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经椎板间入路单通道内镜与单侧双通道内镜治疗腰椎间盘突出症的临床比较

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实用医学杂志 2024年第11期40卷 1542-1548页

作者：韩国嵩马力祁家龙郑科董洲程永红张之栋合肥市第一人民医院脊柱外科合肥230061

目的比较经椎板间入路单通道内镜(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)与单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和影像学结果。方法收集2021年3月至2022年10月在合肥市第一人民医院采用UIE... 详细信息

目的比较经椎板间入路单通道内镜(uniportal interlaminar endoscopy,UIE)与单侧双通道内镜(unilateral biportal endoscopy,UBE)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效和影像学结果。方法收集2021年3月至2022年10月在合肥市第一人民医院采用UIE和UBE手术治疗的50例腰椎间盘突出症患者资料,其中UIE组28例,UBE组22例。分析比较两组患者术中指标(手术时间、切口长度、术中出血量、手术并发症)、不同时间点临床疗效指标(术前、术后3 d、3个月、6个月、1年)腰痛及腿痛视觉模拟评分(VAS评分)及功能障碍指数ODI、影像学结果(术前、术后1年椎间盘高度、硬膜囊面积及腰椎前凸角度)。结果两组患者手术后都进行了随访,随访时间为12~18个月,平均约为15个月。UIE组和UBE中各发生1例发生硬脊膜损伤,无神经根损伤,术后随访无神经根症状,腰腿痛症状也得到缓解。在围手术期指标和临床指标的比较中发现:UIE组在手术切口长度、术中出血量和手术时间方面均显著小于UBE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d、3个月、6个月和1年,UIE组和UBE组患者的腰腿痛VAS评分和ODI较术前均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,UIE组在术后3 d和术后3个月的腰痛评分明显优于UBE组,差异具有统计学意义(P<0.05)。影像学结果:与术前相比,术后1年随访时,UIE组与UBE组椎间盘高度和腰椎前凸角度变化无差异;UIE组与UBE组术后硬膜囊面积均呈现显著增加,UIE组的术后硬膜囊面积小于UBE组(P<0.05)。结论经椎板间入路UIE与UBE治疗腰椎间盘突出症的均具有良好的临床疗效和影像学结果,UIE在手术切口、手术时间、术中出血量、短期内腰痛比较上更有优势,但UBE组减压更充分。

关键词：腰椎间盘突出症单通道内镜单侧双通道内镜

全可视下脊柱内镜技术治疗重度胸椎黄韧带骨化症

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颈腰痛杂志 2024年第2期45卷 268-270页

作者：郑科倪志豪董洲祁家龙韩国嵩单涛曾宪琦王善松合肥市第一人民医院脊柱外科安徽合肥230061

目的探讨全可视下脊柱内镜技术治疗重度胸椎黄韧带骨化症的临床疗效分析。方法2018年1月~2022年12月,应用全可视脊柱内镜技术治疗例重度胸椎黄韧带骨化症患者共16例,男11例、女5例,年龄39~73岁、平均54.5岁;病程4~37个月、平均18.5个月... 详细信息

目的探讨全可视下脊柱内镜技术治疗重度胸椎黄韧带骨化症的临床疗效分析。方法2018年1月~2022年12月,应用全可视脊柱内镜技术治疗例重度胸椎黄韧带骨化症患者共16例,男11例、女5例,年龄39~73岁、平均54.5岁;病程4~37个月、平均18.5个月,随访8~36个月。结果患者术前、术后1个月、6个月和末次随访时的胸背痛及下肢痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)分别为(7.06±0.85)分、(2.88±0.62)分、(1.81±0.54)分、(1.25±0.45)分,术后各时间段的VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术前、3个月和6个月末次随访JOA评分分别为(12.43±1.26)分、(20.69±1.62)分、(23.62±1.20)分、(26.25±1.07)分,术后各时间段的JOA评分均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术前、术后3个月和6个月和末次随访时的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)分别为(68.9±3.3)%、(30.9±2.5)%、(19.0±3.0)%、(13.1±2.9)%。术后1个月、6个月及末次随访时均较术前明显改善(P<0.05)。结论全可视下脊柱内镜技术治疗重度胸椎黄韧带骨化症安全性高、术后恢复快、疗效明确。

