老年套细胞淋巴瘤临床特征及其影响预后因素

作     者：张玲玲 刘宁红 梁军 ZHANG Lingling;LIU Ninghong;LIANG Jun

作者机构：北京大学国际医院肿瘤内科102206 北京老年医院肿瘤内科100095 

出 版 物：《武警医学》 (Medical Journal of the Chinese People's Armed Police Force)

年 卷 期：2017年第28卷第6期

页      面：560-563页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：老年患者 套细胞淋巴瘤 临床特点 治疗 预后 

摘      要：目的分析老年套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的临床病理特征及其影响预后因素,探讨其合理治疗模式。方法回顾性分析2005-01至2015-07北京大学国际医院肿瘤内科和北京老年医院肿瘤内科收治的43例老年MCL患者,主要指标如年龄、分期、PS状态、国际预后指数评分等和治疗效果、生存情况。进行生存和预后因素分析。结果全组患者中位年龄73岁(60~84岁);男女之比为3.3∶1,43例均接受联合化疗。中位随访时间38个月,全组患者的5年总生存率为17.3%,2年无病生存率为27.2%,3年无病生存率为0。中位无进展生存期20个月。单因素分析显示,MCL预后的影响因素包括治疗前PS状态、LDH、B症状、骨髓侵犯、外周血侵犯。而Cox回归多因素分析结果显示,只有PS状态和骨髓侵犯对预后的影响有统计学意义。结论老年MCL具有临床分期晚、治疗效果欠佳及预后差等特点。PS状态和骨髓侵犯是预后的独立危险因素。目前初治患者多采用以CHOP或R-CHOP为主的方案化疗,不能治愈,需探索新的治疗方法。