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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者软腭射频消融治疗临床研究

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南京大学学报（自然科学版） 2006年第2期42卷 184-189页

作者：肖永龙刘广月张德平母国华郑培德南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科南京210008

应用低温射频技术对47例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者局麻下行悬雍垂、软腭消融术治疗,分别于术前和术后行多导睡眠图等检查,比较软腭长度、悬雍垂长度、鼾声评级及嗜睡程度评分,观察术中、后的主要反应.结果,47例患者顺利接受全程治疗... 详细信息

应用低温射频技术对47例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者局麻下行悬雍垂、软腭消融术治疗,分别于术前和术后行多导睡眠图等检查,比较软腭长度、悬雍垂长度、鼾声评级及嗜睡程度评分,观察术中、后的主要反应.结果,47例患者顺利接受全程治疗.随访1个月,临床症状好转,嗜睡评分、鼾声指数明显降低(P多导睡眠图检查示:1期睡眠减少、快眼动睡眠增加,醒觉次数减少,呼吸暂停低通气指数(AHI)由每小时(34.6±9.9)次减少至每小时(15.4±6.9)次(P术是一项最新的微创、安全的治疗方法,能够有效治疗轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征.

关键词：鼾症睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠描记术

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术后多导睡眠监测观察指标的比较

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临床耳鼻咽喉科杂志 2006年第3期20卷 107-109页

作者：王文栋董频万夷赵宁军王强浙江省肿瘤医院头颈外科杭州310022 上海市第一人民医院耳鼻咽喉-头颈外科

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后PSG观察指标的改变。方法:对行UPPP手术的20例OSAHS患者于手术前后分别进行PSG监测。结果:①与术前比较,UPPP术后PSG监测观察指标中睡眠呼吸暂停低通气指数... 详细信息

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后PSG观察指标的改变。方法:对行UPPP手术的20例OSAHS患者于手术前后分别进行PSG监测。结果:①与术前比较,UPPP术后PSG监测观察指标中睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)(P睡眠呼吸暂停低通气时间(P术后,PSG监测观察指标睡眠时相构成比的改变主要在与从S1期转入到S2期;③PSG监测观察指标中,AHI与最低SaO2、平均SaO2、平均最长睡眠呼吸暂停低通气时间之间均具有相关性,但是前两者之间的相关性更有统计学意义,且手术前后AHI的减小值与最低SaO2的升高值之间同样具有相关性。结论:对于患者病情轻重以及手术疗效的评价,SaO2是较睡眠呼吸暂停低通气时间更为敏感的指标,UPPP术后睡眠构成比的变化主要在于从S1期转入到S2期。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征阻塞性悬雍垂腭咽成形术多导睡眠描记术

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的同期多平面外科治疗

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011年第9期25卷 392-394,398页

作者：陈刚赵华温妮热荆建军李书红兰州军区乌鲁木齐总医院耳鼻咽喉科乌鲁木齐830000

目的:探讨同期联合应用多个平面手术的方法治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及临床意义。方法:93例患者经PSG确诊为重度OSAHS。术前进行明确的阻塞平面定位,均为多平面阻塞,根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法... 详细信息

目的:探讨同期联合应用多个平面手术的方法治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效及临床意义。方法:93例患者经PSG确诊为重度OSAHS。术前进行明确的阻塞平面定位,均为多平面阻塞,根据阻塞平面的不同采取相应的手术方法进行治疗。全部患者在术前、术后6个月及1年均进行临床随访和PSG监测。结果:手术均未出现严重并发症,全部患者至少随访1年。术后6个月疗效评定示:治愈66例(70.97%),显效14例(15.03%),有效13例(13.98%),总有效率为100%。术后1年疗效评定示:治愈51例(54.84%),显效22例(23.66%),有效12例(12.90%),无效8例(8.60%),总有效率为91.40%。行舌骨前徙悬吊术的患者X线头影测量指标(后气道间隙、舌骨前上点至下颌平面的距离)均有显著改善(均P多存在上气道多平面解剖结构的阻塞,鼻腔、腭咽平面及舌咽平面阻塞者常见。根据阻塞平面进行同期行多平面联合手术治疗可提高疗效。手术方案应根据患者上气道阻塞情况和接受程度等具体制定。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性外科手术多导睡眠描记术

他汀类药物对慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的影响研究

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中国全科医学 2016年第6期19卷 628-632页

作者：王淑辉张强杨丽红杨蕊珂郑红梅郑州大学第二附属医院河南省郑州市450014

目的探讨他汀类药物对慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的影响。方法选取2013年12月—2015年1月郑州大学第二附属医院心内科病房及门诊收治的经多导睡眠图(PSG)证实睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的慢性心力衰竭患者120例... 详细信息

