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华西口腔医学杂志 2023年第3期41卷 365-368页

作者：李越吉阳罗强口腔疾病研究国家重点实验室、国家口腔疾病临床医学研究中心、四川大学华西口腔医院麻醉科成都610041

双相情感障碍是一种难治愈、高复发的重大精神疾病,本文报道1例双相情感障碍合并甲状腺功能减退患者口腔手术全麻经过,并结合文献讨论抗精神类药物与麻醉药物的合理应用,提高疾病认识,帮助精神障碍患者安静平稳地完成手术治疗。

关键词：双相情感障碍甲状腺功能减退麻醉抗精神病药物

双相情感障碍躁狂发作患者线粒体功能相关基因表达分析

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中华精神科杂志 2023年第6期56卷 427-434页

作者：朱文礼李书慧宋传福尹良爽万春玲蒋婕芜湖市第四人民医院精神科芜湖241002 上海交通大学生命科学技术学院Bio-X研究院上海200030 安徽省监狱总医院精神科合肥231131

目的:探索双相情感障碍躁狂发作患者线粒体功能相关基因的表达特征及差异表达基因与临床代谢指标的相关性。方法:纳入20例双相情感障碍躁狂发作患者(患者组)和20名健康对照者(对照组),采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,q... 详细信息

目的:探索双相情感障碍躁狂发作患者线粒体功能相关基因的表达特征及差异表达基因与临床代谢指标的相关性。方法:纳入20例双相情感障碍躁狂发作患者(患者组)和20名健康对照者(对照组),采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)技术在外周血白细胞中进行线粒体质量控制和氧化磷酸化相关基因表达量检测,并采集血生化、血糖等代谢指标,基因表达量、人口统计学信息的组间差异比较采用Mann-Whitney秩和检验或独立样本t检验,差异表达基因与临床代谢指标之间的相关分析采用Spearman相关分析。结果:患者组线粒体功能相关的关键基因NRF2、P62、MFN1、MFN2、YME1L、MF、MTATP8和AIF的基因表达量均显著低于对照组(FDR校正后P双相情感障碍患者线粒体质量控制和氧化磷酸化过程的多个关键基因表达量显著下调,差异表达基因与患者代谢异常显著相关,提示线粒体功能障碍可能与双相情感障碍患者代谢性疾病的高发相关。

关键词：双相情感障碍线粒体基因表达氧化磷酸化

双相情感障碍患者生活质量评估及干预的研究进展

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中华护理杂志 2022年第2期57卷 170-175页

作者：赵伟王玉玲刘志华张俊峰郑州大学护理与健康学院郑州市450001 郑州市第八人民医院护理部郑州市第八人民医院心理科郑州市第八人民医院精神科

双相情感障碍患者的生活质量水平较低,因其自知力缺乏的特殊性,国内针对双相情感障碍患者开展的护理干预措施较少。该文对双相情感障碍患者生活质量的研究现状进行综述,包括双相情感障碍患者的生活质量现状、评估工具和提高生活质量的... 详细信息

双相情感障碍患者的生活质量水平较低,因其自知力缺乏的特殊性,国内针对双相情感障碍患者开展的护理干预措施较少。该文对双相情感障碍患者生活质量的研究现状进行综述,包括双相情感障碍患者的生活质量现状、评估工具和提高生活质量的干预措施。建议在临床工作和社区护理中开展基于循证的护理干预,进一步探索适合我国临床实际且能提高双相情感障碍患者生活质量的有效干预方法,为构建系统化干预方案提供依据。

关键词：双相情感障碍生活质量评估护理综述

双相情感障碍急性发作与二十四节气相关性研究

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中华中医药杂志 2023年第8期38卷 3853-3856页

作者：周鑫李文飞安徽医科大学精神卫生与心理科学学院合肥230022 安徽医科大学附属心理医院合肥230022 安徽省精神卫生中心合肥230022 合肥市第四人民医院合肥230022

目的:调查双相情感障碍患者急性发作与二十四节气的相关性。方法:通过HIS系统调阅安徽省精神卫生中心2010年1月至2020年1月双相情感障碍患者住院信息资料,对全部信息归类,探讨二十四节气与双相情感障碍急性发作的相关性。结果:惊蛰、立... 详细信息

