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2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性分析

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医师在线 2024年第8期14卷 84-87页

作者：岑贞娇王双杰李东明刘敏雪梁嘉慧阮佳玲黄海峰付春云广西壮族自治区妇幼保健院检验科南宁530000

目的探讨2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性。方法选取2021~2023年广西南宁地区3618例沙门菌感染性腹泻患儿标本,对其进行细菌培养与耐药性分析,评估沙门菌感染性腹泻患儿血清型分布、季节分布、年龄分布以及... 详细信息

目的探讨2021~2023年广西南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型及耐药性。方法选取2021~2023年广西南宁地区3618例沙门菌感染性腹泻患儿标本,对其进行细菌培养与耐药性分析,评估沙门菌感染性腹泻患儿血清型分布、季节分布、年龄分布以及耐药性情况。结果3618株沙门菌中,鼠伤寒沙门菌血清型占比最多(46.63%),其次为无血清型(26.42%),其余依次为其他B群沙门菌(13.24%)、D群(7.63%)、C1群(6.08%)。3618株沙门菌中,8月感染检出率最高(14.37%),其余依次为10月(14.23%)、7月(13.96%)、9月(12.22%)、6月(12.02%)、11月(8.07%)、5月(7.63%)、4月(5.42%)、12月(4.39%)、3月(3.07%)、1月(2.87%)、2月(1.74%);第三季度感染检出率最高(40.55%),其余依次为第四季度(26.70%)、第二季度(25.07%)、第一季度(7.68%)。3618例沙门菌感染性腹泻患儿中,2999例年龄为7个月~3岁,占比最高(82.89%),其余依次为0~6个月(12.00%)、4~6岁(2.82%)、7~14(2.29%)。沙门菌药敏试验结果显示,沙门菌敏感率前三位药物为美罗培南(99.81%)、亚胺培南(99.78%)、哌拉西林/他唑巴坦(98.12%),敏感率后三位药物依次为氨苄西林(29.02%)、左氧氟沙星(39.86%)、氨苄西林/舒巴坦(40.66%);耐药率前三位药物依次为氨苄西林(70.87%)、复方新诺明(48.42%)、氯霉素(45.36%),耐药率后三位药物分别为美罗培南(0.14%)、亚胺培南(0.17%)、哌拉西林/他唑巴坦(0.97%)。结论2021~2023年广西南宁地区沙门菌感染性腹泻患儿多为鼠伤寒沙门菌血清型,多发生于7个月~3岁儿童,第三季度高发,第一季度少发。本研究检测出的3618株沙门菌对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦具有较高的敏感性与较低的耐药性,临床可根据药敏试验结果合理用药,减少抗生素滥用的发生。

关键词：南宁地区儿童感染性腹泻沙门菌血清型耐药性

学科综合在初中音乐教学中的实践研究 ——以洛阳市G学校为例

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学科综合在初中音乐教学中的实践研究 ——以洛阳市G学校为例

作者：阮佳宝洛阳师范学院

学位级别：硕士

自我国2001年颁布的《全日制义务教育音乐课程标准(实验稿)》提出“提倡学科综合”这一观点后,音乐学科综合进入到广大教育者的视线之中,并对其展开了相应的实践研究。二十多年后,新颁布的《义务教育艺术课程标准(2022年版)》课程理念... 详细信息

自我国2001年颁布的《全日制义务教育音乐课程标准(实验稿)》提出“提倡学科综合”这一观点后,音乐学科综合进入到广大教育者的视线之中,并对其展开了相应的实践研究。二十多年后,新颁布的《义务教育艺术课程标准(2022年版)》课程理念部分仍强调“课程综合”,并增加了“注重艺术与自然、生活、社会、科技的关联”这一方面,为学科综合研究提供了新视角。如何在新视角指导下进行初中音乐学科综合教学?基于这一困惑,笔者以洛阳市G学校学生为研究对象,开展了学科综合理念在初中音乐教学中应用的相关探索。本研究除绪论外共分为四个部分。第一部分对初中音乐学科综合相关理念及意义进行了阐述。第二部分通过问卷调查法和访谈法了解了洛阳市G学校目前的实际教学现状和问题,为教学实践做好基础。第三部分强调了初中音乐学科综合教学的原则和基本环节,并对教材内容进行分析,从中提取出可进行学科综合的教学内容,进行学科综合教学方法策略的提出与应用分析。最后一部分是对实践案例的反思,并针对实践呈现结果寻找相应的解决对策。目前初中音乐学科综合教学存在学生认知能力较弱和教师能力不足的问题。本研究基于实践结果,根据实际存在的问题得出了推动初中音乐学科综合教学发展的四点建议:(1)帮助学生树立学科综合理念(2)促进教育内容选择现代化发展(3)加强教师综合教学的知识能力(4)建立音乐学科综合教学活动实施指南。但这些观点只能作为参考,在具体操作过程中应根据教学实际情况调整。

