单相和双相抑郁障碍患者睡眠特征及其认知功能相关性研究

作     者：马燕桃 朱玥 张卫华 司天梅 于欣 张磊 ZHANG Lei;MA Yan-tao;ZHU Yue;ZHANG Wei-hua;SI Tian-mei;YU Xin

作者机构：北京大学第六医院卫生部精神卫生学重点实验室100191 浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科 

出 版 物：《中华精神科杂志》 (Chinese Journal of Psychiatry)

年 卷 期：2013年第46卷第5期

页      面：281-284页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：北京大学医学部“985工程”二期建设项目精神病与精神卫生学研究平台(985-2-027-39) 北京市首发基金(2009-2026) 

主　　题：双相情感障碍 多导睡眠描记术 认知 

摘      要：目的 观察不同类型抑郁障碍患者的睡眠特征及其认知功能状态,探讨两者的相关性.方法 入选15例复发性抑郁症患者（单相组）、13例双相Ⅰ型情感障碍抑郁发作患者（双相组）和15名健康者（对照组）,采用多导睡眠仪监测睡眠,并进行认知功能测评,对患者睡眠特征与认知功能进行相关性分析.结果 与对照组相比,双相组睡眠潜伏期延长（P=0.004）,睡眠效率下降（P=0.007）；单相组睡眠效率下降（P=0.038）,觉醒次数（P =0.019）增加,入睡后觉醒时间增加（P=0.035）,第1期（S1）睡眠时间（P =0.028）及睡眠百分比（P=0.015）均增加,第2期（S2）睡眠百分比增加（P=0.014）,第3期（S3）睡眠时间（P=0.002）及睡眠百分比（P=0.002）均减少,快速动眼睡眠（REM）潜伏期延长（P=0.019）.单双相组相比睡眠监测指标差异无统计学意义.认知功能评估方面,单相组学习评分与REM睡眠时间、REM睡眠百分比高度正相关（r值分别为0.63、0.69,P值分别为0.034、0.020）,与REM睡眠潜伏期高度负相关（r=-0.74,P=0.009）；记忆评分与S2睡眠百分比高度负相关（r=-0.65,P=0.029）,与REM睡眠潜伏期高度负相关（r=-0.72,P=0.012）.双相组睡眠指标与学习、记忆评分未发现相关性.结论 双相抑郁障碍患者存在一定睡眠结构紊乱,单相抑郁症患者存在明显的睡眠进程和睡眠结构紊乱；单双相抑郁障碍患者的睡眠指标与学习、记忆认知功能的相关性可能存在差异.