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杭州亚运会跆拳道女子67kg级冠军宋洁技战术特征分析

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体育科技文献通报 2023年第11期31卷 50-52,227页

作者：杨送红邓士琳武汉理工大学体育学院湖北武汉430070

采用文献资料法、录像观察法、数理统计法和逻辑分析法等方法,对杭州第19届亚运会跆拳道女子67kg级冠军宋洁的技战术特征和得分情况进行深入分析与探讨,为提高我国跆拳道竞技水平和备战巴黎奥运会提供参考和借鉴。研究结果:(1)杭州亚运... 详细信息

采用文献资料法、录像观察法、数理统计法和逻辑分析法等方法,对杭州第19届亚运会跆拳道女子67kg级冠军宋洁的技战术特征和得分情况进行深入分析与探讨,为提高我国跆拳道竞技水平和备战巴黎奥运会提供参考和借鉴。研究结果:(1)杭州亚运会跆拳道比赛中,宋洁所运用的技术主要以前横踢、后横踢、推踢和下劈为主,得分较高的是后横踢技术和下劈技术。(2)横踢和下劈是宋洁所善用之项,成效颇佳。在不同分值技术运用上,2分位击打躯干技术最多,其次是3分位击打头部技术。得分最高的是3分位击打头部技术。(3)以单一技术为铺垫、以组合技术为主要得分。单一技术和组合技术衔接能力较强,且灵活转换运用。(4)进攻战术与反击战术是表现最佳且得分最高的战术手段。宋洁主要以进攻战术为主,迎击战术为辅。在战术得分方面,进攻战术为主要得分手段,其次是反击战术。建议:(1)在巩固常规技术使用率的同时,丰富高难度(旋转)技术的储备和运用。(2)根据新规则加强高分值旋转技术和直拳技术训练。(3)结合宋洁自身优势,在保持和巩固组合技术得分的同时,提高运用单一技术的得分。(4)形成以进攻战术为主、多种战术并存的战术策略。

关键词：亚运会跆拳道女子67kg 技战术特征

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浅谈运动训练分期理论与板块训练理论的关系

浅谈运动训练分期理论与板块训练理论的关系

第一届湖北省体育科学大会

作者：杨送红邓士琳武汉理工大学体育学院

研究目的:随着经济社会的快速发展与新兴技术的快速更迭,竞技体育不断发展且体育赛事呈直线式增长,比赛规模和制度也发生了重大变化,而训练阶段的理论越来越不能适应运动员竞技体育的实际发展。关于传统分期理论和板块训练理论,学术界... 详细信息