关键词：黄韧带骨化脊柱内镜胸椎

急性化脓性骨髓炎患者病原菌分布及早期MRI诊断价值分析

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中国病原生物学杂志 2023年第11期18卷 1341-1345页

作者：刘成升董洲韩国嵩马力李海龙安徽医科大学第三附属医院脊柱骨科安徽合肥230000 阜阳市第二人民医院

目的分析急性化脓性骨髓炎患者病原菌分布特点及早期MRI诊断价值。方法回顾性分析本院脊柱骨科接诊的92例急性化脓性骨髓炎患者及60例同期体检健康者的临床资料。采集患者窦道分泌物进行细菌培养及病原菌鉴定。培养分离的金黄色葡萄球... 详细信息

目的分析急性化脓性骨髓炎患者病原菌分布特点及早期MRI诊断价值。方法回顾性分析本院脊柱骨科接诊的92例急性化脓性骨髓炎患者及60例同期体检健康者的临床资料。采集患者窦道分泌物进行细菌培养及病原菌鉴定。培养分离的金黄色葡萄球菌检测后分为MRSA与MSSA两组,对比两组菌株的耐药性。采集急性化脓性骨髓炎患者及健康对照组的静脉血,检测血清CRP、ESR水平。对急性化脓性骨髓炎患者早期进行X线、CT、MRI检查,对比三种检查方式的诊断准确率、软组织病变率、骨髓异常率,分析MRI在急性化脓性骨髓炎早期的诊断价值。结果92例急性化脓性骨髓炎患者共培养出104株病原菌,81例患者为单一病原菌感染。65株为革兰阳性菌,以金黄色葡萄球菌为主。39株为革兰阴性菌,以铜绿假单胞菌为主。43株金黄色葡萄球菌中共检出14株MRSA,检出率为32.56%。MRSA对青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率均高于MSSA,其中对阿奇霉素的耐药率差异有统计学意义(P<0.05)。两组菌株对环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、庆大霉素、四环素、复方新诺明的耐药率均低于40%,其中对环丙沙星、莫西沙星的耐药率差异有统计学意义(P<0.05),未发现对万古霉素、利奈唑胺的耐药株。急性化脓性骨髓炎患者血清CRP、ESR水平均显著高于健康对照组(t=28.107,40.574;P<0.05)。X线共检出47例,45例患者于患病12 d内可观察到局部软组织肿胀,17例患者于发病两周后可观察到局限性骨质疏松,诊断准确率为51.09%(47/92),软组织病变检出率为48.91%(45/92),骨髓异常检出率为18.48%(17/92)。CT共检出58例,55例患者于患病7 d内可观察到局部软组织肿胀,29例患者于发病7~10 d内可观察到局限性骨质疏松、异常,患病10 d后可见明显骨皮质损失及骨膜反应表现,诊断准确率为63.04%(58/92),软组织病变检出率为59.78%(55/92),骨髓异常检出率为31.52%(29/92)。MRI共检出90例,85例患者于2 d内即可观察到软组织界限模糊,83例患者于3 d内即可观察到骨髓异常信号,诊断准确率为97.83%(90/92),软组织病变检出率为92.39%(85/92),骨髓异常检出率为90.22%(83/92)。X线、CT、MRI的诊断准确率、软组织病变检出率、骨髓异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性化脓性骨髓炎患者病原菌主要为金黄色葡萄球菌,MRSA对抗菌药物的耐药率普遍高于MSSA。患者血清CRP、ESR水平显著升高,临床可作为辅助诊断指标。MRI对比X线、CT优势明显,对急性化脓性骨髓炎患者病早期诊断具有重要价值。

关键词：急性化脓性骨髓炎病原菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌磁共振成像

单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎初期疗效对比

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单髁置换术与全膝关节置换术治疗膝关节内侧间室骨关节炎初期疗效...

