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俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果

Effect of intervertebral foramen surgery under epidural anesthesia with low concentration ropivacaine in prone position in the treatment of patients with lumbar disc herniation

作     者:刘吉 古雨浓 钱万新 LIU Ji;GU Yunong;QIAN Wanxin

作者机构:安康市人民医院陕西安康725000 武警陕西省总队医院陕西西安710000 旬阳市中医医院陕西旬阳725700 

出 版 物:《临床医学研究与实践》 (Clinical Research and Practice)

年 卷 期:2024年第9卷第15期

页      面:96-99,112页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主  题:腰椎间盘突出症 椎间孔镜手术 手术体位 罗哌卡因 利多卡因 

摘      要:目的 分析俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者的效果。方法选取2019年1月至2020年6月收治的80例椎间孔镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者为研究对象,按照随机法将其分为常规组(40例,右侧卧位利多卡因局部浸润麻醉下椎间孔镜手术治疗)和观察组(40例,俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗)。比较两组的治疗效果。结果 麻醉前(T_0),两组的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及脑电双频谱指数(BIS)比较,差异无统计学意义(P0.05);手术切皮(T_1)~拔管即刻(T_4),观察组的HR、SBP、DBP、CVP、MAP高于常规组,BIS低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);术后6、12、24 h,观察组的VAS评分低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的心动过缓、呼吸抑制及恶心呕吐发生率低于常规组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 俯卧位低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉下椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症,可有效稳定患者的生命体征,保障患者的麻醉指数,减轻术后疼痛,降低术中呼吸循环抑制及术后不良反应发生率,取得理想的手术效果。

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