研究目的:随着经济社会的快速发展与新兴技术的快速更迭,竞技体育不断发展且体育赛事呈直线式增长,比赛规模和制度也发生了重大变化,而训练阶段的理论越来越不能适应运动员竞技体育的实际发展。关于传统分期理论和板块训练理论,学术界一直存在着不同的观点。本研究通过对传统训练分期理论和板块训练理论的背景、核心和局限性进行分析,认为板块周期训练理论是以传统训练分期理论为基础,是传统训练分期理论的一部分,在充分利用传统训练分期理论的基础上,根据运动员的特点、水平和比赛周期进一步进行科学有效的规划。研究方法:文献资料法和逻辑分析法等方法,探讨和梳理国内外传统训练分期理论和板块训练理论之间的关系,并对其进行分析,旨在为教练员和运动员深入了解训练理论和科学训练提供参考。研究结果:(1)传统训练分期理论与板块周期理论两者是相辅相成的:随着传统训练分期理论在实践中不断地被世界各地教练员检验,在实践过程中出现了一些小问题,而这些小问题在一定程度上影响了传统训练分期理论的实施。因此在基于传统训练分期理论的基础上出现了板块周期理论,这意味着板块周期是对传统训练周期延伸和完善。(2)传统训练分期与板块周期的中轴训练设计思路和训练目的是一致的:两者对运动员的训练目标上保持着一致的想法,在一定程度上保持竞技水平的能力。尤其是赛前减量训练,对于比赛前减少训练量,两者是完全一致的。二者的共同点均是提高运动员赛前训练水平,使运动员能够在重大比赛中时达到巅峰的竞技状态,以确保运动员奥运会和国际比赛中以最优的状态获取最优异的运动成绩。(3)传统训练分期理论与板块周期理论两者核心要点存在不同:传统训练分期理论以大周期训练,使运动员在重大比赛中达到巅峰的竞技状态,以便于运动员在比赛中以最优的状态获取最优异的运动成绩;而板块周期理论是在3～4周确定1-2项素质集中利用长期的训练时间和方式,加强运动员薄弱技能,并进行高强度的训练。(4)传统训练分期理论与板块训练理论两者在训练对象和方法存在不同:传统训练分期对中低水平的运动员和青少年运动员很好的指导作用,因为力量、速度、协调、灵敏等综合发展是达到高水平的基础。传统训练分期理论旨在同时发展多种能力的综合训练,训练方法更加多样性,对运动员更具有吸引力;板块训练理论强调运动员薄弱地方的发展,要求对训练量和强度进行更科学、准确的选择。在训练方法上,它往往更专业、更枯燥和单一。因此,板块训练理论只适用于高水平运动员,且研究大多局限于体能项目。运动训练理论发展前景展望:(1)融入多学科理论为运动训练理论创新提供基础:随着运动员水平的不断提高和运动训练不断地深入,体育竞赛总数的增加以及赛事制度的变化等,导致训练中越来越多的问题不断浮现出来,教练员训练质量和运动员成绩的进一步的提升,如何满足体育竞赛的要求和培养运动员巅峰表现,需要在二者的基础上高度融入多学科理论,如生物力学、解剖学和运动心理学等,才能满足高水平运动员的训练和高密度比赛的需求,为创新和完善训练理论提供科学的基础。(2)根据高水平运动员的差异进行个性化训练:教练需要充分了解每名运动员的特征和特点,如体格、性格和心理等等,在训练中,有必要从高水平运动员的个性出发,制定适合运动员特点的培养计划,科学有效地指导运动员训练,帮助运动员逐步提高自身的竞技水平,从而使运动员在比赛中取得优异的成绩。研究结论:训练理论的研究是一个漫长过程,传统训练分期理论问世后,被世界各地的教练所采用。但随着比赛越来越往商业化和竞技体育职业化方向发展,年度体育竞赛数量的日益增加,教练员训练质量和运动员成绩的提高,为满足体育竞赛的要求和培养运动员多次参赛巅峰表现的需要,对周期训练设计与安排也随着提出更高的要求。板块周期也正是基于此需求发展而成的。板块周期是传统训练分期理论中的深化和发展,传统训练分期理论和板块训练周期两者是相辅相成的,两者之间要结合运动员的实际情况,扬长避短,要根据训练对象和比赛合理安排训练过程,让运动训练更加规律,发挥运动训练的最大效应,使运动员取得优异的成绩。

关键词：运动训练分期板块训练分期竞技水平

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瑜伽运动对老年人平衡能力的影响研究

瑜伽运动对老年人平衡能力的影响研究

第一届湖北省体育科学大会

作者：杨送红邓士琳武汉理工大学体育学院

研究目的:目前,我国是世界上人口老龄化数量最多的国家。随着年龄的增长,老年人体适能水平呈下降趋势,肌肉力量大量流失,柔韧性、平衡能力和骨密度都会随之下降,从而导致身体稳定性和控制能力下降,使老年人容易失衡、扭伤和跌倒。给家... 详细信息

