右美托咪定超前镇痛对老年胫腓骨骨折患者镇痛效果的影响

作     者：袁琼 YUAN Qiong

作者机构：盘州市第二人民医院贵州盘州553599 

出 版 物：《中外医学研究》 (CHINESE AND FOREIGN MEDICAL RESEARCH)

年 卷 期：2024年第22卷第8期

页      面：109-112页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：老年 胫腓骨骨折 右美托咪定 超前镇痛 镇静效果 镇痛效果 血清疼痛介质 

摘      要：目的:探讨右美托咪定超前镇痛对老年胫腓骨骨折患者镇痛效果的影响。方法:选择2021年1月—2023年1月盘州市第二人民医院收治的82例老年胫腓骨骨折患者作为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和观察组,各41例。观察组于切皮前15 min开始给予右美托咪定超前镇痛直至手术结束,对照组给予相同剂量的生理盐水,两组术后均采用自控静脉镇痛(PCIA)。比较两组镇静效果[Ramsay镇静评分法(RSS)]、镇痛效果[视觉模拟评分法(VAS)]、血清疼痛介质[前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、缓激肽(BK)]水平、术后48 h PCIA用药量、PCIA按压次数及不良反应。结果:用药前(T1)、用药30 min(T4),两组RSS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);用药10 min(T2)、用药20 min(T3)、用药30 min(T4),两组RSS评分高于T1,但观察组仅T2、T3 RSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后12 h、24 h VAS评分高于术前,但观察组低于对照组,观察组术后48 h VAS评分低于术前与对照组,但对照组术后12 h、24 h、48 h VAS评分高于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后12 h、24 h、48 h,观察组血清PGE2、SP及BK水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后48 h PCIA用药量及PCIA按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年胫腓骨骨折患者使用右美托咪定超前镇痛效果良好,可有效镇痛、镇静,减少术后PCIA用药量、PCIA按压次数及不良反应发生情况。