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规范化开展多学科综合诊疗、改善胰腺癌的整体疗效

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中华医学杂志 2022年第34期102卷 2651-2654页

作者：王成锋国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室胰胃外科北京100021

胰腺癌全球范围内的发病率和死亡率逐年增高,但防治效果不理想。通过规范化地开展多学科综合诊疗(MDT),可以使胰腺癌的诊断更明确、分期更精准,可以提高手术切除率、提高辅助化疗等综合治疗的比率,可以优化胰腺癌的治疗模式,制定综合、... 详细信息

胰腺癌全球范围内的发病率和死亡率逐年增高,但防治效果不理想。通过规范化地开展多学科综合诊疗(MDT),可以使胰腺癌的诊断更明确、分期更精准,可以提高手术切除率、提高辅助化疗等综合治疗的比率,可以优化胰腺癌的治疗模式,制定综合、个性化的治疗方案,可以明显改善胰腺癌的整体疗效。规范化地开展MDT,简便、快捷、经济,具有最优的卫生经济价值。

关键词：胰腺肿瘤胰腺癌多学科综合诊疗规范化预后

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应把长期生存作为胰腺癌手术的终极目的

中华医学杂志 2021年第10期101卷 700-703页

作者：王成锋国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室胰胃外科北京100021

胰腺癌在全球范围内发病率和死亡率逐年增高,但防治效果仍不理想。手术切除是胰腺癌的主要治疗方式,但胰腺癌手术利弊分明。如何规避手术的弊,同时把利发挥到极致,使患者获益最大化应该是判断胰腺癌手术成功与否的主要标准。要实现胰腺... 详细信息

胰腺癌在全球范围内发病率和死亡率逐年增高,但防治效果仍不理想。手术切除是胰腺癌的主要治疗方式,但胰腺癌手术利弊分明。如何规避手术的弊,同时把利发挥到极致,使患者获益最大化应该是判断胰腺癌手术成功与否的主要标准。要实现胰腺癌手术的成功,围手术期必须关注肿瘤、宿主和团队的综合因素,尤其要充分认识TNM分期的局限性和重视规范化多学科诊疗模式(MDT)指导下的个体化综合诊治方案,以患者获得长期生存为终极目标,做一名合格的肿瘤外科医生。

关键词：胰腺肿瘤 TNM分期手术指征多学科诊治长期生存

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如何实施成功的胰腺癌手术

中华医学杂志 2011年第44期91卷 3100-3102页

作者：王成锋 Email：wangcf369@***

手术切除是胰腺癌惟一“有效和可治愈”的手段，但胰腺癌手术切除率低（20％～30％）、术后复发和转移率高（1～2年内80％）、切除后5年生存率低（20％～30％）。有作者对1064例胰腺癌单纯手术后生存情况进行了13～28个月的随访，单纯术... 详细信息

手术切除是胰腺癌惟一“有效和可治愈”的手段，但胰腺癌手术切除率低（20％～30％）、术后复发和转移率高（1～2年内80％）、切除后5年生存率低（20％～30％）。有作者对1064例胰腺癌单纯手术后生存情况进行了13～28个月的随访，单纯术后5年生存率仅13％～24％。

关键词：手术切除率胰腺癌 5年生存率术后复发生存情况转移率切除后手术后

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页岩气开发工程地下水实时监测评价技术

天然气工业 2022年第S01期42卷 177-180页

作者：罗运祥谭超袁伟王成锋林元惠四川省地质工程勘察院集团有限公司四川省成都市610072

页岩气作为一种新型高效的清洁能源,近些年开发利用量快速增长,但页岩气开发过程中所产生的含有有害化学物质的废水、废气等有可能对地下水水质造成不利的影响,如何强化对该类水环境问题的管控是页岩气可持续开发亟待解决的难题。为了... 详细信息

页岩气作为一种新型高效的清洁能源,近些年开发利用量快速增长,但页岩气开发过程中所产生的含有有害化学物质的废水、废气等有可能对地下水水质造成不利的影响,如何强化对该类水环境问题的管控是页岩气可持续开发亟待解决的难题。为了解决页岩气开发过程中地下水动态条件下的水质监测难题,基于四川盆地长宁—威远国家级页岩气示范区的工程实际情况,自主研发了智能监测集成装置,建立了集数据采集、传输、评价、预警为一体的多源信息地下水实时监测系统。结论认为,借助于所研发的地下水实时监测系统,可以实现对地下水水位和水质的实时监测,可以自动与设定目标水质标准进行对标评价,分析污染程度和扩散方向,并基于不同报警等级,分类、分点、分指标实时预警预报;达到了及时发现、预警预报页岩气开发过程中可能出现的地下水环境问题的目的,为同类型页岩气开发平台中地下水环境监测和潜在污染示踪提供了技术支撑,对新能源的清洁开发及水环境的质量安全有着重要的实际意义。

关键词：长宁—威远国家级页岩气示范区页岩气水文地质条件地下水监测井实时监测污染示踪预警预报

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“胰腺癌”放化疗前是否需要组织细胞学诊断

中华医学杂志 2015年第2期95卷 86-88页

作者：王成锋中国国家癌症中心北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科北京100021

2014年世界卫生组织（WHO）全球肿瘤年报[1]：我国恶性肿瘤发病总数、死亡总数和发病增速获3项第一,但5年生存率远低于欧美发达国家（30％与60％）.胰腺癌较其他恶性肿瘤发病率和死亡率增速更快,已分别位居我国恶性肿瘤的第7位和第6位[... 详细信息

2014年世界卫生组织（WHO）全球肿瘤年报[1]：我国恶性肿瘤发病总数、死亡总数和发病增速获3项第一,但5年生存率远低于欧美发达国家（30％与60％）.胰腺癌较其他恶性肿瘤发病率和死亡率增速更快,已分别位居我国恶性肿瘤的第7位和第6位[2];到2030年、胰腺癌患者死亡率预计达恶性肿瘤的第2位[3].胰腺癌治疗效果极差、5年生存率＜5％,原因之一是治疗的不规范.现就胰腺癌诊治的有关问题阐述如下.

