胃建立慢性Cs感染SD大鼠模型，细胞流式技术检测慢性Cs感染组和正常对照组腹腔巨噬细胞（Mφ）亚型，RT-PCR法检测Ⅰ型精氨酸酶（Arg-1）、发现炎症区域1（FIZZ 1）、诱导型一氧化氮合酶（iNOs）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）mRNA的表达；结肠结扎穿孔术（cecal ligation and puncture，CLP）建立SD大鼠脓毒症模型，分为空白对照组、假手术组、脓毒症组，正常腹腔Mφ过继转移组、慢性Cs感染腹腔Mφ过继转移组和慢性Cs感染组。统计各组大鼠72 h累积病死率，观察肺脏病理变化，ELISA法检测CLP术后0、24、48和72 h血清TNF-α和IL-10的水平。结果正常大鼠腹腔Mφ以M1为主（91.9%），慢性Cs感染组大鼠腹腔Mφ则向M2极化（95.1%）。iNOS mRNA在M1中高表达，在M2中基本不表达；Arg-1、FIZZ 1和IL-10 mRNA在M2表达明显高于M1，TNF-α mRNA在M1中的表达高于M2（P〈0.05）。慢性Cs感染和M2腹腔过继转移组脓毒症大鼠的72 h病死率下降（P〈0.05），肺组织炎症损伤减轻，血清促炎因子TNF-α水平下降，抑炎因子IL-10水平上升（P〈0.05）。结论慢性Cs感染大鼠的M2型巨噬细胞极化可降低脓毒症时血清的促炎因子水平，提高抑炎因子水平，改善肺脏病理损伤，对脓毒症发挥保护作用。

关键词：脓毒症慢性华支睾吸虫感染替代活化型(M2)巨噬细胞细胞因子基因表达

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580例中心静脉穿刺置管术并发症分析

中山大学学报（医学科学版） 2004年第B07期25卷 260-262页

作者：赵锋汤照峰刘旭辉张成喜周伟雄中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630 中山大学附属第三医院肝胆外科广东广州510630

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性,减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％,其中... 详细信息

【目的】提高中心静脉穿刺置管术的安全性,减少和预防并发症的发生。【方法】回顾分析580例次急诊和住院病人颈内静脉和锁骨下静脉穿刺置管术操作,研究相关的并发症和技术问题。【结果】中心静脉穿刺置管术总并发症发生率为12.75％,其中,气胸、血气胸11例(1.89％),误穿动脉6例(1.03％)。死亡3例(0.51％)。【结论】中心静脉穿刺置管术具有一定的危险性,有些并发症是致命的,应高度重视。

关键词：并发症发生率中心静脉穿刺锁骨下静脉穿刺置管术颈内静脉误穿回顾分析血气胸研究操作危险性

微小RNA-23a调节前列腺癌细胞骨架蛋白的分子机制

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中华实验外科杂志 2012年第8期29卷 1572-1573页

作者：蔡松旺黄怀球李小娟陈锐涵蔡燚朱宝益陶奕然叶春伟温星桥中山大学附属第三医院心胸外科广州510630 中山大学附属第三医院皮肤科广州510630 中山大学附属第三医院保健科广州510630 中山大学附属第三医院急诊科广州510630 中山大学附属第三医院泌尿外科广州510630

目的探讨微小RNA-23a（miR-23a）影响前列腺癌细胞骨架迁移及侵袭行为的分子机制。方法PC-3前列腺癌细胞转染siPAK6、miR-23a模拟物，48h后以共聚焦显微镜观察细胞骨架的改变；Westernblot法检测LIMK1、磷酸化LIMK1（p-LIMKl）、丝切蛋... 详细信息

目的探讨微小RNA-23a（miR-23a）影响前列腺癌细胞骨架迁移及侵袭行为的分子机制。方法PC-3前列腺癌细胞转染siPAK6、miR-23a模拟物，48h后以共聚焦显微镜观察细胞骨架的改变；Westernblot法检测LIMK1、磷酸化LIMK1（p-LIMKl）、丝切蛋白（cofilin）和磷酸化丝切蛋白（p-cofilin）蛋白的表达。结果转染siPAK6组及miRNA一23a组PC-3细胞骨架的应力纤维均明显减少，肌动蛋白形态皱缩。Westernblot检测显示转染siPAK6组的p-LIMKl、p-cofilin的表达分别下降75％、80％（P〈0．01），而LIMKl、cofilin表达量无明显变化（P〉0．05）；转染miRNA-23a组的p-LIMKl、p-cofilin的表达分别下降60％、70％（P〈0．01），LIMKl、cofilin的表达量无明显变化（P〉0．05）。结论miR-23a可通过p21活化激酶6（PAK6）-LIMK1-cofilin信号通路，影响前列腺癌细胞骨架的重构，抑制癌细胞迁移及侵袭能力。

