经皮椎体成形术骨水泥渗漏的术前危险因素分析

作     者：贾鑫 史婧 韩风 靳激扬 JIA Xin;SHI Jing;HAN Feng

作者机构：东南大学医学院 

出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)

年 卷 期：2018年第37卷第12期

页      面：2085-2090页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：椎体成形术 骨质疏松 椎体骨折 骨水泥渗漏 危险因素 

摘      要：目的分析骨质疏松性压缩骨折(OVCFS)椎体行经皮椎体成形术(PVP)时骨水泥渗漏的术前危险因素。方法搜集2012年1月至2016年12月于本院接受PVP治疗的OVCFS患者共319例486节椎体,根据骨水泥渗漏情况分为渗漏组和无渗漏组(对照组),分别对患者一般资料包括性别和年龄及椎体影像特征包括有无裂隙征、许莫氏结节、伤椎数量(包括已行PVP术者)、伤椎的解剖位置、椎体的骨折程度、骨折形态及累及椎体皮质骨折线等数据行单因素分析,而后将上述渗漏率有显著统计学差异的数据进一步行二元Logistic回归分析。最后将搜集来的病例分为B、C、D、S型渗漏和无渗漏共五组,并对上述资料进一步行多元Logistic回归分析。结果单因素分析示性别和有无许莫氏结节的渗漏率无明显统计学差异,其他因素均有统计学差异。二元Logistic回归分析结果:终板损伤、累及椎体皮质骨折线、伤椎数量及骨折类型P值分别为0.001、0.014、0.003、0.017。多元Logistic回归分析:C型渗漏独立危险因素是累及椎体皮质骨折线(P=0.001);D型渗漏独立危险因素为终板损伤(P0.001);伤椎数量是四种类型渗漏独立危险因素。结论当椎体存在终板损伤、累及椎体皮质骨折线、塌陷骨折或伤椎数量较多时,术者应采取合理措施防止渗漏发生。