代谢综合征对长程持续性心房颤动导管消融复发风险影响的研究

作     者：汤日波 董建增 尚美生 喻荣辉 龙德勇 杜昕 康俊萍 吴嘉慧 白融 桑才华 宁曼 蒋晨曦 李松南 蝴&艳 闻松男 马长生 Tang Ribo;Dong Jianzeng;Shang Meisheng;Yu Ronghui;Long Deyong;Du Xin;Kang Junping;Wu Jiahui;Bai Rong;Sang Caihua;Ning Man;Jiang Chenxi;Li Songnan;Yao Yan;Wen Songnan;Ma Changsheng

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院心内科北京市心肺血管疾病研究所100029 

出 版 物：《中华内科杂志》 (Chinese Journal of Internal Medicine)

年 卷 期：2015年第54卷第4期

页      面：291-295页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81241005) 北京市优秀人才培养计划(2010D003034000025) 北京市科技新星(2009832) 北京市自然科学基金(7102048) 北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划(20130-007) 

主　　题：心房颤动 导管消融术 

摘      要：目的 探讨代谢综合征对长程持续性心房颤动（房颤）导管消融成功率的影响.方法 回顾性分析2009年3月至2010年5月人院因持续性房颤初次导管消融的248例患者的临床资料,248例中男197例、女51例,年龄（56±12）岁.房颤持续时间1年以上归为长程持续性房颤组,持续时间短于1年的归为非长程持续性房颤组.结果 248例患者中代谢综合征96例（38.7％）,长程持续性房颤130例（52.4％）.随访91～1 222（404±303）d,119例（47.9％）复发,代谢综合征组复发率为58.3％,非代谢综合征组复发率为41.4％（P=0.017）.长程持续性房颤中代谢综合征患者48例（36.9％）,非长程持续性房颤中代谢综合征48例（40.7％）,两组代谢综合征的患病率差异无统计学意义（P=0.544）.长程持续性房颤代谢综合征组复发率60.4％,非代谢综合征组复发率48.8％（P=0.177）;非长程持续性房颤代谢综合征组复发率56.3％,非代谢综合征组复发率32.9％（P=0.033）.多因素分析显示,代谢综合征（风险比1.98,95％ CI1.04 ～ 3.76,P=0.036）、房颤病程（风险比1.04,95％CI1.01～1.07,P=0.004）是导管消融复发的独立危险因素,长程持续性房颤不是导管消融复发的独立危险因素.结论 代谢综合征影响非长程持续性房颤导管消融成功率,但对长程持续性房颤导管消融成功率无显著影响.