LAG-3、PD-1和FOXP3在非小细胞肺癌中的表达及意义

作     者：王思帆 

作者单位：青海大学 

学位级别：硕士

导师姓名：张易青

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题：LAG-3 PD-1 FOXP3 非小细胞肺癌 免疫治疗 

摘      要：目的:检测淋巴细胞活化基因-3(Lymphocyte Activation Gene-3,LAG-3)、程序性死亡受体-1(Programmed Death-1,PD-1)和叉头样转录因子3(Forkhead Box Protein 3,FOXP3)在非小细胞肺癌(Non-small Cell Lung Cancer,NSCLC)的肿瘤浸润淋巴细胞(Tumor Infiltrating Lymphocyte,TIL)中的表达情况,分析LAG-3、PD-1和FOXP3的表达与NSCLC临床病理特征的关系及三者之间是否具有相关性。方法:1.搜集2019年6月-2022年6月于青海大学附属医院手术治疗经病理确诊为NSCLC患者的组织蜡块80例(其中包括腺癌43例,鳞癌34例,其他3例),另收集20例正常肺组织(来源于因肺部良性病变行手术切除患者的剩余正常肺组织)作为对照组。2.运用免疫组织化学方法检测LAG-3、PD-1和FOXP3在NSCLC组及正常肺组织的染色情况,分别按照判读标准进行判读,所得数据采用SPSS 26.0软件进行处理分析。结果:***-3、PD-1和FOXP3在NSCLC组的TIL及正常肺组织中的表达水平具有显著差异(P0.05)。***-3、PD-1和FOXP3表达与临床病理特征的关系。LAG-3、PD-1和FOXP3在NSCLC组织的TIL及正常肺组织中淋巴细胞的阳性表达率分别为53.8%(43/80),60.0%(48/80),46.3%(37/80);5.0%(1/20),5.0%(1/20),10.0%(2/20)。LAG-3的表达与TNM分期、淋巴结转移、神经侵犯、脉管瘤栓相关。PD-1的表达与TNM分期、淋巴结转移、神经侵犯、脉管瘤栓相关。FOXP3的表达与分化程度、TNM分期、淋巴结转移相关。3.在NSCLC中LAG-3、PD-1、FOXP3表达的关系。在NSCLC中LAG-3、PD-1、FOXP3表达的关系用?系数表示,结果显示,LAG-3与PD-1表达有相关性,?系数为0.522(P0.05),LAG-3与FOXP3表达有相关性,?系数为0.710(P0.05),并且PD-1与FOXP3表达有相关性,?系数为0.604(P0.05)。结论:***-3、PD-1和FOXP3在NSCLC组织的TIL中高表达。***-3、PD-1和FOXP3均与NSCLC的TNM分期、淋巴结转移有密切相关性,而FOXP3与NSCLC的分化程度有密切相关性;LAG-3和PD-1均与NSCLC的神经侵犯、脉管瘤栓有密切相关性。***-3、PD-1、FOXP3在NSCLC组织中的表达两两之间均具有相关性,三者联合检测有助于判断NSCLC的恶性程度及侵袭转移。