关键词：前列腺癌转移 miR23a p21活化激酶6 cofilin

Egr-1介导了IL-1β诱导的小鼠软骨细胞凋亡

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中国病理生理杂志 2012年第8期28卷 1482-1487页

作者：叶志强张荣凯陈郁鲜戴海涛冯辉杜庚衡曾花曾春中山大学附属第三医院急诊科广东广州510630 中山大学附属第五医院骨科广东珠海519000 中山大学附属第三医院骨科广东广州510630

目的:研究早期生长反应蛋白1(early growth response protein 1,Egr-1)在白细胞介素1β(interleu-kin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞凋亡中的作用。方法:体外分离培养小鼠关节软骨细胞,用IL-1β刺激不同的时间后,用Hoechst 33258染色,计算... 详细信息

目的:研究早期生长反应蛋白1(early growth response protein 1,Egr-1)在白细胞介素1β(interleu-kin-1β,IL-1β)诱导的软骨细胞凋亡中的作用。方法:体外分离培养小鼠关节软骨细胞,用IL-1β刺激不同的时间后,用Hoechst 33258染色,计算发生核皱缩细胞占全部细胞的比例;采用定量RT-PCR(qRT-PCR)方法检测Egr-1 mRNA表达水平;采用Western blotting方法检测Egr-1及激活型caspase-3蛋白的表达水平;采用Lipo-fectamine RNAiMAX将Egr选择性干扰片段转染软骨细胞,采用qRT-PCR及Western blotting观察RNA片段的干扰效率。结果:IL-1β刺激体外培养的软骨细胞4 h、8 h和12 h后,分别引起约7%、22%和41%细胞凋亡,同时激活型caspase-3表达上调。IL-1β诱导软骨细胞凋亡的同时,Egr-1 mRNA及蛋白质呈时间依赖的表达上调。2个siRNA片段成功干扰Egr-1表达后,细胞12 h凋亡率从约40%下降到14%和12%,同时激活型caspase-3的表达被有效抑制。结论:Egr-1介导了IL-1β诱导的软骨细胞凋亡,可能在骨关节炎的发病过程中发挥重要作用。

关键词：软骨细胞细胞凋亡早期生长反应蛋白1 白细胞介素1β

儿童新型冠状病毒感染并发纵隔气肿八例影像学及临床特点研究

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中国全科医学 2025年第4期28卷 510-515页

作者：付强任作雷林志强龚剑峰王长征王婷胡雅兰谭举方长江大学附属荆州医院儿科湖北省荆州市434020 长江大学附属荆州医院病案统计科湖北省荆州市434020 长江大学附属荆州医院公共卫生科湖北省荆州市434020 长江大学附属荆州医院放射科湖北省荆州市434020 长江大学附属荆州医院检验科湖北省荆州市434020

背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总... 详细信息

背景儿童新型冠状病毒感染(COVID-19)影像学与成人有一定差异,主要表现为胸膜下磨玻璃影、斑片状高密度影、实变影等,合并纵隔气肿者并不多见。大量气肿形成可严重影响呼吸及循环功能,导致明显喘憋、低氧血症,需积极处理。目的分析并总结儿童COVID-19并发纵隔气肿的影像学及临床特征。方法回顾分析2022-12-01—2023-01-30在长江大学附属荆州医院儿科住院的8例COVID-19并发纵隔气肿的患儿年龄、性别、影像学、临床特点及诊疗情况。结果8例患儿年龄3岁7个月~12岁,男女比3∶5,高分辨率CT(HRCT)均显示双肺感染合并纵隔气肿。气肿多同时累及颈部及胸壁。肺部表现多种多样:胸膜下磨玻璃影、实变、树芽征、支气管血管束增粗、支气管壁增厚及网格征等,未见大片实变及“白肺”。1例患儿合并少量胸腔积液。临床表现除有发热、咳嗽外,均有明显气促,肺部听诊干湿啰音可不显著。4例合并肺炎支原体感染、1例合并卡他布兰汉菌感染。合并肺炎支原体感染者应用阿奇霉素,合并卡他布兰汉菌感染者给予头孢噻肟治疗。8例患儿均给予氧疗。1例患儿白细胞总数及超敏C反应蛋白明显升高,明显气急,低氧血症,常规治疗无好转,给予有创呼吸机治疗3d后好转撤机。5例应用静脉丙种球蛋白(IVIG),3例使用糖皮质激素。1周后复查胸部CT,纵隔气肿均完全吸收,肺部病灶明显好转。结论COVID-19并发纵隔气肿者多为学龄前期或学龄期儿童,婴幼儿少见。可同时合并颈部及胸壁积气。肺部病变可累及间质或实质、双肺均受累,表现形式多样。起病多有明显气急,积极氧疗。白细胞计数明显升高,同时超敏C反应蛋白明显升高者,要密切关注呼吸情况,积极使用IVIG,适时适量应用糖皮质激素,必要时采用呼吸机人工辅助通气。