目的:调查双相情感障碍患者急性发作与二十四节气的相关性。方法:通过HIS系统调阅安徽省精神卫生中心2010年1月至2020年1月双相情感障碍患者住院信息资料,对全部信息归类,探讨二十四节气与双相情感障碍急性发作的相关性。结果:惊蛰、立冬、大雪的双相情感障碍急性发作人数较多。按照性别与年龄段分组,二十四节气中双相情感障碍急性发作情况差异无统计学意义;按照婚姻状况及不同职业分组,二十四节气中双相情感障碍急性发作情况差异有统计学意义(P双相情感障碍患者急性发作与节气存在相关性,婚姻状况、职业稳定性可能是双相情感障碍患者住院率与节气相关性的影响因子。

关键词：双相情感障碍节气相关性性别年龄婚姻状况职业影响因子

双相情感障碍Ⅰ型患者大脑类淋巴系统功能血管周围间隙弥散张量成像研究

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中华行为医学与脑科学杂志 2024年第5期33卷 400-405页

作者：崔立谦曾慧鈃陈一欣张一智李金标邓文皓曹莉萍中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科 510080 中国人民解放军南部战区总医院 510010 广州医科大学附属脑科医院 510370

目的基于血管周围间隙弥散张量成像分析(diffusion tensor image-analysis along the perivascular space，DTI-ALPS)探讨双相情感障碍Ⅰ型(bipolar disorder Ⅰ，BD-Ⅰ)患者大脑类淋巴系统功能改变。方法招募从2012年1月至2017年12月广州医科大学附属脑科医院收治的BD-Ⅰ型患者44例(BD-Ⅰ组)，另外招募与其匹配的正常对照者30人(HC组)。采集受试者的弥散张量成像(diffusion tensor image，DTI)数据并计算沿血管周围间隙(along the perivascular space，ALPS)指数。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)、17项-汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression rating scale，HAMD-17)、杨氏躁狂评定量表(Young mania rating scale，YMRS)、功能大体评定量表(global assessment function，GAF)评估被试焦虑、抑郁、躁狂和社会功能。采用SPSS 25.0软件进行 t 检验、 Z 检验、卡方检验，比较受试者临床资料和DTI-ALPS指数的组间差异，采用偏相关检验分析DTI-ALPS指数与HAMA、HAMD-17、YMRS、GAF评分的相关性。结果 BD-Ⅰ组受试者左脑、右脑及双侧平均DTI-ALPS指数[(1.69±0.17)，(1.44±0.15)，(1.56±0.15)]均比HC组的DTI-ALPS指数[(1.71±0.15)，(1.46±0.13)，(1.58±0.12)]低，但差异无统计学意义( t ＝－0.441，－0.545，－0.556，均 P >0.05)。控制性别、年龄、受教育年限、病程后，右脑、双侧平均DTI-ALPS指数与HAMA躯体性焦虑因子评分均呈负相关(分别为 r ＝－0.349， P ＝0.030； r ＝－0.334， P ＝0.038)。结论 BD-Ⅰ型患者大脑类淋巴系统功能障碍不明显，但患者焦虑情绪可能与大脑类淋巴功能障碍有关。

关键词：双相情感障碍类淋巴系统弥散张量成像磁共振成像

双相情感障碍患者首次改良电休克治疗伴发癫痫持续状态1例

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中华精神科杂志 2022年第2期55卷 138-141页

作者：高慧敏王聪聪李彬王彬山东省戴庄医院精神科济宁272051

癲痫持续状态是一种常见的神经系统急危重症,致残率和病死率均较高,受到了国内外学者的广泛关注。引发癫痫持续状态的原因有多种,但目前鲜有电休克治疗引起癫痫持续状态的相关报道,现报道1例双相情感障碍青少年女性患者首次行改良电休... 详细信息

癲痫持续状态是一种常见的神经系统急危重症,致残率和病死率均较高,受到了国内外学者的广泛关注。引发癫痫持续状态的原因有多种,但目前鲜有电休克治疗引起癫痫持续状态的相关报道,现报道1例双相情感障碍青少年女性患者首次行改良电休克治疗后出现癫痫持续状态,以期引起临床医生的注意。