研究目的:目前,我国是世界上人口老龄化数量最多的国家。随着年龄的增长,老年人体适能水平呈下降趋势,肌肉力量大量流失,柔韧性、平衡能力和骨密度都会随之下降,从而导致身体稳定性和控制能力下降,使老年人容易失衡、扭伤和跌倒。给家庭、社会和医疗构成较为严重的挑战。世界卫生组织报告,每年全球就有超过30万人由于跌倒导致的死亡事故,平衡能力的下降是跌倒发生的重要危险因素,加强健康宣传和运动干预可以减少发生跌倒的现象。65岁左右,姿势稳定性和整体平衡表现下降到显著水平;70岁左右,静态平衡和动态平衡能力开始显著下降;75岁开始,变化程度呈显著增加;在不同年龄组中,静态平衡和动态平衡的变化大于姿势的变化。在75岁之前,平衡能力下降相对较慢,在70至85年期间,下降趋势呈线性,85岁之后,下降幅度最大。男性和女性的下降略有不同,在所有年龄段,男性的静态平衡都比女性好。在65岁至75岁期间,男性的静态平衡、姿势稳定性和动态平衡都保持在相对稳定的水平,但女性的静态平衡和姿势稳定性下降。80岁左右,男性的每个平衡领域和整体平衡表现的下降幅度小于女性,85岁后,男性的各个平衡领域和总体平衡表现优于女性。经年来,大多数老年人为了提高体适能水平,都会进行适宜的体育锻炼,老年人进行的体育锻炼项目有瑜伽、健身操和太极拳等。身体机能和平衡能力随着年龄的增加不断下降,继而会增加老年人的跌倒概率,导致他们的正常生活受到影响。平衡能力是维持老年人独立自主和保证生活质量的基本条件,也是有效预防拉伤和跌倒的有效措施。所以,瑜伽运动对平衡能力的训练对于老年人而言,是一项有意义改善跌倒风险的方法举措。通过瑜伽练习增强老年人平衡能力,降低和预防老年人跌倒风险,从而提高他们的身心健康水平和生活质量,推进中国健康老龄化。研究方法:本文运用文献资料法和逻辑分析法等方法,梳理国内外瑜伽对老年人平衡能力干预实验的研究现状,以及瑜伽对改善老年人平衡能力的效果。研究结果:人体平衡能力对人们的日常生活有着非常重要的作用,一百多年前就有学者对人体平衡能力进行研究。目前,国内外大量的实验表明,瑜伽锻炼可以有效预防平衡能力障碍,长时间练习瑜伽中的四足支持动作能够锻炼神经系统的平衡能力。(1)瑜伽锻炼有利于提高老年人的静态和动态平衡能力,且能维持训练效应。老年人在日常生活中,身体的晃动和不稳定性在进行了瑜伽练习后有明显降低,从而提高了身体的稳定性。进一步论证了坚持老年人坚持瑜伽练习能有效改善静态和动态平衡能力。(2)老年人进行瑜伽练习能有效增强身体的稳定性,提高老年人的行动能力,对跌倒的预测能力很低,能够有效的改善和预防跌倒。(3)进行瑜伽锻炼,能在老年人群中实现功能性挑战与平衡控制的结合,平衡控制可以刺激感觉和神经肌肉控制机制,以及肌肉力量、身体灵活性和关节灵活性。长时间的瑜伽训练,不仅提高大脑皮质神经过程的稳定性,而且能够改善中枢间的协调关系。(4)瑜伽锻炼对于改善老年人的静态平衡能力的效果优于动态平衡能力。研究结论:平衡功能在老年人日常活动中非常重要。随着年龄的增长,会因为各种因素影响平衡功能。包括肌少症、本体感觉的缺陷、神经系统衰弱、慢性疾病的降临和运动能力的下降,以及视觉和前庭功能障碍等。平衡功能受损的表现就是跌倒,其跌倒会对老年人日常生活和生活质量产生负面影响,而对于老年人来说,瑜伽似乎是一项安全、可行的干预措施。以瑜伽为基础的运动对平衡有很高的挑战,为扩大项目规模和为广泛实施提供理想手段,现在越来越多的国家进行线上和线下练习,以最大限度提高老年人的健康。而瑜伽深受老年人的欢迎,进行瑜伽锻炼可以有效地改善老年人平衡和活动能力,预防和减少跌倒风险,促进老年人身心健康和健康老龄化。

关键词：瑜伽老年人体适能平衡能力

唐代西州基层组织管理的再审视--以乡城、乡主者、坊为例

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西域研究 2024年第1期 86-96,187,188页

作者：王旭送新疆社会科学院历史研究院

本文对唐代西州基层组织中的乡城、乡主者、坊的相关问题重新审视认为,唐平高昌之后除了部分城改为县城之外,大多改成了乡城,这些城既称乡又称城。洿林里与洿林城只是重名问题,二者不能划一;西州乡官在官方行文中大多称为“乡主者”,且... 详细信息

