Müller肌切除矫正面神经麻痹所致的睑退缩和兔眼畸形

作     者：Adam S. Hassan Bartley R. Frueh Victor M. Elner 赵素焱（译） 赵光喜（校） 

作者机构：Departments of Ophthalmology Departments of Ophthalmology Departments of Pathology University of Michigan Ann Arbor 

出 版 物：《美国医学会眼科杂志（中文版）》 (Archives of Ophthalmology)

年 卷 期：2006年第18卷第2期

页      面：85-89页

学科分类：1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 100212[医学-眼科学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

主　　题：面神经麻痹 下眼睑退缩 肌功能 眼畸形 切除 上睑提肌腱膜 刺激症状 矫正 眼睑闭合不全 

摘      要：背景：面神经麻痹常由于眼睑闭合不全导致眼球刺激症状，变弱的舒张肌功能导致相对的眼睑退缩并导致兔眼畸形。 目的：评估Miiller肌切除在众多的由于面神经麻痹所致眼球暴露的手术治疗中的作用。 方法：34例由于患有慢性面神经麻痹患者接受了单眼结膜入路的Miiller肌切除，术后随访20个月。当需要时采用其他方法治疗下睑退缩。术前和术后对眼球暴露症状，上眼睑位置，兔眼畸形和角膜病变做了比较。 结果：在59例术前症状中15例（25％）缓解，39例（66％）改善。上眼睑的位置平均降低了1．35mm（P〈0．001）。兔眼畸形（P=0．002）和角膜暴露（P〈0．001）明显改善。3例患者需要上睑提肌腱膜修复，其中2例先前存在腱膜撕裂，1例由于疏忽所致的腱膜横断。 结论：Müller肌切除是一种快速。安全及可重复性的用于降低上睑位置的下眼睑退缩和减少眼球暴露症状和体征的手术方法。