无结锚钉与空心钉固定后交叉韧带胫骨撕脱骨折

作     者：彭俊洋 张云鹏 陈晖 魏俊成 田纪伟 PENG Jun yang;ZHANG Yun-peng;CHEI Hui;WEI Jun-cheng;TIAN Ji-wei

作者机构：南京医科大学附属明基医院骨科江苏南京210019 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2024年第32卷第16期

页      面：1461-1466页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 关节镜术 无结锚钉 空心钉 

摘      要：[目的]比较关节镜下无结锚钉与空心钉固定技术治疗后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)胫骨止点撕脱骨折疗效。[方法]回顾性分析2013年10月—2020年10月本院收治的急性PCL胫骨止点撕脱性骨折28例患者的临床资料,均实施关节镜下复位固定手术。根据医患沟通结果,14例患者采用锚钉固定,另外14例采用空心钉固定。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症。两组在手术时间、手术切口大小、失血量、切口愈合等级和住院时间的差异均无统计学意义(P0.05)。锚钉组在术中透视[(0)次vs(2.1±0.4)次,P0.05)。与术后3个月相比,末次随访时两组患者VAS、IKDC、Lysholm评分和ROM均显著改善(P0.05)。影像方面,两组间骨折复位质量和骨折愈合时间的差异均无统计学意义(P0.05)。至末次随访时,两组患者均无明显膝关节退变加重的影像改变。[结论]无结锚钉与空心钉固定技术治疗PCL胫骨止点撕脱骨折均可获得良好的手术效果。相比之下,无结锚钉术后舒适度高,但治疗费用更高。