儿童肝移植术后血管并发症的相关因素研究

作     者：庄斌 高琦 孙延东 王峰 郑楠 蔡金贞 

作者机构：青岛大学附属医院器官移植中心 青岛 山东大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 济南 

出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期：2024年第62卷第11期

页      面：1038-1044页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

基　　金：青岛市科技惠民示范专项项目(24-1-8-smjk-1-nsh) 

主　　题：肝移植 儿童 动脉并发症 门静脉并发症 相关因素 疗效分析 

摘      要：目的探讨儿童肝移植术后发生血管并发症的相关因素。方法本研究为回顾性病例系列研究。收集2016年1月至2024年3月青岛大学附属医院器官移植中心收治的89例儿童肝移植患儿的临床资料。男44例, 女45例;年龄4个月至17岁;移植物和受者体重比为0.6%～7.7%。胆道闭锁疾病48例, 非胆道闭锁疾病41例。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法进行数据分析。采用多因素Logistic回归分析术后血管并发症的相关因素。结果 89例肝移植患儿的手术均顺利完成。术后发生动脉并发症8例, 其中肝动脉血栓形成6例, 肝动脉狭窄2例。术后发生门静脉并发症16例, 其中门静脉狭窄9例, 门静脉血栓形成7例。单因素分析结果显示, 受者年龄是否≤1岁是发生肝动脉并发症的相关因素(χ2=4.772, P=0.029);受者年龄是否≤1岁、供者年龄、无肝期、冷缺血时间是发生门静脉并发症的相关因素(χ2=7.270、Z=388.500、Z=838.000、Z=594.500, P值均1岁)、冷缺血时间(每增加1 h)是儿童肝移植术后发生门静脉并发症的独立相关因素(P值均0.05)。结论年龄≤1岁、冷缺血时间较长的儿童, 肝移植术后更可能发生门静脉并发症。