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射血分数保留的心力衰竭患者心房利钠肽前体A基因多态性与5年全因死亡的关系

The correlation between NPPA gene polymorphism and 5-year all-cause mortality in heart failure patients with preserved ejection fraction

作     者:马江云 陈金焕 徐胜华 MA Jiangyun;CHEN Jinhuan;XU Shenghua

作者机构:杭州市第九人民医院急诊科311227 杭州市第九人民医院心内科311227 杭州市第九人民医院重症医学科311227 

出 版 物:《心电与循环》 (Journal of Electrocardiology and Circulation)

年 卷 期:2024年第43卷第1期

页      面:29-34页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:射血分数保留的心力衰竭 心房利钠肽前体A 基因多态性 全因死亡 氨基末端脑钠肽前体 

摘      要:目的探讨心房利钠肽前体A(NPPA)基因多态性与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者5年全因死亡的关系。方法选择2013年1月至2016年1月杭州市第九人民医院收治的HFpEF患者233例,随访5年死亡31例(死亡组),存活202例(存活组)。比较两组患者一般资料、NPPA基因多态性。采用Cox回归分析5年全因死亡的相关影响因素,比较不同基因型患者氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。结果死亡组纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、心房颤动、慢性肾功能不全占比及NT-proBNP水平高于存活组,差异均有统计学意义(均P0.05)。NPPA基因扩增结果显示,rs5063、rs5065位点均存在基因多态性。死亡组NPPA基因rs5063位点AA基因型、A等位基因占比高于存活组,差异均有统计学意义(均P0.05)。NYHA心功能分级、COPD、心房颤动、慢性肾功能不全、NT-proBNP、rs5063位点AA基因型均为HFpEF患者5年全因死亡的影响因素(均P0.05)。NPPA基因rs5063与rs5065位点AG、GG患者NT-proBNP水平低于AA患者,差异均有统计学意义(均P0.01)。结论NPPA基因多态性是HFpEF患者5年全因死亡的影响因素之一。

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