早产儿喂养不耐受的临床特征及其危险因素

作     者：黄希 陈琼 彭文涛 HUANG Xi;CHEN Qiong;PENG Wentao

作者机构：四川大学华西第二医院新生儿科成都610041 四川大学华西第二医院出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 四川大学华西第二医院护理部成都610041 

出 版 物：《中南大学学报（医学版）》 (Journal of Central South University ：Medical Science)

年 卷 期：2018年第43卷第7期

页      面：797-804页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：国家临床重点专科建设项目(131120003303) 2014年四川省科技厅科技支撑项目(2014SZ0006-4) 

主　　题：早产儿 喂养不耐受 危险因素 

摘      要：目的:探讨住院早产儿喂养不耐受(feeding intolerance,FI)的临床特征及其危险因素,为临床早期识别及有效防治FI提供实证依据。方法:选择2016年7月至12月入住四川大学华西第二医院新生儿科符合纳入标准的116例早产儿作为研究对象。采用自行设计的《早产儿喂养不耐受临床观察表》,观察早产儿FI的临床特征,寻找早产儿发生FI的主要危险因素。结果:1)共62例发生FI,发生率为53.45%(62/116),男婴发生率为44.93%(31/69),女婴发生率为65.96%(31/47),差异有统计学意义(P0.05);极低出生体重儿FI发生率为48.57%(34/70),超低出生体重儿FI发生率为88.89%(8/9),差异有统计学意义(P0.05)。FI主要发生在开奶48~72 h内,以腹胀、胃潴留、呕吐和胃内咖啡色样物为临床表现,其中腹胀为最主要的临床表现。2)logistic多因素回归分析显示:出生体重1 000 g(P0.05)、使用枸橼酸咖啡因(P0.05)和配方奶喂养(P0.05)是FI发生的主要危险因素。结论:FI在早产儿中发生率高。出生体重1 000 g以及使用枸橼酸咖啡因和配方奶开奶是早产儿发生FI的主要危险因素。