关键词：新型冠状病毒感染纵隔气肿临床特征体层摄影术,螺旋计算机儿童

神经生长因子促进兔骨髓间充质干细胞软骨分化并抑制肥大分化

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中国组织工程研究 2025年第7期29卷 1336-1342页

作者：杨治航孙祖延黄文良万喻陈仕达邓江遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院) 贵州省遵义市563000

背景:神经生长因子是一种诱导神经生长的蛋白质,能调节间充质干细胞的增殖、分化等生物学行为。目的:探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,将神经生长因子通过慢病毒转染的方式... 详细信息

背景:神经生长因子是一种诱导神经生长的蛋白质,能调节间充质干细胞的增殖、分化等生物学行为。目的:探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用。方法:分离培养兔骨髓间充质干细胞,将神经生长因子通过慢病毒转染的方式转染到骨髓间充质干细胞,以转染空载病毒为对照,CCK-8法、细胞划痕实验、茜素红染色、Western blot检测神经生长因子对骨髓间充质干细胞增殖、迁移、肥大分化、成软骨分化的影响。为进一步探讨神经生长因子对骨髓间充质干细胞成软骨分化的促进作用,转染空载病毒和转染神经生长因子的骨髓间充质干细胞分别加入白细胞介素1β诱导培养14 d,Western blot检测成软骨分化、肥大分化相关蛋白的表达。结果与结论:(1)CCK-8检测结果表明神经生长因子对骨髓间充质干细胞增殖没有明显影响;(2)与对照组相比,过表达神经生长因子后细胞迁移能力增强,成软骨相关蛋白Ⅱ型胶原、SOX9的表达上调(P<0.05),肥大相关蛋白Ⅹ型胶原、RUNX2的表达下调(P<0.05);(3)与空载病毒+白细胞介素1β组相比,过表达神经生长因子+白细胞介素1β组成软骨相关蛋白Ⅱ型胶原、SOX9的表达上调(P<0.05),肥大相关蛋白Ⅹ型胶原、RUNX2的表达下调(P<0.05);(4)结果表明,神经生长因子可促进骨髓间充质干细胞成软骨分化。

关键词：神经生长因子骨髓间充质干细胞软骨分化骨关节炎软骨细胞肥大分化

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192株铜绿假单胞菌的耐药性调查分析

广东医学 2009年第7期30卷 1089-1090页

作者：叶志强钟新华席云中山大学附属第三医院急诊科广州510630 中山大学附属第三医院检验科广州510630

目的了解中山大学附属第三医院分离铜绿假单胞菌的耐药性。方法收集3年各种标本分离获得的铜绿假单胞菌进行药敏试验并进行统计分析。结果共分离获得192株铜绿假单胞菌，其中2005年42株，2006年51株。2007年99株。对阿米卡星的敏感率较... 详细信息

目的了解中山大学附属第三医院分离铜绿假单胞菌的耐药性。方法收集3年各种标本分离获得的铜绿假单胞菌进行药敏试验并进行统计分析。结果共分离获得192株铜绿假单胞菌，其中2005年42株，2006年51株。2007年99株。对阿米卡星的敏感率较高，3年为75．1％，而对氨曲南的敏感率较低，3年为50．0％，而对该院其他常用的7种抗生素进行药敏试验，敏感率在50％-70％。而在3年对比中，铜绿假单胞菌对阿米卡星、妥布霉素的敏感率有所下降，分别由85．7％下降到71．7％和78．6％下降到64．6％，而对头孢他啶、氨曲南、亚胺培南的敏感率分别由2005年的54．8％，42．9％，60．7％上升到2007年的70．7％，56．6％，79．8％，对其他抗生素的敏感率基本维持在同一水平。结论该院分离的铜绿假单胞菌对该院临床常用抗生素的敏感率均较低，影响该院临床对抗铜绿假单胞菌感染的治疗。

关键词：铜绿假单胞菌耐药性敏感率