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肾盂内压力监测和调控在超微通道经皮肾镜碎石术中的应用研究

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中国现代医生 2024年第14期62卷 60-64页

作者：陈斌邬凌峰陆林峰曹益方陈伟汪雪萍谢文华嘉兴市第一医院/嘉兴学院附属医院泌尿外科浙江嘉兴314000

目的探讨肾盂内压力(intra pelvic pressure,IPP)在超微通道经皮肾镜碎石术中的应用研究。方法选取2022年1月至2023年1月嘉兴市第一医院收治的60例需进行超微通道经皮肾镜碎石术(super mini-PCNL,SMP)术的泌尿系结石患者作为研究对象。... 详细信息

目的探讨肾盂内压力(intra pelvic pressure,IPP)在超微通道经皮肾镜碎石术中的应用研究。方法选取2022年1月至2023年1月嘉兴市第一医院收治的60例需进行超微通道经皮肾镜碎石术(super mini-PCNL,SMP)术的泌尿系结石患者作为研究对象。采用随机数字方法分为对照组及试验组,每组30例。两组患者均采用超微通道经皮肾镜碎石术进行治疗,而试验组在术中实时监测及调控IPP,观察并对比两组患者临床相关指标、IPP、发热、尿蛋白、肾功能、血红蛋白(hemoglobin,Hb)及不良反应。结果与对照组比较,试验组患者住院时间缩短,结石清除率升高(P术后2d、3d、4d及5d时,试验组的发热低于对照组(P术后1d、2d、3d、4d时试验组的尿蛋白水平低于对照组(P超微通道经皮肾镜碎石术中监测并调控肾盂内压力有利于减少泌尿系结石患者术后发热,同时可降低尿蛋白表达减少肾功能损伤,并可控制不良反应的发生。

关键词：泌尿系结石超微通道经皮肾镜碎石术肾盂内压力发热尿蛋白不良反应

超微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性评估(附26例报告

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微创泌尿外科杂志 2016年第5期5卷 300-302页

作者：朱建李小鑫鞠建解吕中南通市中医院泌尿外科江苏南通226001

目的:探讨超微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年7~12月期间采用超微通道经皮肾镜碎石术治疗26例上尿路结石患者的临床资料。结果:26例患者均顺利完成手术,无一例发生大出血、感染等重大并发症。... 详细信息

目的:探讨超微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法:回顾性分析2015年7~12月期间采用超微通道经皮肾镜碎石术治疗26例上尿路结石患者的临床资料。结果:26例患者均顺利完成手术,无一例发生大出血、感染等重大并发症。平均手术时间(28.6±9.3)min,术前血红蛋白平均(128.3±15.6)g/L,术后血红蛋白平均(119.7±11.6)g/L,术后尿管留置1d,术后平均住院(3.5±1.3)d。结论:超微通道经皮肾镜碎石术具有创伤小、出血风险小、术后无需留置肾造瘘管、恢复快、住院时间短等优点,值得广大基层医院推广。

关键词：超微通道经皮肾镜碎石术上尿路结石疗效安全性

微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1-2cm肾下盏结石：系统回顾与荟萃分析

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微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1-2cm肾下盏结石：系统回顾与荟...

作者：黄华南昌大学

学位级别：硕士

背景与目的:比较微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1-2cm大小肾下盏结石的有效性及安全性。方法:在这项研究中,我们通过计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、万方、中国知网数据库等国内外数据库,检索时限从2010年1月至2... 详细信息

背景与目的:比较微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1-2cm大小肾下盏结石的有效性及安全性。方法:在这项研究中,我们通过计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、Web of Science、万方、中国知网数据库等国内外数据库,检索时限从2010年1月至2019年12月,检索有关微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1-2cm大小肾下盏结石的对比研究。两位独立研究者按照纳入标准和排除标准致力于筛选文献、提取数据、文献评价工作,并评估相关研究的偏移风险,然后,我们使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究最终纳入10篇文献,7篇RCT,3篇回顾性临床研究,共计1275名患者。Meta分析结果显示:对于1-2cm肾下盏结石,总体结石清除率方面(OR=2.55,95%CI:1.69.85,P微通道经皮肾组结石清除率高于输尿管软镜;在术后总体并发症发生率(OR=1.81,95%CI:1.28.56,P=0.0007)、血红蛋白值下降值(MD=3.32,95%CI:2.21.43,P镜组优于微通道经皮肾镜;手术操作时间(MD=-5.19,95%CI:-17.47.09,P=0.41)、术后发热率(OR=1.00,95%CI:0.64.55,P=0.99)两者间没有明显差异。结论:综上所述,在本Meta分析表明,对于治疗1-2cm大小的肾下盏结石,微通道经皮肾镜结石清除率高于输尿管软镜组,总体并发症发生率、血红蛋白下降值、住院时间方面输尿管软镜占优势,手术时间、术后发热方面两种术式间没有明显差异。