关键词：初中音乐学科综合教学实践

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孕晚期孕妇与婴儿B群链球菌感染情况分析

广西医学 2017年第12期39卷 1925-1927,1942页

作者：王双杰岑贞娇曾尚娟阮佳玲余夏广西壮族自治区妇幼保健院检验科南宁市530021 广西壮族自治区南宁市第二人民医院检验科南宁市530031

目的了解孕晚期孕妇与婴儿B群链球菌(GBS)感染情况,为孕产妇GBS筛查、预防及治疗提供依据。方法回顾性分析23 727例孕晚期孕妇阴道和直肠分泌物进行GBS培养和鉴定结果,分析孕晚期孕妇及其所生婴儿GBS检出率及感染情况。同时对14例GBS感... 详细信息

目的了解孕晚期孕妇与婴儿B群链球菌(GBS)感染情况,为孕产妇GBS筛查、预防及治疗提供依据。方法回顾性分析23 727例孕晚期孕妇阴道和直肠分泌物进行GBS培养和鉴定结果,分析孕晚期孕妇及其所生婴儿GBS检出率及感染情况。同时对14例GBS感染婴儿分离菌株,并进行抗菌药物耐药率检测。结果 23 727例孕晚期妇女阴道和直肠分泌物共检出GBS阳性2 151例,阳性率为9.06%;药敏结果显示GBS对青霉素、氨苄西林、头孢曲松、利奈唑胺、万古霉素、美罗培南敏感率均为100%,对红霉素、克林霉素、四环素及左氧氟沙星的耐药率分别为76.9%、69.2%、84.6%、7.7%。婴儿GBS发病率为0.42‰,早发型和晚发型GBS感染发病率分别为0.27/‰、0.15/‰。结论孕晚期孕妇GBS感染率较高。阴道、直肠标本联合检测可提高GBS检出率;青霉素对GBS敏感性高,可作为治疗GBS感染的首选药物。

关键词： B群链球菌孕晚期感染

日常生活实践视角下高校周边公共空间生产过程与机制——以广州五山为例

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城市发展研究 2024年第3期31卷 24-31+47页

作者：黄幸阮佳泠吴婷婷华南理工大学建筑学院华南理工大学亚热带建筑与城市科学国家重点实验室华南理工大学建筑设计研究院有限公司

以广州五山高校周边地区为例，结合列斐伏尔空间生产与德赛图日常生活实践理论，从空间三元辩证动态关系的角度阐释高校周边公共空间生产过程，探讨微观层面权力—空间规训与生活主体反规训的运作，进而揭示日常生活视角下高校周边公共... 详细信息

以广州五山高校周边地区为例，结合列斐伏尔空间生产与德赛图日常生活实践理论，从空间三元辩证动态关系的角度阐释高校周边公共空间生产过程，探讨微观层面权力—空间规训与生活主体反规训的运作，进而揭示日常生活视角下高校周边公共空间生产机制。研究发现：(1)高校周边公共空间作为过渡区域，其空间生产过程受到来自高校与城市两方影响；(2)高校周边空间表征集中于政府主导的文化与城市属性定位，表征空间体现在高校周边多元生活主体的空间想象中，而空间实践包含了主流空间实践与日常生活实践，成为空间表征与表征空间的各自支持与桥梁，三元辩证互动形成空间生产机制；(3)高校周边公共空间生产中存在贯穿的二元张力，在微观空间中具体体现为城市、学校与生活主体之间以规训、抵制为主要方式的空间政治，疫情放大了其中的权力关系与日常生活的创造性。研究尝试将社会维度的微观视角带入当前城市空间重构当中，特别是高校周边这一特殊社会空间，为顺利实施高质量城市更新提供科学依据与经验借鉴。

关键词：空间生产日常生活实践公共空间高校周边广州

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基于QbD的二冬汤颗粒制备工艺及质量控制

中国现代应用药学 2024年第8期41卷 1075-1083页

作者：袁袁阮佳詹雁徐超群成都中医药大学药学院成都611100 四川省中医药科学院成都610041

目的基于质量源于设计(quality by design,QbD)理念对二冬汤颗粒制备工艺进行研究,并对其质量进行控制。方法设计L9(34)正交试验法,以出膏率、指标成分转移率、总多糖为评价指标,AHP-CRITIC混合加权法优选二冬汤最佳提取工艺;以成型率... 详细信息

目的基于质量源于设计(quality by design,QbD)理念对二冬汤颗粒制备工艺进行研究,并对其质量进行控制。方法设计L9(34)正交试验法,以出膏率、指标成分转移率、总多糖为评价指标,AHP-CRITIC混合加权法优选二冬汤最佳提取工艺;以成型率、溶化率、休止角、吸湿率为考察指标,采用星点设计-效应面法结合熵权法优化二冬汤颗粒成型工艺;以相对均齐指数、松密度、振实密度、水分、吸湿率、休止角、豪丝纳比为指标,建立物理指纹图谱,评价颗粒质量一致性。结果二冬汤的最佳提取工艺为加水量12倍,不浸泡,提取3次,每次30 min。3批重复验证试验综合评分均数为54.24,RSD为1.09%。二冬汤颗粒的最佳成型工艺:干膏粉与辅料比为1∶0.6,润湿剂体积分数87%,润湿剂用量16%,在80℃下干燥30 min。5批颗粒物理指纹图谱相似度均>0.99。结论该法稳定可行,可为二冬汤颗粒工业化生产以及该制剂的进一步研究提供方向。

