不同治疗方法对下肢深静脉血栓发生肺栓塞影响的对比研究
Deep venous thrombosis of lower extremities： effects of different treatment on the incidence of pulmonary embolism作者机构：中国医科大学附属第一医院血管甲状腺外科沈阳110001 中国医科大学附属第一医院放射线科沈阳110001
出 版 物：《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)
年 卷 期：2009年第47卷第23期
页 面：1787-1789页
核心收录：
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金：国家科技支撑计划课题资助项目(2007BA105804)
摘 要：目的对比不同治疗方法对下肢深静脉血栓形成发生肺栓塞的影响。方法回顾性分析2002年8月至2008年6月201例下肢深静脉血栓形成患者，男性97例，女性104例；年龄24-83岁，平均60．4岁。其中血栓发生于左侧肢体174例，右侧24例，双侧3例。所有患者发病≤7d，入院时无肺栓塞，且均获得随访。按治疗方法分为：单独溶栓抗凝组，手术取栓后溶栓抗凝组及置入下腔静脉滤器后溶栓抗凝组。分别计算各组住院期间和随访期间3组肺栓塞的发生率。结果单独溶栓抗凝组住院期间有症状肺栓塞发生率为2．8％（3／107），下腔静脉滤器组、手术组无肺栓塞发生，3组间差异无统计学意义（P=0．425）。出院后随访6～72个月，平均24个月。随访期间单独溶栓抗凝治疗组及手术取栓组无肺栓塞发生，下腔静脉滤器组肺栓塞发生率为2．4％（1／42）且死于肺栓塞，3组间差异无统计学意义（P=0．656）。结论三种治疗方法对下肢深静脉血栓形成、发生有症状肺栓塞的影响并无差异，下腔静脉滤器的置入应严格掌握适应证。
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