可回收下腔静脉滤器留置的高危临床特征

作     者：查振平 潘力生 方灿军 丁振 聂宗杰 柏霞 鲍士秀 Zha Zhenping;Pan Lisheng;Fang Canjun;Ding Zhen;Nie Zongjie;Bo Xia;Bao Shixiu

作者机构：安庆市立医院血管外科安徽安庆246003 安庆市立医院甲状腺乳腺外科安徽安庆246003 

出 版 物：《血管与腔内血管外科杂志》 (Journal of Vascular and Endovascular Surgery)

年 卷 期：2024年第10卷第5期

页      面：578-582,587页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：安徽医科大学临床科学基金(2019xkj232) 

主　　题：下腔静脉滤器 可回收滤器 适应证 滤器留置 危险因素 

摘      要：目的了解下腔静脉滤器放置及回收情况,分析可回收滤器释放的适应证分布,研究滤器留置的高危临床特征。方法收集2021年9月至2022年9月于安庆市立医院接受下腔静脉滤器置入的116例患者的临床资料。分析所有患者的滤器置入、适应证分布、并发症发生情况。通过随访确定滤器回收情况,统计主观回收成功率和技术回收成功率,明确患者对滤器取出的认知状态和患者的生存情况。根据滤器取出情况将患者分为滤器取出组(n=62)与滤器留置组(n=54),比较两组患者的临床特征,并分析下腔静脉滤器留置的危险因素。结果116例患者中,滤器置入的相对适应证患者96例(82.8%),绝对适应证患者20例(17.2%),无预防性置入病例。下腔静脉滤器的主观尝试回收成功率为53.4%(62/116),技术回收成功率为100%。两组患者的年龄、肿瘤合并情况、是否血管外科出院、存在抗凝禁忌情况及诊断条目比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥65岁、诊断条目≥7条、非血管外科出院均是下腔静脉滤器留置的独立危险因素(P﹤0.05)。结论患者对滤器的选择和术后专科化的随访管理对滤器的取出率均有影响,临床中应根据高危因素决定是否放置滤器及选择合适的滤器,并且加强术后随访管理,提高下腔静脉滤器取出率。