2010年中国CHINET鲍曼不动杆菌耐药性监测

作     者：习慧明 徐英春 朱德妹 汪复 倪语星 孙景勇 孙自镛 简翠 胡云建 艾效曼 张泓 李万华 贾蓓 黄文祥 王传清 王爱敏 魏莲花 吴玲 卓超 苏丹虹 张朝霞 季萍 徐元宏 熊自忠 沈继录 单斌 杜艳 俞云松 杨青 XI Hui-ming;XU Ying-chun;ZHU De-mei;WANG Fu;NI Yu-xing;SUN Jing-yong;SUN Zi-yong;JIAN Cu;HU Yun-jan;AI Xiao-man;ZHANG Hong;LI Wanghua;JIA Bei;HUANG Wen-xiang;WANG Chuan-qing;WANG Ai-min;WEI Lian-hua;WU Ling;ZHUO Chao;SU Dan-hong;ZHANG Zhao-xia;JI Ping;XU Yuan-hong;XIONG Zi-zhong;SHEN Ji-lu;SHAN Bin;DU Yan;YU Yun-song;YANG Qing

作者机构：中国医学科学院北京协和医院100730 复旦大学附属华山医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 卫生部北京医院 上海交通大学附属儿童医院 重庆医科大学附属第一医院 复旦大学附属儿科医院 甘肃省人民医院 广州医学院附属第一医院 新疆医科大学附属第一医院 安徽医科大学附属第一医院 昆明医学院附属第一医院 浙江大学医学院附属第一医院 

出 版 物：《中国感染与化疗杂志》 (Chinese Journal of Infection and Chemotherapy)

年 卷 期：2012年第12卷第2期

页      面：98-104页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家科技部科技重大专项 项目编号:2009ZX10004102 

主　　题：鲍曼不动杆菌 耐药监测 抗菌药 

摘      要：目的了解2010年中国不同地区14所教学医院临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性。方法收集14所教学医院临床分离的非重复不动杆菌属共5 523株,其中鲍曼不动杆菌4 949株,按照统一方案,在各监测点采用纸片扩散法进行药敏试验,试验结果按照CLSI 2010年版标准判读,采用WHONET 5.4软件进行数据分析。结果鲍曼不动杆菌对头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素耐药率最低,分别为33.6%和35.4%。对碳青霉烯类抗生素亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.1%和63.6%,对其他监测的抗菌药物的耐药率均达56.2%以上。不同医院分离菌对抗菌药物的耐药率不同,其中以ICU分离菌耐药率最高,急诊次之,内科最低。门诊与住院患者分离菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为48.3%/50.8%和62.3%/63.8%,且住院患者分离菌对抗菌药物的耐药率高于门诊患者(米诺环素除外)。全国14所教学医院药敏试验结果显示多重耐药(MDR)及泛耐药(PDR)鲍曼不动杆菌分别达55.0%(2 720/4 949)和21.4%(1 058/4 949)。2010年鲍曼不动杆菌耐药率与往年相比,呈上升趋势,尤以对头孢哌酮-舒巴坦、碳青霉烯类抗生素耐药率升高显著。结论鲍曼不动杆菌对各抗菌药物的耐药性仍呈上升趋势。头孢哌酮-舒巴坦和米诺环素对鲍曼不动杆菌仍具有较好的体外抗菌活性。不同医院、不同科室鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率存在显著差异。