帕瑞昔布结合切口局麻用于腹腔镜腹股沟疝修补术后镇痛的临床研究

作     者：陈建新 李瑞平 李力波 Chen Jianxin;Li Ruiping;Li Libo.

作者机构：东莞市南方医科大学附属东莞市人民医院普通外科二区广东省523059 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2018年第33卷第6期

页      面：505-507页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 100217[医学-麻醉学] 

主　　题：疝 腹股沟 麻醉 局部 腹腔镜 帕瑞昔布 

摘      要：目的观察帕瑞昔布结合切口局麻用于腹腔镜腹股沟疝修补术后的镇痛效果。方法选择气管全麻下行腹腔镜腹股沟疝修补术的患者160例，将患者分为4组，每组40例。在手术结束前10min，A组静注生理盐水4ml及切口予生理盐水浸润（对照组），B组静注帕瑞昔布钠40mg及切口予生理盐水浸润（帕瑞昔布组），C组静注生理盐水4ml及切口予0．75％罗哌卡因局部浸润麻醉（罗哌卡因），D组静注帕瑞昔布钠40mg及切口予0．75％罗哌卡因局部浸润麻醉（帕瑞昔布＋罗哌卡因）。结果术后6h，A组与C组疼痛评分无明显差异，D组VAS评分低于A、B、C三组（P〈0．05）。术后24h，C组与A、B组评分差异无统计学意义；而D组VAS评分显著低于A、B、C三组（P〈0．05）。D组对整体镇痛质量满意度达95．0％，显著高于A、B、C三组（P〈0．05）。结论帕瑞昔布钠结合切口局麻可以为腹腔镜腹股沟疝修补术术后早期提供良好的镇痛效果。