作者：韩国嵩安徽医科大学

学位级别：硕士

目的探究膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)在治疗膝关节内侧间室骨关节炎的初期临床疗效对比,为临床选择合适的手术方案提供参考依据。方法回顾性分析我院2011... 详细信息

目的探究膝关节单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)在治疗膝关节内侧间室骨关节炎的初期临床疗效对比,为临床选择合适的手术方案提供参考依据。方法回顾性分析我院2011年1月至2016年1月采用OxfordⅢ单髁系统治疗膝关节内侧间室骨关节炎患者45例,男21例,女24例,年龄52-78岁,平均64.5±7.5岁。并选取同期行全膝关节置换术并得到随访的膝关节内侧间室骨关节炎45例,男18例,女27例;年龄52-75岁,平均63.2±10.0岁。记录两组患者手术时间、术中出血量、输血率、术后引流量、住院时间,以及术前、术后7天、术后6个月、末次随访时的膝关节美国特种外科医院(Hospital for Special Surgey,HSS)评分、疼痛视觉模拟(Visual Analogue Score,VAS)评分、膝关节活动度(Range of motion,ROM)。结果两组患者均全部获得良好随访,随访时间为6-50个月,平均25.5±10.5个月。均无假体松动下沉、脱位及对侧间室病变。两组患者手术情况及术后恢复功能比较,手术时间UKA组[(70±3.6)min]与TKA组[(81.7±8.4)min]比较,差异有统计学意义。术中出血量UKA组[(161.3±55.4)ml]与TKA组[(282.0±40.8)ml]比较,差异有统计学意义。输血率UKA组17%与TKA组37%比较,差异有统计学意义。术后引流量UKA组[(200.2±73.3)ml]与TKA组[(277.1±48.6)ml]比较,差异有统计学意义。住院时间UKA组[(9.5±1.8)d]与TKA组[(10.7±1.6)d]比较,差异有统计学意义。HSS评分:术后7天UKA组[(83.2±4.9)分]与TKA组[(73.6±5.2)分]比较,差异有统计学意义;术后6个月HSS评分UKA组[(86.2±2.3)分]与TKA组[(88.1±3.1)分]比较,差异有统计学意义。在末次随访时两组患者HSS评分UKA组[(90.3±3.8)分]与TKA组[(89.1±3.5)分]比较,差异无统计学意义。VAS评分:术后7天UKA组[(3.2±0.6)分]与TKA组[(3.8±0.7)分]比较,差异有统计学意义;术后6个月HSS评分UKA组[(2.8±0.8)分]与TKA组[(3.1±0.6)分]比较,差异有统计学意义。在末次随访时UKA组[(2.4±0.7)分]与TKA组[(2.6±0.6)分]比较,差异无统计学意义。术后ROM比较:术后7天UKA组[(94.0±3.8)度]与TKA组[(9.0±3.2)分]比较,差异有统计学意义;术后6个月HSS评分UKA组[(111.0±7.1)度]与TKA组[(107.3±6.9)度]比较,差异有统计学意义。在末次随访时两组患者HSS评分UKA组[(113.1±9.)分]与TKA组[(110.1±9.1)分]比较,差异无统计学意义。结论在膝关节内侧间室骨关节炎手术治疗方法中,UKA初期疗效明显优于TKA,具有手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得临床推广。

关键词：全膝关节置换术单髁置换术内侧间室骨关节炎

颈动脉粥样硬化斑块中不同种类脂肪酸含量分析

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中华医学杂志 2024年第5期104卷 325-331页