关键词：癫痫持续状态双相情感障碍改良电休克治疗

双相情感障碍Ⅰ型患者大脑感觉运动网络功能连接分析

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中华行为医学与脑科学杂志 2022年第8期31卷 692-697页

作者：朱文静陈致宇唐文新朱丞梁燕申永辉薛丰丰许子明浙江大学医学院附属精神卫生中心杭州市第七人民医院精神科杭州310013

目的利用独立成分分析法(independent component analysis,ICA)分析双相情感障碍Ⅰ型(bipolar disorder-Ⅰ,BD-Ⅰ)患者感觉运动网络(sensory motor network,SMN)的功能连接(functional connectivity,FC)特征,并探究患者SMN异常与临床症状的相关性。方法纳入18例BD-Ⅰ患者(BD-Ⅰ组)和20例年龄、性别、受教育年限相匹配的正常对照(HC组),两组均接受静息态磁共振(resting-state fMRI,rs-fMRI)扫描。基于ICA-fMRI数据,采用单样本t检验及双样本t检验对两组SMN网络内成分进行统计分析来寻找异常脑区,并利用功能网络分析(functional network connectivity,FNC)探究两组中SMN与其他脑网络间的功能连接;使用SPSS 17.0进行Pearson相关分析对异常的网络内功能连接值、网络间功能连接值与年龄、教育年限、贝克-拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsen mania rating scale,BRMS)得分、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)得分等指标进行相关性分析。结果BD-Ⅰ组SMN内右侧中央旁小叶(MIN:x=8,y=-32,z=68,t=4.86,P<0.001)与右侧中央后回(MIN:x=41,y=-26,z=53,t=3.33,P<0.001)功能连接较HC组增强。与HC组相比,BD-Ⅰ受试者的SMN-DAN间的FC值增加(0.247±0.073,-0.078±0.080,t=-2.974,P<0.01,FDR校正),在SMN-DMN间(-0.037±0.054,0.272±0.067,t=3.520,P<0.01,FDR校正)、SMN-rFPN间(-0.034±0.055,0.231±0.070,t=2.939,P<0.01,FDR校正)的FC值降低。BD-Ⅰ组SMN网络内FC增加值与BRMS得分呈正相关(r=0.220,P=0.040)。结论BD-Ⅰ患者感觉运动网络内及网络间功能连接异常,部分网络内FC值与躁狂症状呈正相关,这可能为BD-Ⅰ患者发病的部分神经机制。

关键词：双相情感障碍静息态功能磁共振成像独立成分分析静息态脑网络感觉运动网络功能连接

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双相情感障碍和2型糖尿病相关性研究进展

中华流行病学杂志 2020年第10期41卷 1741-1744页

作者：陈卿韩明辉黄生兵武小艳胡付兰张明胡东生深圳市宝安区慢性病防治院精神卫生科 518101 深圳大学医学部公共卫生学院流行病学系 518051

双相情感障碍患者患2型糖尿病的风险以及2型糖尿病患者患双相情感障碍的风险都显著高于普通人群,已有研究证据提示两者之间可能存在共同的发病机制。双相情感障碍合并2型糖尿病患者健康行为方式的自我管理能力较低,并发症发病风险增加,... 详细信息

双相情感障碍患者患2型糖尿病的风险以及2型糖尿病患者患双相情感障碍的风险都显著高于普通人群,已有研究证据提示两者之间可能存在共同的发病机制。双相情感障碍合并2型糖尿病患者健康行为方式的自我管理能力较低,并发症发病风险增加,患者的致残率和致死率增加。本文就双相情感障碍和2型糖尿病流行情况、两者的联系及其可能的机制、健康危害及干预策略和措施作一综述,以提高研究者对该类患者的重视,为深入开展双相情感障碍和2型糖尿病的病因学及干预研究提供一定的流行病学证据。