关键词：微通道经皮肾镜碎石术超微通道经皮肾镜碎石术肾下盏结石输尿管软镜 meta分析

超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1~2 cm单发性肾结石的对比研究

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中国临床新医学 2020年第11期13卷 1145-1149页

作者：朱瑞龙蔡超吴荣海徐炜邓硕陈伟文麦新江门市中心医院泌尿外科广东529000

目的对比超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1~2 cm单发性肾结石的疗效及安全性。方法选取江门市中心医院2018-01~2019-12收治的110例1~2 cm单发性肾结石患者资料进行回顾性分析。将患者按手术方式分为观察组(超微通道经皮肾镜组,n=54)... 详细信息

目的对比超微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗1~2 cm单发性肾结石的疗效及安全性。方法选取江门市中心医院2018-01~2019-12收治的110例1~2 cm单发性肾结石患者资料进行回顾性分析。将患者按手术方式分为观察组(超微通道经皮肾镜组,n=54)和对照组(输尿管软镜组,n=56)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后2 d和术后1个月结石清除率、术后24 h体温、白细胞计数、降钙素原等炎性指标以及全身炎症反应的发生率。结果观察组手术时间、术后降钙素原异常率低于对照组(P术后血红蛋白下降值、术后2 d结石清除率、术后1个月结石清除率高于对照组(P术后住院时间、发热、血白细胞异常率、全身炎症反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超微通道经皮肾镜碎石术和输尿管软镜碎石术均是治疗1~2 cm单发性肾结石安全、有效的方法。超微通道经皮肾镜碎石术结石清除率更高、感染风险较低,输尿管软镜碎石术出血量更少,机体创伤更小。

关键词：肾结石超微通道经皮肾镜碎石术输尿管软镜碎石术结石清除率

超微经皮肾镜联合摩西钬激光治疗上尿路结石的疗效

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新疆医学 2022年第3期52卷 324-326页

作者：宋小勇俞国杰马合木提江张正彪马阳日李妤乌鲁木齐市友谊医院乌鲁木齐830049 乌鲁木齐市妇幼保健院乌鲁木齐830001

目的探讨超微通道经皮肾镜碎石取石术(SMP)联合摩西技术(Moses?technology,MT)钬激光治疗上尿路结石的临床疗效及使用体会。方法回顾性分析2019年3月至2020年6月B超引导下SMP联合MT钬激光治疗直径1-3 cm上尿路结石34例,对住院时间、... 详细信息

目的探讨超微通道经皮肾镜碎石取石术(SMP)联合摩西技术(Moses?technology,MT)钬激光治疗上尿路结石的临床疗效及使用体会。方法回顾性分析2019年3月至2020年6月B超引导下SMP联合MT钬激光治疗直径1-3 cm上尿路结石34例,对住院时间、手术时间、血红蛋白下降程度、手术并发症、结石清除率、无管化人数等临床资料进行分析。结果 34例均采用一期单通道超微经皮肾镜联合摩西钬激光碎石取石术。手术时间18~70 min,平均(34.5±11.6)min;术后住院天数3~7d,平均(4.4±0.7)d;血红蛋白下降5~14 g/L,平均(10.1±2.5)g/L,未留置肾造瘘管(26/34),术后第1天评估结石清除率为91.2%(31/34),术后1个月评估结石清除率为94.1%(32/34),完全无管化8人,无留置肾造瘘管11人。1例术后发热,1例出现肾周血肿合并发热,均予以抗炎对症治疗后治愈,其余患者无严重出血、尿外渗、血气胸、脏器损伤等并发症发生,无输血病例。结论超微通道经皮肾镜碎石取石术(SMP)联合摩西技术(MT)钬激光治疗上尿路结石效果明确,结石清除率高,提高碎石效率,缩短手术时间,更加微创,值得的推广。

关键词：摩西技术钬激光超微通道经皮肾镜碎石术上尿路结石