PY20抗体检测bcr-abl阳性细胞内磷酸化酪氨酸的临床应用

作     者：主鸿鹄 刘艳荣 秦亚溱 常艳 李金兰 阮国瑞 江滨 陈珊珊 陆道培 ZHU Hong-hu;LIU Yan-rong;QIN Ya-zhen;CHANG Yan;LI Jin-lan;RUAN Guo-rui;JIANG Bin;CHEN Shan-shan;LU Dao-pei

作者机构：京北大学人民医院100044 北京大学血液病研究所 

出 版 物：《中华血液学杂志》 (Chinese Journal of Hematology)

年 卷 期：2006年第27卷第7期

页      面：441-444页

核心收录：

学科分类：100208[医学-临床检验诊断学] 1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：融合蛋白质类 bcr—abl 抗体 PY20 白血病 髓样 慢性 酪氨酸磷酸化抑制剂 流式细胞术 

摘      要：目的探讨酪氨酸磷酸化抗体 PY20检测 bcr-abl 阳件细胞的特异性及其可能的临床应用。方法采用多色直接免疫荧光标记方法,同时标记膜 CD45和胞质 PY20抗体,应用流式细胞术检测 bcr-abl 阳性细胞系(K562、MEG-01)和阴月性细胞系(Jurkat、MCF-7)的酪氨酸磷酸化水平。并利用bcr-abl 蛋白酪氨酸磷酸化特异性阻断剂伊马替尼作用 K562细胞和 MEG4-01细胞,观察 PY20抗体的特异性。检测了49例白血病患者和3名正常人的骨髓细胞,包括慢性粒细胞白血病(CML)、Ph^+急性淋巴细胞白血病(Ph^+ ALL)、Ph^- ALL、急性髓系白血病、慢性淋巴细胞白血病。PY20^+细胞占白血病细胞群的10%以上定义为阳忡。以阳性细胞的平均荧光强度(MFI)表示其酪氨酸磷酸化水平。结果bcr-abl 阳性细胞系、10例初诊 CML 和8例 Ph^+ALL 患者 PY20抗体均为阳性,而 bcr-abl 阴性细胞系、20例 bcr-abl 阴性白血病患者和3名正常人 PY20抗体均为阴性。伊马替尼作用后 K562细胞和MEG-01细胞的酪氨酸磷酸化水平随作用时间的延长逐渐下降。10例初诊和9例伊马替尼治疗有效的 CML 患者 PY20^+细胞占有核细胞的比例分别为(54.20±19.82)%和(14.84±6.17)%(P0.05),而2例伊马替尼耐药者 PY20^+细胞比例分别为64.3%和57.2%。2例伊马替尼耐药患者和9例伊马替尼治疗有效患者的 CML 细胞的 MFI 分别为99.42±4.87和46.41±4.67(P0.01)。结论酪氨酸磷酸化抗体 PY20对 bcr-abl 阳性细胞具有相对特异性,有可能应用于 bcr-abl 阳性疾病如 CML 和Ph^+ALL 的早期快速辅助诊断,同时有可能作为判断该类疾病对伊马替尼敏感性的一个辅助指标。