关键词：双相情感障碍糖尿病 2型患病率干预策略

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双相情感障碍动物模型及中医药防治进展

中华中医药杂志 2023年第10期38卷 4834-4838页

作者：李澜陈嫚丁凤敏卞庆来朱潇旭李晓娟邹小娟陈家旭湖北中医药大学基础医学院武汉430065 云南中医药大学基础医学院昆明650500 暨南大学中医学院广州市中医方证重点实验室广州510632 北京中医药大学中医学院北京100029

双相情感障碍(BD)以反复发作的躁狂或轻躁狂,并以正常状态或抑郁发作交替出现为主要临床特征。具有较高的自杀、自残、死亡风险,给患者家庭和社会带来极大的负担。BD动物模型的合理构建是BD科学研究的基础,目前主要包括药物模型、环境... 详细信息

双相情感障碍(BD)以反复发作的躁狂或轻躁狂,并以正常状态或抑郁发作交替出现为主要临床特征。具有较高的自杀、自残、死亡风险,给患者家庭和社会带来极大的负担。BD动物模型的合理构建是BD科学研究的基础,目前主要包括药物模型、环境模型和基因工程模型等。不同的动物模型和造模方法有其各自的特点,进行科学研究时应综合考虑具体的研究目的和关键的科学问题从而选择建立合适的动物模型。文章将现阶段BD动物模型的造模方法进行了梳理,并总结了中医药防治BD的研究现状,以期为中医药领域进行BD相关的基础研究方面构建合理的动物模型和进行科学的实验设计提供参考。

关键词：双相情感障碍动物模型防治进展中医药研究

双相情感障碍患者静息态fMRI网络一致性研究

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双相情感障碍患者静息态fMRI网络一致性研究

作者：谭梦鸰华中师范大学

学位级别：硕士

双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)作为一种有严重致残性的慢性精神疾病影响了世界上1%-4%的人口。且患者无论处于双相情感障碍的哪个阶段:躁狂,抑郁或者缓解期(心境正常),都会出现严重的认知障碍,对他们的生活造成重大的不良影响和功... 详细信息

双相情感障碍(Bipolar Disorder,BD)作为一种有严重致残性的慢性精神疾病影响了世界上1%-4%的人口。且患者无论处于双相情感障碍的哪个阶段:躁狂,抑郁或者缓解期(心境正常),都会出现严重的认知障碍,对他们的生活造成重大的不良影响和功能损害。但是由于双相情感障碍的确切发病机制和病理生理学存在着尚未解决的问题,对于它的诊断常常出现错误或者过度的现象。探寻双相情感障碍的生物标记物成为一个迫切的问题。本研究应用静息态功能磁共振技术(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-f MRI)收集神经影像数据,使用网络一致性(network homogeneity,NH)的方法探寻双相情感障碍患者腹侧注意网络和背侧注意网络内部的功能连接与健康对照之间的差异,并探讨结果的意义。本研究对52例双相情感障碍患者和51例与双相情感障碍患者相匹配的健康对照进行静息态功能磁共振扫描。对于收集到的数据进行如下处理:先通过组水平的ICA分析得到腹侧注意网络和背侧注意网络的模板,然后在模板内用NH方法进行分析,得到两个注意网络的NH图,并通过比较得到差异脑区。再进一步分析异常脑区的NH值和汉密尔顿抑郁量表,感知缺陷问卷和杨氏躁狂量表分数的相关关系。并用支持向量机(support vector machine,SVM)的机器学习算法探索利用异常脑区的NH值在个体水平上区分双相情感障碍的可行性。研究结果表明和健康对照相比,双向障碍组背侧注意网络的右侧颞下回,腹侧注意网络的右侧颞中回的NH值显著更低,腹侧注意网络的右侧缘上回NH值显著更高。所得到差异脑区的NH值和临床症状之间并无相关关系。右侧颞下回和颞中回的NH值在SVM分析中显示出60%以上的准确率。研究发现双相情感障碍患者腹侧注意网络和背侧注意网络的节点存在异常的NH值,且该指标有成为双相情感障碍生物标记物的潜力。本研究也说明颞中回,颞下回,缘上回在双相情感障碍发病机制中的重要作用,且为双相情感障碍神经机制偏侧化提供了证据。

关键词：双相情感障碍静息态磁共振网络一致性背侧注意网络腹侧注意网络