艾司氯胺酮在全髋关节置换术麻醉诱导中的应用效果

作     者：杨孟丽 张雪莹 杨鑫 李晓芳 张红伟 樊腾 马闻苛 杨明月 高宁宁 王玉淼 郭自伟 殷婕 岳修勤 YANG Mengli;ZHANG Xueying;YANG Xin;LI Xiaofang;ZHANG Hongwei;FAN Teng;MA Wenke;YANG Mingyue;GAO Ningning;WANG Yumiao;GUO Ziwei;YIN Jie;YUE Xiuqin

作者机构：新乡医学院第一附属医院麻醉科河南卫辉453100 

出 版 物：《新乡医学院学报》 (Journal of Xinxiang Medical University)

年 卷 期：2024年第41卷第4期

页      面：322-325,332页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(编号:81870926) 河南省医学科技攻关计划省部共建项目(编号:SBGJ2018054) 河南省高等学校重点科研项目(编号:18B310020) 

主　　题：艾司氯胺酮 全髋关节置换术 麻醉诱导 

摘      要：目的探讨艾司氯胺酮用于全髋关节置换术麻醉诱导的效果。方法选择2021年10月至2022年6月新乡医学院第一附属医院收治的60例全身麻醉下行全髋关节置换术的患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。观察组患者在麻醉诱导时给予艾司氯胺酮0.5 mg·kg^(-1),对照组患者给予安慰剂,其余诱导用药及术中维持用药均相同。记录并比较2组患者入室后(T_(0))、麻醉诱导给药后(T_(1))、气管插管后(T_(2))、缝合皮肤时(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(SpO_(2));比较2组患者麻醉苏醒时间、麻醉后监测治疗(PACU)停留时间;分别于术后2、6、12、24 h时采用Ramasy镇静评分和疼痛数字等级评分(NRS)评估患者的镇静程度和疼痛程度;比较2组患者术后躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果T_(0)、T_(2)、T_(3)时,2组患者的HR、MAP比较差异无统计学意义(P0.05);T_(1)时观察组患者的HR、MAP显著高于对照组(P0.05)。2组患者PACU停留时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者麻醉苏醒时间显著短于对照组(P0.05)。对照组和观察组患者术后不良反应发生率分别为13.3%(4/30)、6.7%(2/30),2组患者术后不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.741,P0.05)。结论艾司氯胺酮可减轻行全髋关节置换术患者术后疼痛,缩短麻醉苏醒时间,使血流动力学更加稳定,且安全性较高。