本文对唐代西州基层组织中的乡城、乡主者、坊的相关问题重新审视认为,唐平高昌之后除了部分城改为县城之外,大多改成了乡城,这些城既称乡又称城。洿林里与洿林城只是重名问题,二者不能划一;西州乡官在官方行文中大多称为“乡主者”,且有一定职责。《唐西州道俗合作梯蹬及钟记》记载的12位“道门领袖”中只有张无价、麴淑为乡官;唐平高昌置西州之后在当地普遍设坊,西州高昌城之坊沿袭了麴氏高昌政权之坊并略加变通。西州除州、县郭邑外,乡城亦设坊。

关键词：唐代西州乡城乡主者坊

南岭地区离子吸附型稀土矿床基岩的稀土元素预富集机制探讨

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大地构造与成矿学 2024年第2期48卷 200-212页

作者：豆敬兆王焰谭伟赵子送中国科学院广州地球化学研究所矿物学与成矿学重点实验室广东广州510640 广东省矿物与材料研究开发重点实验室广东广州510640 中国科学院深地科学卓越创新中心广东广州510640 中国科学院大学北京100049

南岭地区离子吸附型稀土矿床是目前全球重稀土的主要来源。在岩浆演化及热液蚀变过程中,稀土元素在成矿基岩中的迁移和富集过程受稀土元素的地球化学行为控制。本文对比了离子吸附型轻、重稀土矿床中基岩在矿物组合、岩石化学及主要稀... 详细信息

南岭地区离子吸附型稀土矿床是目前全球重稀土的主要来源。在岩浆演化及热液蚀变过程中,稀土元素在成矿基岩中的迁移和富集过程受稀土元素的地球化学行为控制。本文对比了离子吸附型轻、重稀土矿床中基岩在矿物组合、岩石化学及主要稀土矿物类型等方面的差异,简要介绍了南岭地区离子吸附型稀土矿床基岩中热液活动与稀土元素富集的相关研究进展。其中富重稀土矿床的基岩主要为高硅碱长花岗岩(SiO_(2)>75%),基岩中硅铍钇矿和氟碳钙钇矿为主要稀土矿物。岩浆期后热液过程中,早期形成的氟铈矿等轻稀土矿物可导致残余流体富集重稀土元素,并形成重稀土热液矿物,稀土氯络合物可能是流体中迁移并富集重稀土元素的主要介质。而富轻稀土矿床的基岩主要为黑云母花岗岩、花岗闪长岩等(SiO_(2)<75%),主要稀土矿物为褐帘石和榍石,为岩浆演化晚期结晶产物,其在后期含F^(−)、CO_(3)^(2−)/HCO_(3)^(–)流体作用下蚀变成氟碳钙铈矿;这一过程导致轻稀土元素在基岩中被重新活化并再次富集。含F^(−)、CO_(3)^(2−)/HCO_(3)^(–)流体可能与南岭地区地下水的贡献有关。

关键词：南岭地区离子吸附型稀土矿床花岗质基岩热液蚀变稀土富集

中学生物学教师教科研论文写作的五个突破策略

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生物学教学 2024年

作者：李文送陈进广东省岭南师范学院附属中学陕西师范大学出版总社

中学教科研论文写作是生物学教师的刚性或潜在的需求。生物学教师胜任教科研论文写作,大体上需要突破五个方面:其中,选题方面贵在准确新颖,提纲方面注重逻辑工整,内容方面强调符合适用,写作方面讲究论证科学,修改方面追求精益求精。

关键词：论文写作中学教研突破策略生物学教师

瑜伽与健身操对老年人跌倒相关危险因素的影响

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瑜伽与健身操对老年人跌倒相关危险因素的影响

第十三届全国体育科学大会

作者：袁在东邓士琳谢梦琪杨送红李璐张颜欣胡萌莉武汉理工大学体育学院

研究目的:随着社会人口老龄化加剧,当今世界正面临着人口老龄化所带来的各项难题。其中,跌倒事件是造成老年人发生意外伤害、死亡的主要原因。跌倒会导致老年人生活自理能力下降等后果,给家庭、社会带来巨大负担。据统计,我国老年人跌... 详细信息