目的探讨他汀类药物对慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的影响。方法选取2013年12月—2015年1月郑州大学第二附属医院心内科病房及门诊收治的经多导睡眠图(PSG)证实睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h的慢性心力衰竭患者120例为研究对象,采用随机数字表法分为亲脂性他汀组60例和亲水性他汀组60例。亲脂性他汀组给予阿托伐他汀20 mg,亲水性他汀组给予瑞舒伐他汀10 mg,均1次/d,睡前口服,连续用药6个月。收集患者一般情况,检测患者血脂、肝功能、肾功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型尿钠肽前体(NT-pro BNP)水平等指标;超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD);PSG监测AHI及觉醒次数。结果治疗前,亲脂性他汀组与亲水性他汀组患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血肌酐(Scr)、hs-CRP、NT-pro BNP水平、LVEF、LVEDD、AHI、觉醒次数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,亲水性他汀组患者TG、TC水平较亲脂性他汀组降低(P0.05)。两组患者治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP、NT-pro BNP水平、LVEDD、AHI、觉醒次数较治疗前降低,LVEF较治疗前升高(P0.05)。结论他汀类药物可以改善慢性心力衰竭合并中枢性睡眠呼吸暂停患者的血脂水平、心功能指标及睡眠呼吸指标,亲水性他汀类药物在降低血脂水平方面优于亲脂性他汀类药物,而亲脂性他汀类药物在改善睡眠呼吸指标方面优于亲水性他汀类药物。

关键词：心力衰竭睡眠呼吸暂停,中枢性多导睡眠描记术他汀类药物

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对不同年龄组患儿睡眠结构的影响

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临床耳鼻咽喉科杂志 2006年第18期20卷 837-838页

作者：周丽枫刘大波钟建文黄振云陈倩谭宗瑜广州市儿童医院耳鼻咽喉科广州510120

目的：了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对不同年龄组患儿睡眠结构的影响。方法：将133例2～12岁确诊为OSAHS的患儿分为学龄前组和学龄组，进行PSG，记录睡眠各期比例.睡眠效率.AHI.觉醒指数.最低SaO2，并对结果进行统计学... 详细信息

目的：了解阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对不同年龄组患儿睡眠结构的影响。方法：将133例2～12岁确诊为OSAHS的患儿分为学龄前组和学龄组，进行PSG，记录睡眠各期比例.睡眠效率.AHI.觉醒指数.最低SaO2，并对结果进行统计学分析。结果：学龄前组和学龄组患儿之间睡眠效率（88．0±4.0，94．1±1．3）％，睡眠Ⅰ期（14.2±2.5，10．6±1.9）％，睡眠Ⅱ期（40．15±4.6，46.5±2．4）％，慢波睡眠（27．4±6．4，18．5±1．7）％，快动眼睡眠（REM）（17．7±3．0，22．3±2．0）％，AHI（5．9±1.3，7．7±2．6），觉醒指数（18．3±3．5，22．4±2．7），最低Sa02（87.2±2．1，90．1±0.8），均差异无统计学意义（均P〉0．05）。结论：在OSAHS状态下，学龄前组和学龄组患儿的睡眠结构具有相似性，学龄前期患儿比学龄期患儿具有明显的REM剥夺现象。

关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征,阻塞性多导睡眠描记术学龄前期学龄期

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文拉法辛对抑郁症患者睡眠的影响

华西药学杂志 2007年第3期22卷 351-353页

作者：邓先华孙学礼张波舒放唐娴刘协和四川大学华西医院心理卫生中心四川成都610041

目的探讨文拉法辛对抑郁症患者多导睡眠图及主观睡眠质量的影响。方法对20名抑郁症患者及30名正常对照者进行多导睡眠图检测,并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠障碍因子分评定抑郁症患者的主观睡眠质量。比... 详细信息

目的探讨文拉法辛对抑郁症患者多导睡眠图及主观睡眠质量的影响。方法对20名抑郁症患者及30名正常对照者进行多导睡眠图检测,并应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠障碍因子分评定抑郁症患者的主观睡眠质量。比较治疗前后多导睡眠图指标和主观睡眠质量的变化。结果与对照组比较,病例组显示多导睡眠图指标异常。病例组经过文拉法辛治疗后与治疗前比较,多导睡眠图显示觉醒次数和觉睡比增加、睡眠效率降低、睡眠阶段S1百分比增加、快眼动(REM)睡眠时间及百分比减少、REM睡眠潜伏期延长、REM活动度及强度降低,但PSQI和HAMD睡眠障碍因子分均明显降低。结论文拉法辛能抑制抑郁症患者的REM睡眠,并加重睡眠维持障碍,导致浅睡眠增加,但能够明显改善患者的主观睡眠质量。

关键词：抑郁症文拉法辛多导睡眠描记术睡眠

老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽通道管的治疗

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中华老年医学杂志 2002年第2期21卷 93-95页

作者：梅桢峰叶非常胡燕明孙敬武王明善金自仓刘认华汪银凤安徽省立医院耳鼻咽喉科合肥市230001

目的　评价老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)咽通道管治疗的应用价值。　方法　咽通道管治疗 30例老年OSAS患者 ,治疗前后用多导睡眠监测仪进行监测 ,其中 14例应用CT结合Muller试验检查咽腔变化。　结果　 (1) 30例老年OSAS患者... 详细信息

