术中放疗在局部晚期胰腺癌治疗中的作用

作     者：王成锋 白晓枫 张建伟 田艳涛 冯勤付 翟医蕊 车旭 边志民 赵平 WANG Cheng-feng;BAI Xiao-feng;ZHANG Jian-wei;TIAN Yan-tao;FENG Qin-fu;ZHAI Yi-rui;CHE Xu;BIAN Zhi-nin;ZHAO Ping

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所肿瘤医院腹部外科北京 100021 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2011年第91卷第4期

页      面：243-246页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：胰腺肿瘤 术中放疗 

摘      要：目的评价术中放疗（IORT）在局部晚期胰腺癌综合治疗中的价值。方法2007年1月至2009年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的、经组织细胞学证实、不可切除的局部晚期胰腺癌65例，随机分为IORT组及对照组（IORT组31例，对照组34例）、进行前瞻性研究。IORT组采用术中放疗加内引流／剖腹探查手术治疗；对照组仅行内引流／剖腹探查治疗。评价两组的术中和术后的不良事件、近期毒副反应、疼痛缓解情况、肿瘤标志物下降情况和远期生存期情况。结果两组手术时间（205．2、173．32rain），术中出血（178．61、162．38ml，P=0．081）等指标及术后恢复情况差异无统计学意义；术后血液毒性、疼痛缓解、CAl9-9IORT组下降明显（术后2周两组分别为（388．9±31．2）U／ml和（508．0±29．8）U／ml，术后1个月分别为（356．7±41．3）U／ml和（566．0±32．1）U／ml、生存期差异均有统计学意义（P=0．029）。结论IORT可有效抑制肿瘤的生长、延长患者的生存；止痛效果明显，改善生活质量；毒副作用小、对术后恢复无显著影响、安全可靠；简便、易于掌握。