中国人群肝癌疾病负担:多数据源证据更新整合分析

作     者：曹梦迪 王红 石菊芳 白方舟 曹毛毛 王宇婷 严鑫鑫 王乐 黄振 任建松 赵建军 代敏 曲春枫 陈万青 Cao Mengdi;Wang Hong;Shi Jufang;Bai Fangzhou;Cao Maomao;Wang Yuting;Yan Xinxin;Wang Le;Huang Zhen;Ren Jiansong;Zhao Jianjun;Dai Min;Qu Chunfeng;Chen Wanqing

作者机构：国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院癌症早诊早治办公室北京100021 国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院免疫学研究室/分子肿瘤学国家重点实验室北京100021 中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)防治科杭州310022 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科北京100021 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2020年第41卷第11期

页      面：1848-1858页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：国家传染病重大专项(2017ZX10201201-008-002,2017ZX10201201-006) 国家自然科学基金(81773521,81974492) 中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费(2018RC330001) 深圳医疗卫生三名工程(SZSM201911015) 

主　　题：肝癌 疾病负担 发病率 死亡率 预测 

摘      要：目的分析我国肝癌疾病负担。方法基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率(CI5)、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目(GBD)国内外8个数据源,摘录我国人群肝癌的发病、死亡和伤残调整生命年(DALY)等信息,分析肝癌疾病负担既往、现况及预期。结果①既往:CI51973-2012年的长期数据显示,我国城市(以上海市为例)男、女性肝癌发病率分别下降41.3%和36.3%,农村(以启东市为例)分别下降了32.3%和12.2%;近10年年报也显示2005-2015年全国发病和死亡率分别下降8.1%和12.8%;基于年鉴数据的Joinpoint分析也提示下降:2002-2017年全国死亡率平均年度变化百分比为-3.0%(P70岁人群增幅明显。④经济负担:相关文献汇总显示,基于个体的研究报道的例均直接医疗费用呈上升趋势。结论多数据源均显示,我国人群肝癌发病和死亡率在数十年间有所下降,提示人群干预的有效性;但人群负担依然沉重,应继续加强优化一、二级预防为主的综合干预策略。