作者：韩国靖刘炎东曲乐丰解放军海军军医大学第二附属医院血管外科上海200003 解放军海军第九〇五医院老年医学科上海200050

目的定量分析颈动脉粥样硬化斑块中不同种类脂肪酸的含量。方法回顾性纳入2021年10月至2022年9月因颈动脉中重度狭窄于海军军医大学第二附属医院行颈动脉内膜剥脱术的24例患者,其中男20例,女4例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为68.5(63.5,72.3)... 详细信息

目的定量分析颈动脉粥样硬化斑块中不同种类脂肪酸的含量。方法回顾性纳入2021年10月至2022年9月因颈动脉中重度狭窄于海军军医大学第二附属医院行颈动脉内膜剥脱术的24例患者,其中男20例,女4例,年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为68.5(63.5,72.3)岁。(1)症状学分组:根据有无脑缺血症状将患者分为有症状组(12例)和无症状组(12例);(2)病理学分组:根据颈动脉斑块病理学评分将患者分为稳定组(14例)和易损组(10例)。通过基于超高效液相色谱-电喷雾电离质谱分析(UPLC-ESI-MS/MS)的靶向脂肪酸代谢组学技术,分析不同类型脂肪酸在颈动脉斑块中的表达差异。结果24份标本中,脂肪酸总量[M(Q_(1),Q_(3))]为1113(330,5897)ng/g。共检测到13种中长链脂肪酸,包括饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多聚不饱和脂肪酸;其中饱和脂肪酸含量最高,为584(290,9888)ng/g,占51.8%;多聚不饱和脂肪酸含量次之,为1444(393,4264)ng/g,占44.4%;单不饱和脂肪酸含量最低,为2793(1558,3247)ng/g,占3.8%。有症状组的颈动脉斑块中亚油酸、α-亚麻酸、油酸含量分别为1760(581,3006)、682(527,886)、2081(1358,2907)ng/g,低于无症状组的3149(2226,4683)、1423(964,2270)、3178(2352,3993)ng/g(均P0.05)。结论在颈动脉斑块中,饱和脂肪酸是主要的脂肪酸类型。油酸、α-亚麻酸和亚油酸在易损斑块内含量下降。

关键词：颈动脉血栓形成颈动脉内膜切除术脂质组学质谱分析脂肪酸

现代化大农业发展的政策内涵、战略重点与实践进路

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中州学刊 2024年第7期 38-46页

作者：高强韩国莹南京林业大学经济管理学院江苏南京210037 农业农村部乡村振兴专家咨询委员会北京100026

加快建设农业强国、推进农业农村现代化,需要以发展现代化大农业为主攻方向。随着“三农”工作重心的历史性转移和农业发展理念的不断深化,现代化大农业发展具备了新的内涵特征和优势条件,但同时在设施支撑、要素配置、科技创新、产业... 详细信息

加快建设农业强国、推进农业农村现代化,需要以发展现代化大农业为主攻方向。随着“三农”工作重心的历史性转移和农业发展理念的不断深化,现代化大农业发展具备了新的内涵特征和优势条件,但同时在设施支撑、要素配置、科技创新、产业融合等方面面临一些困难和挑战。为此,推动现代化大农业发展,在战略方向上要着重夯实粮食安全根基,构建多元食物供给体系;打造农业全产业链,完善联农带农机制;发掘农业多种功能,多途径促进农民增收;优化农业区域布局,调整产业空间结构。同时,在具体推进路径上要注重增强基础设施支撑能力,优化资源要素配置,强化科技创新支撑,完善农业产业链条。

关键词：大农业观现代化大农业农业全产业链科技创新

基于Dynaform与Abaqus铝合金冲压成型及模具结构联合仿真分析

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机床与液压 2024年第13期 129-134页

作者：翟林韩国泰天津中德应用技术大学机械工程学院

为实现多规格、小批量不同尺寸冲压件的个性化生产需求，设计一种新型可调式组合冲压模具。该冲压模具的凹模结构采用四边拼块组合而成，并且可在各自方向上实现位置的移动，由此可重新组合成不同尺寸的凹模，实现生产尺寸各异冲压件的... 详细信息

