氯胺酮与曲马多对辣椒素致敏大鼠超前镇痛作用的比较

作     者：任俏 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：杜柏山

授予年度：2008年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主      题：辣椒素 氯胺酮 曲马多 超前镇痛P物质 热痛阈 

摘      要：本试验的目的是通过观察行为反应和应用免疫组织化学的方法比较硬膜外小剂量使用氯胺酮与曲马多对辣椒素致敏大鼠的超前镇痛作用。辣椒素(capsaicin),化学名称为反-8-甲基-N-香草基-6-壬烯基酰胺,是辣椒中的主要活性成份,与痛觉有非常密切的关系。其作用机制是通过初级传入神经元末梢和细胞膜上特殊的分子受体介导产生作用的。辣椒素初次或小剂量施用于外周神经末梢,会引起患者烧灼样的刺激感,施用区产生疼痛,局部血管扩张,形成一个痛觉过敏区,并可引起神经源性炎性反应。辣椒素通过直接激活小直径的感觉神经元而引起痛觉,并呈剂量相关性释放SP和CGRP等神经肽类物质和兴奋性氨基酸。已知P物质(Substance P)(SP)被确认为初级神经元的神经递质,可刺激上级神经元向上传递痛觉,持续电、热、化学等多种外周伤害性刺激均可引起脊髓背角P物质(Substance P)的释放。人体实验中发现使用辣椒素前在注射区行神经阻滞可阻滞痛过敏的发生,即使麻醉作用短暂仍可显著缓解或完全消除痛过敏的产生及神经递质的释放而产生的潮红区。本研究通过建立大鼠硬膜外腔辣椒素痛觉过敏模型,小剂量应用氯胺酮和曲马多,观察大鼠对伤害性刺激的行为反应,测定痛阈变化及脊髓(spinal cord doral horn,SCDH)P物质(Substance P)的改变比较两者对辣椒素引起痛敏的超前镇痛作用。