儿童CRKP感染的临床特征及预后不良危险因素研究

作     者：付春云 张欢 刘敏雪 岑贞娇 阮佳玲 王双杰 胡雪桦 FU Chunyun;ZHANG Huan;LIU Minxue;CEN Zhenjiao;RUAN Jialing;WANG Shuangjie;HU Xuehua

作者机构：广西壮族自治区妇幼保健院医学检验科南宁530003 

出 版 物：《重庆医学》 (Chongqing medicine)

年 卷 期：2024年第53卷第2期

页      面：198-203页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z-A20220257) 广西壮族自治区临床重点专科建设项目(桂卫医发〔2020〕15号) 

主　　题：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 耐药性 危险因素 多器官功能障碍 贫血 

摘      要：目的分析儿童耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染的临床特征、耐药性及预后不良危险因素。方法收集2016年8月5日至2020年12月31日该院分离的住院患儿分离CRKP标本,对CRKP阳性患儿临床资料和CRKP耐药性进行分析,对CRKP感染患儿预后良好组和预后不良组的相关资料进行比较,并分析预后不良的危险因素。结果共收集106株非重复CRKP,主要分离自≤1岁患儿。科室分布以新生儿重症医学科和重症医学科为主。CRKP对多种抗菌药物呈高耐药,仅对阿米卡星、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、米诺环素、氯霉素的耐药率30%。CRKP感染患儿预后不良率达27.4%。logistic多因素回归分析结果显示,多器官功能障碍和贫血是CRKP感染患儿预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论儿童CRKP感染以≤1岁婴儿为主,CRKP对多种抗菌药物呈高度耐药,预后不良的独立危险因素包括多器官功能障碍和贫血。