研究目的:随着社会人口老龄化加剧,当今世界正面临着人口老龄化所带来的各项难题。其中,跌倒事件是造成老年人发生意外伤害、死亡的主要原因。跌倒会导致老年人生活自理能力下降等后果,给家庭、社会带来巨大负担。据统计,我国老年人跌倒发生率处于较高水平,每年因发生跌倒所产生的直接医疗费用超过50亿元,疾病负担为160-800亿元。1990-2019年我国60岁以上老年人跌倒伤残调整生命年(DALY)逐渐增加,增长率达到220.70%。研究发现,在已知跌倒有关的危险因素中,最佳预测因素有下肢力量弱、异常步态和平衡障碍。及早发现和改善危险因素可以显著降低跌倒风险。运动作为降低老年人跌倒风险的一种经济、有效的干预策略,越来越受到重视。瑜伽是一项将平衡、呼吸、正念结合的低-中强度运动,其安全性高、方便开展的特点使越来越多的老年人参与其中。研究发现,瑜伽可显著改善老年人本体感受与静态平衡能力和下肢肌力。健身操是一项多元素的有氧运动,因伴有音乐以及不受场地、人数等限制被国内广大老年人追捧。研究指出,健身操一方面显著改善老年人有氧能力、身体成分,另一方面对老年人的步态和动态平衡能力的改善有巨大帮助。目前,还没有研究比较瑜伽与健身操对老年人动、静态平衡、下肢肌力的影响。本研究观察瑜伽与健身操对老年人跌倒风险相关风险因素的效果,分析比较两运动项目对老年人跌倒风险相关危险因素的改善效果与差异,为老年人在预防跌倒中选择合适的健身项目提供理论依据。研究方法:研究对象为65岁以上老年人。课题组在武汉理工大学离退休工作处的支持下,通过举行健康教育讲座、张贴宣传海报等方式招募受试者。纳入标准:年龄≥65岁;具备基本的生活自理能力;在过去6个月内未进行任何系统、规律的训练;无绝对运动禁忌症;签署知情同意书。排除标准:近1年做过重大手术;有严重神经退行性疾病或认知障碍;存在严重心血管疾病等运动禁忌症。最终有50名老年人报名参与,经过筛选后42名受试者纳入本研究。为了提高运动干预的依从性,采用自愿原则进行分组:瑜伽组(n=18)和健身操组(n=24)。通过查阅相关文献资料,确定实验干预方案:瑜伽组和健身操组干预周期为8周,共24次。每周3次集中指导,每次训练时长为60分钟。鼓励受试者课下坚持自行练习。健身操训练内容由10min热身活动,40min正式训练,10min整理活动组成,每次课程由1名老师负责授课,3名研究生负责对老年人进行动作保护与课程记录。瑜伽练习遵循哈他瑜伽练习原则,每次练习内容包括调息冥想、热身、改良瑜伽体式、放松等。干预期间两组受试者被要求保持原有的正常生活习惯。干预前后对两组受试者的静态与本体感受、动态平衡、下肢肌力即4步平衡测试、8英尺行走测试(8-Foot UP-and-Go test,8UG)、30s坐站测试(Sit to Stand Modified test, STSM)进行数据采集。运用IBM SPSS Statistics 25.0软件对受试者训练前后数据进行统计分析,测试数据以平均数±标准差(x±s)表示,干预前基线数据(年龄、四步平衡测试、8UG、STSM)采用独立样本T检验,置信区间为95%;干预后数据运用重复测量方差分析,干预方式作为主体间因子,经性别与年龄校正,显著性水平设置为0.05,置信区间设置为95%,P0.05)。2.干预后组内比较结果:8周运动干预后,瑜伽组与健身操组4步平衡测试、8UG、STSM均得到显著改善(p<0.01)。3.干预后组间比较结果:8周运动干预后,瑜伽组4步平衡测试、STSM提升效果更好(p<0.05),健身操组8UG提升效果更好(p<0.05)。研究结论:本研究显示,8周瑜伽与健身操干预均可显著改善老年人的动、静态平衡能力和下肢肌力。瑜伽组老年人静态平衡能力和下肢肌力的改善效果优于健身操组;健身操组老年人动态平衡能力的改善效果优于瑜伽组。两项目对老年人静、动态平衡能力和下肢肌力改善效果不一致的原因可能是瑜伽更注重平衡体式和本体感受练习,在练习过程中静态平衡能力、下肢肌力得到更多地加强;健身操更注重步伐和移动练习,在移动中身体重心不断变化,动态平衡能力得到更多加强。因此,健身操与瑜伽改善老年人动、静态平衡能力和下肢肌力的优势各异,在未来预防老年人跌倒的工作中避免单一运动形式,采用多种运动干预方式,以便形成效果互补的作用,从而更有效减少跌倒风险,达到运动预防跌倒效果。

