中性粒细胞淋巴细胞比值对术后并发颅内感染患者的预测价值

作     者：王玉荣 郑庆斌 韦广发 孟丽君 冯庆玲 袁文杰 欧金磊 刘微丽 李勇 Wang Yurong;Zheng Qingbin;Wei Guangfa;Meng Lijun;Feng Qingling;Yuan Wenjie;Ou Jinlei;Liu Weili;Li Yong

作者机构：扬州大学附属医院重症医学科 

出 版 物：《中华神经创伤外科电子杂志》 (Chinese Journal Of Neurotraumatic Surgery：Electronic Edition)

年 卷 期：2019年第5卷第5期

页      面：265-268页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：扬州市社会发展项目(YZ2017080) 

主　　题：中性粒细胞淋巴细胞比值 颅脑外伤 颅内感染 

摘      要：目的探讨术后中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)动态变化对颅脑外伤术后患者颅内感染的预测价值.方法选取扬州大学附属医院重症医学科自2012年1月至2018年12月收治的116例颅脑外伤并发术后颅内感染患者.根据患者术后第3天NLR的检测结果,NLR≥3为高NLR组,NLR3为低NLR组,比较2组患者的临床预后情况.结果高NLR组患者在术后第3天NLR值明显升高,与低NLR组比较差异具有统计学意义(2.24±0.68vs4.72±1.21,P0.05).高NLR组患者颅内感染发生10例(19%),低NLR组颅内感染发生4例(6%),2组比较差异具有统计学意义(P=0.033).NLR:曲线下面积(AUC)=0.894,95%CI:0.795~0.993;PCT:AUC=0.895,95%CI:0.764~1.027;CRP:AUC=0.898,95%CI:0.814~0.981.高NLR组患者ICU入住时间和机械通气时间均长于低NLR组,差异具有统计学意义(18.4±8.7vs13.2±5.4,P=0.000;10.3±4.7vs5.3±4.1,P=0.000).高NLR组患者病死率高于低NLR组,差异具有统计学意义(P=0.026).结论术后升高的NLR对颅脑外伤术后患者颅内感染的发生具有较好的临床预测价值,升高的NLR值和不良预后密切相关.