为实现多规格、小批量不同尺寸冲压件的个性化生产需求，设计一种新型可调式组合冲压模具。该冲压模具的凹模结构采用四边拼块组合而成，并且可在各自方向上实现位置的移动，由此可重新组合成不同尺寸的凹模，实现生产尺寸各异冲压件的目标。基于Dynaform平台通过模面工程技术进行冲压成型工艺仿真分析，同时输出最大成型压力。在有限元Abaqus软件平台上，将Dynaform输出的最大成型压力作为Abaqus的载荷输入，对可调式组合模具的凹模拼块进行刚度校核，确保倾向位移不影响产品质量，保证冲压模具结构的可靠性和使用寿命。结果表明：基于Dynaform与Abaqus的联合仿真，可以有效预测冲压成型工艺的可行性及模具结构的合理性，为冲压模具试模成功提供理论依据。

关键词：可调式组合冲压模具成型工艺联合仿真

河南荥阳官庄遗址2012~2013年发掘简报

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华夏考古 2024年第1期 10-20,65页

作者：韩国河温晓星郑州大学历史文化遗产保护研究中心河南郑州市450001 郑州市文物考古研究院河南郑州市450007

2012年9月至2013年6月,郑州大学历史文化遗产保护研究中心和郑州市文物考古研究院对河南省荣阳市官庄遗址进行了发掘,发现了灰坑、墓葬和陶灶等遗迹。灰坑平面呈圆形、椭圆形、矩形以及不规则形。出土遗物有陶器、铜器、石器、铁器和蚌... 详细信息

2012年9月至2013年6月,郑州大学历史文化遗产保护研究中心和郑州市文物考古研究院对河南省荣阳市官庄遗址进行了发掘,发现了灰坑、墓葬和陶灶等遗迹。灰坑平面呈圆形、椭圆形、矩形以及不规则形。出土遗物有陶器、铜器、石器、铁器和蚌器等。陶器器形有高、盆、豆、罐、孟及器盖等;石器包括铲、刀和;骨器有馨、针和锥等;青铜器包括箭簇和铜削等。根据出土陶器组合特征推断官庄遗址使用年代为两周之际至战国早中期,这为了解郑州地区周代考古学文化及其社会面貌提供了丰富的实物资料。

关键词：河南荣阳官庄遗址周代城址

活性羰基化合物及其对食品加工过程中化学危害物形成的影响研究进展

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食品科学 2024年

作者：唐佳灵惠腾韩国全四川农业大学食品学院农业农村部农产品加工与营养健康重点实验室(部省共建) 四川农业大学生命科学学院

活性羰基化合物（Reactive Carbonyl Species，RCSs）是一类活泼的醛酮类物质。RCSs在体内通过脂质氧化和糖酵解等反应形成，也可在食品加工过程中通过脂质氧化和美拉德反应形成。RCSs在体内通常维持一个低浓度水平，当过量存在时会引... 详细信息

活性羰基化合物（Reactive Carbonyl Species，RCSs）是一类活泼的醛酮类物质。RCSs在体内通过脂质氧化和糖酵解等反应形成，也可在食品加工过程中通过脂质氧化和美拉德反应形成。RCSs在体内通常维持一个低浓度水平，当过量存在时会引起机体系列病变发生。人体摄入RCSs主要源于加工食品，与此同时，食品加工过程中的RCSs还会诱导其他加工危害物的形成，因此控制食品中RCSs的形成对于营养健康至关重要。本文对RCSs的形成、生物学活性、及其对食品加工中杂环胺、晚期糖基化终末产物、丙烯酰胺以及多环芳烃等加工危害物形成的影响进行了综述，以期为食品加工中RCSs及其相关食品加工安全控制提供参考。

关键词：活性羰基化合物食品安全杂环胺晚期糖基化终末产物丙烯酰胺多环芳烃