关键词：瑜伽健身操老年人跌倒风险

深部经颅磁刺激联合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的疗效:一项随机对照试验

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中国全科医学 2024年第17期27卷 2098-2103页

作者：庞兰李佩璠朱晓岗杨再红郑蕾贵州医科大学附属医院精神科贵州省贵阳市550004 贵州医科大学附属医院神经电生理中心贵州省贵阳市550004

背景抑郁症是一种常见精神疾病,目前治疗手段有限,深部经颅磁刺激(dTMS)作为一种新型非侵入性神经调控技术,已经被运用于重度抑郁症(MDD)的治疗,但临床研究证据较少。目的探究dTMS联合草酸艾司西酞普兰(Esc)治疗抑郁症的临床疗效,为dTM... 详细信息

背景抑郁症是一种常见精神疾病,目前治疗手段有限,深部经颅磁刺激(dTMS)作为一种新型非侵入性神经调控技术,已经被运用于重度抑郁症(MDD)的治疗,但临床研究证据较少。目的探究dTMS联合草酸艾司西酞普兰(Esc)治疗抑郁症的临床疗效,为dTMS治疗抑郁症患者进一步提供可靠的数据参考。方法选取2021年12月—2023年1月就诊于贵州医科大学附属医院精神科的73例抑郁症患者为研究对象,按随机数字表法分为药物对照组35例、联合治疗组38例。药物对照组患者给予Esc(第1周10 mg/d,第2周起20 mg/d,连续2周),联合治疗组患者在药物对照组治疗基础上给予dTMS治疗[左侧背外侧前额叶(DLPFC)为刺激靶点,18 Hz,120%MT,1980次/d,一共2周,总计10次]。分别于治疗开始前及治疗2周后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克自杀意念量表(BSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及基于言语流畅性任务(VFT)期间的功能性近红外光谱成像仪(fNIRS)测量的前额叶平均氧合血红蛋白(oxy-Hb)浓度变化对两组患者的抑郁症状及认知功能改善情况进行评定。结果实际完成试验的药物对照组30例、联合治疗组31例。联合治疗组患者治疗后HAMD、BSS评分低于药物对照组,MoCA评分高于药物对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD、BSS评分低于组内治疗前,MoCA评分高于组内治疗前(P<0.05)。两组患者治疗后前额叶皮质未见明显激活。联合治疗组患者治疗后抑郁症状及认知功能改善情况优于药物对照组。结论dTMS联合Esc治疗较单独Esc治疗能更好地改善抑郁症患者抑郁症状及认知功能。

关键词：抑郁症深部经颅磁刺激近红外光谱成像认知功能治疗结果

线上瑜伽干预对强直性脊柱炎辅助康复的效果研究:一项前瞻性随机对照实验

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线上瑜伽干预对强直性脊柱炎辅助康复的效果研究:一项前瞻性随机...

第十三届全国体育科学大会

作者：胡萌莉邓士琳谢梦琪袁在东李璐张颜欣杨送红武汉理工大学

研究目的:强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明的慢性、全身性、炎症性、风湿性疾病,以进行性强直、背痛和肩、颈、髋和骶髂关节僵硬为特征。随着疾病的发展,最终导致明显的功能限制,使患者生活质量下降。目前,强直性脊柱炎临床治疗的主要... 详细信息