目的　评价老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)咽通道管治疗的应用价值。　方法　咽通道管治疗 30例老年OSAS患者 ,治疗前后用多导睡眠监测仪进行监测 ,其中 14例应用CT结合Muller试验检查咽腔变化。　结果　 (1) 30例老年OSAS患者中治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)分别为 6 9 4± 18 1、2 9 5± 10 8,最低血氧饱和度 (LSaO2 )为 (5 9 3± 12 4) %、(81 2± 11 4) % ,睡眠时血氧饱和度超过 90 %的时间百分率 (MT90 )为 (6 7 3± 16 9) %、(92 0± 7 3) % ;(2 ) 14例行Muller试验者 ,腭咽、舌咽最小截面积分别为 (10 5± 11 0 )mm2 、(97 3± 2 6 5 )mm2 ,咽腔阻塞阳性率分别为92 9%、5 7 1% ;咽通道管治疗后腭咽、舌咽最小截面积分别为 (10 5 3± 4 6 )mm2 、(139 4± 2 8 2 )mm2 ,均无咽腔阻塞。　结论　咽通道管能改善老年OSAS患者咽腔阻塞。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠描记术咽通道管治疗

单相和双相抑郁障碍患者睡眠特征及其认知功能相关性研究

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中华精神科杂志 2013年第5期46卷 281-284页

作者：马燕桃朱玥张卫华司天梅于欣张磊北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室 100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科

目的观察不同类型抑郁障碍患者的睡眠特征及其认知功能状态,探讨两者的相关性.方法入选15例复发性抑郁症患者（单相组）、13例双相Ⅰ型情感障碍抑郁发作患者（双相组）和15名健康者（对照组）,采用多导睡眠仪监测睡眠,并进行认知功能... 详细信息

目的观察不同类型抑郁障碍患者的睡眠特征及其认知功能状态,探讨两者的相关性.方法入选15例复发性抑郁症患者（单相组）、13例双相Ⅰ型情感障碍抑郁发作患者（双相组）和15名健康者（对照组）,采用多导睡眠仪监测睡眠,并进行认知功能测评,对患者睡眠特征与认知功能进行相关性分析.结果与对照组相比,双相组睡眠潜伏期延长（P=0.004）,睡眠效率下降（P=0.007）；单相组睡眠效率下降（P=0.038）,觉醒次数（P =0.019）增加,入睡后觉醒时间增加（P=0.035）,第1期（S1）睡眠时间（P =0.028）及睡眠百分比（P=0.015）均增加,第2期（S2）睡眠百分比增加（P=0.014）,第3期（S3）睡眠时间（P=0.002）及睡眠百分比（P=0.002）均减少,快速动眼睡眠（REM）潜伏期延长（P=0.019）.单双相组相比睡眠监测指标差异无统计学意义.认知功能评估方面,单相组学习评分与REM睡眠时间、REM睡眠百分比高度正相关（r值分别为0.63、0.69,P值分别为0.034、0.020）,与REM睡眠潜伏期高度负相关（r=-0.74,P=0.009）；记忆评分与S2睡眠百分比高度负相关（r=-0.65,P=0.029）,与REM睡眠潜伏期高度负相关（r=-0.72,P=0.012）.双相组睡眠指标与学习、记忆评分未发现相关性.结论双相抑郁障碍患者存在一定睡眠结构紊乱,单相抑郁症患者存在明显的睡眠进程和睡眠结构紊乱；单双相抑郁障碍患者的睡眠指标与学习、记忆认知功能的相关性可能存在差异.

关键词：双相情感障碍多导睡眠描记术认知

无抽搐电休克治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响

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中国新药与临床杂志 2005年第8期24卷 624-627页

作者：王祖承王红星张明岛陈兴时上海第二医科大学精神医学教研室上海200030 上海市精神卫生中心上海200030

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗对抑郁症病人睡眠脑电活动的影响。方法:应用多导睡眠图(PSG)对12例男性首发抑郁症病人在MECT治疗前后进行整夜PSG记录,观察MECT治疗前后PSG的变化。结果:与正常对照组比较,病人组睡眠总时间减少、睡眠... 详细信息

目的:探讨无抽搐电休克(MECT)治疗对抑郁症病人睡眠脑电活动的影响。方法:应用多导睡眠图(PSG)对12例男性首发抑郁症病人在MECT治疗前后进行整夜PSG记录,观察MECT治疗前后PSG的变化。结果:与正常对照组比较,病人组睡眠总时间减少、睡眠潜伏期延迟、觉醒增加、快动眼睡眠(REM)时间增多、REM潜伏期缩短、S1和S2增加以及慢波睡眠减少。病人组经过MECT治疗后PSG显示睡眠总时间增加[治疗前:(342±s51)min,治疗后:(437±25)min,t值11.840,P睡眠潜伏期缩短[治疗前:(68±12)min,治疗后:(56±7)min,t值4.249,P睡眠时间减少[治疗前:(164±19)min,治疗后:(120±5)min,t值9.333,P睡眠增加[治疗前:(34±19)min,治疗后:(99±7)min,t值-13.146,P0.05)。结论:MECT有改善睡眠的作用。这可能是MECT起到治疗抑郁症的重要机制之一。

关键词：抑郁症电惊厥疗法多导睡眠描记术无抽搐电休克治疗快动眼睡眠慢波睡眠