关键词：胰腺癌患者组织细胞学诊断化疗前恶性肿瘤 5年生存率世界卫生组织欧美发达国家治疗效果

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淋巴结转移指标与R0切除胰腺癌患者预后的关系

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中华肿瘤杂志 2020年第6期42卷 474-479页

作者：任虎王成锋国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院分子肿瘤学国家重点实验室胰胃外科100021

目的探讨淋巴结转移数目(N分期)、淋巴结转移率(LNR)和阳性淋巴结对数比(LODDS)与胰腺癌R0切除术后患者预后的关系。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受R0切除的307例胰腺癌患者的临床病理资料,以Kaplan-... 详细信息

目的探讨淋巴结转移数目(N分期)、淋巴结转移率(LNR)和阳性淋巴结对数比(LODDS)与胰腺癌R0切除术后患者预后的关系。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月在中国医学科学院肿瘤医院接受R0切除的307例胰腺癌患者的临床病理资料,以Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型分析影响患者预后的因素;以受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)比较N分期、LNR分级和LODDS分级预测患者预后的效能。结果全组患者的中位生存时间为24.0个月,1、3和5年生存率分别为72.0%、35.5%和24.0%。多因素分析结果显示,CA199、分化程度、辅助治疗、T分期、N分期、LNR分级以及LODDS分级均是影响R0切除胰腺癌患者预后的独立因素(均P0.05)。针对全组患者,LODDS分级略优于N分期和LNR分级,但差异无统计学意义(P>0.05)。针对N0期患者,LODDS分级系统对于预后的预测效能优于N分期和LNR分级(P<0.05)。结论N分期、LNR分级和LODDS分级均是影响R0切除胰腺癌患者预后的独立危险因素。而针对无淋巴结转移的患者,LODDS分级对于预后的预测优于N分期和LNR分级。

关键词：胰腺肿瘤预后淋巴结转移率阳性淋巴结对数比

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胰腺囊性肿瘤的诊治策略

中华医学杂志 2014年第2期94卷 81-82页

作者：王成锋中国国家癌症中心清华大学北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院腹部外科 100021

胰腺囊性肿瘤广义地讲是指含有囊性成分的所有胰腺肿瘤。狭义的胰腺囊性肿瘤是世界卫生组织（WHO）2000年依据肿瘤形态及上皮细胞特征、将其分为浆液性囊性肿瘤（SCN）、

关键词：胰腺囊性肿瘤浆液性囊性肿瘤诊治世界卫生组织胰腺肿瘤细胞特征肿瘤形态

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应重视恶性肿瘤手术中的淋巴结清扫

中华医学杂志 2005年第22期85卷 1516-1518页

作者：王成锋赵平中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院普外科北京100021

无论肿瘤的治疗从哪方面(手术、放疗、化疗、免疫治疗等)开始,手术在肿瘤治疗中都占据着重要的地位,担当此重任的外科医生是患者预后的重要因素之一.手术在肿瘤治疗中的的主要作用:只要条件允许,手术能够切除全部病变;当单纯手术不足以... 详细信息

无论肿瘤的治疗从哪方面(手术、放疗、化疗、免疫治疗等)开始,手术在肿瘤治疗中都占据着重要的地位,担当此重任的外科医生是患者预后的重要因素之一.手术在肿瘤治疗中的的主要作用:只要条件允许,手术能够切除全部病变;当单纯手术不足以治愈疾病的时候,手术也是综合治疗的一部分;可作为肿瘤姑息性治疗的一种方法[1];获取足够的组织标本,供临床分析研究,用于判断预后和指导综合治疗。

关键词：淋巴结清扫恶性肿瘤手术中肿瘤治疗综合治疗姑息性治疗免疫治疗外科医生单纯手术组织标本分析研究判断预后

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结直肠癌临床若干问题的探讨

中华医学杂志 2006年第2期86卷 73-75页

作者：赵平王成锋中国医学科学院肿瘤医院中国协和医科大学肿瘤学院腹部肿瘤外科北京100021

结直肠癌是可以预防和治疗的消化道肿瘤,在众多肿瘤研究中是最佳的模式之一[1].加强对结直肠癌的临床应用研究,包括术前是否肠道准备、腹腔镜应用的利弊、随诊程序及随诊的必要性等前瞻性、大样本和随机临床应用研究,对进一步完善结直... 详细信息

结直肠癌是可以预防和治疗的消化道肿瘤,在众多肿瘤研究中是最佳的模式之一[1].加强对结直肠癌的临床应用研究,包括术前是否肠道准备、腹腔镜应用的利弊、随诊程序及随诊的必要性等前瞻性、大样本和随机临床应用研究,对进一步完善结直肠癌的治疗、提高疗效、减轻患者的痛苦、降低医疗费用等,具有重要的临床意义和社会意义。

关键词：临床应用研究结直肠癌消化道肿瘤腹腔镜应用肿瘤研究肠道准备医疗费用社会意义临床意义大样本