研究目的:强直性脊柱炎(AS)是一种病因不明的慢性、全身性、炎症性、风湿性疾病,以进行性强直、背痛和肩、颈、髋和骶髂关节僵硬为特征。随着疾病的发展,最终导致明显的功能限制,使患者生活质量下降。目前,强直性脊柱炎临床治疗的主要方法是服用非甾体抗炎药(NSAIDs)和生物制剂。由于较大的副作用以及高昂的费用,使药物治疗受到限制。国内外很多权威机构提出,瑜伽是一种身心医学,作为一种非药物干预方法,瑜伽练习可以减少慢性疼痛、功能残疾,改善关节灵活性,减少炎症,改善心理健康,提高生活质量。在新冠肺炎疫情流行期间,为满足处于社会隔离状态下遭受各种慢性健康状况的患者不断增长的健康护理需求,卫生保健服务模式出现了向线上的电子保健或远程保健服务转变的新趋势。强直性脊柱炎患者由于不同程度的残疾,导致行动不便,线上干预形式的运用打破了时间和空间的限制,有利于强直性脊柱炎患者持续有效的参与干预课程,能更好的确保干预效果。目前,关于瑜伽辅助康复强直性脊柱炎的研究较少,线上瑜伽形式作为辅助康复手段干预强直性脊柱炎的研究更少见。本研究以强直性脊柱炎患者为研究对象,采用8周线上瑜伽干预,观察脊柱活动度、疾病活动性、功能指数、心理参数、疲劳严重程度和生活质量指数(QoL)等指标的变化,从而对线上瑜伽的干预效果进行评价,说明瑜伽对于改善强直性脊柱炎患者的身体功能及生活质量的的效果,证实瑜伽作为一种辅助治疗强直性脊柱炎的方法的可行性、可接受性和有效性。研究方法:通过社交媒体(微信)、广告、医疗从业者发布招募信息等方法,在全国范围内招募强直性脊柱炎患者,共招募104名患者。按照本研究制定的纳入标准和排除标准进行筛选,最终纳入受试者40名。按照纳入顺序进行编号,奇数者分为瑜伽干预组(n=20),偶数者纳入对照组(n=20)。瑜伽组接受线上瑜伽指导,采用腾讯会议,每次指导练习约75分钟,每周3次,持续8周。对照组保持原有的生活方式不变。瑜伽组和对照组在干预期间同时接受8周的在线健康教育,在线健康教育由诊治强直性脊柱炎的内科医师制作视频和发布科普文件,内容包括:1、疾病概述,2、药物治疗,3、生活方式培养,包括运动处方、合理膳食等。同时,瑜伽组和对照组均保持原有的医疗保健不变。评价指标为:巴斯强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、巴斯强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、枕壁距离、胸廓活动度、指地距离和Schober实验、生活质量指数(ASQOL)、疲劳量表-14(FS-14)和身体健康问卷-4(PHQ-4)。研究结果:与基线相比,瑜伽组在8周时的VAS(p<0.05)和胸廓活动度(p<0.05)有显著改善。其他值显示出积极的变化趋势,但没有统计学意义。而对照组除BASFI外,任何变量与基线相比均无差异。两组前后差值的组间分析显示,与对照组相比,瑜伽组的指地距(-11.92;95%CI(-22.315至-1.531);p=0.043)差异显著,其他呈积极的变化趋势,但没有统计学意义。瑜伽组进行了亚组分析,以了解与频率相关的主要结果的变化。结果显示,在干预组中,定期且规律参与干预(频率≥2次/周)的人的胸廓活动度得分具有统计学意义(P<0.01)。其他项目得分,定期参与干预(频率≥2次/周)的人有较好的变化趋势,但无统计学意义。非定期或不规律参与干预(频率<2次/周)的人的变化无统计学意义。亚组分析以了解与病程相关的主要结果的变化。胸廓活动度评分在确诊持续时间(年数)<5的人群的改善有统计学意义(P<0.05),其他有较好的变化趋势,但无统计学意义。研究结论:在我们目前的研究中,干预组大多数数值仅呈现出积极的改善趋势,但没有观察到统计学意义,这可能与有限的干预时间和样本量不足有关系。与基线相比,瑜伽组的VAS和胸部灵活性有显著改善,在前后差值的组间分析中,瑜伽组的指地距有显著改善。在干预组的亚组分析中,可以观察到定期且规律参与干预(频率≥2次/周)人在胸廓活动度的评分具有统计学意义。在确诊持续时间(年数)<5的人在胸廓活动度的评分上具有统计学意义。这些结果表明,线上瑜伽确实是治疗强直性脊柱炎的一种潜在的有益干预手段。定期且规律的瑜伽练习对于改善强直性脊柱炎患者的症状的效果更好,且越早参与练习,改善的效果就越好。对于进一步的研究,长期干预,更大的样本量,更客观的措施和更准确的关于强直性脊柱炎患者的信息的收集是必要的。同时,为取得更好的干预效果,可以尝试采取线上瑜伽和线下课堂瑜伽瑜伽结合的形式。

关键词：强直行脊柱炎瑜伽线上瑜伽康复