关键词：二冬汤颗粒星点设计-效应面法质量源于设计物理指纹图谱层次分析法-客观权重赋权法工艺

新生儿科分离白假丝酵母菌多位点序列分型研究

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中国感染控制杂志 2018年第8期17卷 665-669页

作者：王双杰黄海锋佘尚扬岑贞娇曾尚娟阮佳玲余夏广西壮族自治区妇幼保健院广西南宁530021 广西南宁市第二人民医院广西南宁530031

目的分析白假丝酵母菌多位点序列分型(MLST)与标本来源、药物敏感性之间的关系,探讨菌株间的亲缘关系及其分子流行病学特征。方法收集2015年4—5月某院新生儿科病房分离的白假丝酵母菌,采用试剂盒对菌株进行体外药物敏感性测试,并采用M... 详细信息

目的分析白假丝酵母菌多位点序列分型(MLST)与标本来源、药物敏感性之间的关系,探讨菌株间的亲缘关系及其分子流行病学特征。方法收集2015年4—5月某院新生儿科病房分离的白假丝酵母菌,采用试剂盒对菌株进行体外药物敏感性测试,并采用MLST方法对菌株进行分型,分析菌株间的同源性及分子流行病学特征。结果共分离15株白假丝酵母菌,来自4例患儿和1名医务人员,15株白假丝酵母菌经MLST获得3个序列型(ST),其中13株为ST1997,另外2株分别为ST1359和ST1933。经eBURST软件对ST分型进行聚类分析,ST1997菌株属于Group 13,ST1359菌株属于Group 1,ST1933菌株属于Group 20。同一患者外周血和外周静脉导管分离的白假丝酵母菌属于同一克隆株。结论新生儿科病房存在白假丝酵母菌血流感染的暴发,应积极制定相应的预防控制措施,加强对新生儿科病房的医院感染管理。

关键词：白假丝酵母菌血流感染多位点序列分型新生儿科暴发

新生儿及产妇感染单核细胞增生李斯特菌分离株的血清型、耐药性及分子特征研究

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微生物与感染 2021年第4期16卷 242-248页

作者：王双杰岑贞娇吕素玲曾尚娟阮佳玲李颖丰广西壮族自治区妇幼保健院检验科广西壮族自治区南宁530002 广西壮族自治区疾病预防控制中心广西壮族自治区南宁530028

为探讨广西南宁地区新生儿及产妇感染的单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)的血清型、药物敏感性及其分子流行病学特征,本研究回顾性收集2015—2017年广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科及产科送检标本中分离的Lm,对其进... 详细信息

为探讨广西南宁地区新生儿及产妇感染的单核细胞增生李斯特菌(Listeria monocytogenes,Lm)的血清型、药物敏感性及其分子流行病学特征,本研究回顾性收集2015—2017年广西壮族自治区妇幼保健院新生儿科及产科送检标本中分离的Lm,对其进行体外药物敏感性检测、血清学分型以及多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)分析菌株间的同源性;同时分析患儿及其母亲的临床特征及危险因素。结果显示,广西南宁地区新生儿感染Lm发病率较低,2015—2017年发病率为0.091‰;所有分离的Lm分属4b(83.3%)和1/2a(16.7%)2个血清型;药物敏感性试验结果显示,Lm对青霉素、氨苄西林、复方新诺明及美罗培南均100%敏感,暂未发现耐药菌株;MLST分型共获得2个序列型(sequence types,ST),以ST-1型(83.3%)为主。其中分离自同一新生儿患者(Case 2)外周血(Lm2)、耳拭子(Lm3)及其母亲羊水(Lm4)、宫颈分泌物(Lm5)的4株菌具有相同的血清型、药物敏感性表型以及MLST分型。感染Lm的患儿主要表现为发热、肺炎、发绀、败血症及脑膜炎;而产妇感染则具有非特异性的临床特征。结果提示,广西南宁地区存在的Lm菌株为致病性较强的4b、1/2a血清型菌株;Lm可通过母婴垂直传播引起新生儿感染。因此,临床医师应重视孕产妇及新生儿Lm病原学检查、早期诊断和及时合理地使用抗生素预防、治疗,从而减少Lm引起的母婴感染。

关键词：新生儿产妇单核细胞增生李斯特菌血清型耐药多位点序列分型

术中护理配合可视化流程图在泌尿外科腔镜手术病人中的效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 0184-0187页

作者：阮佳王翠玲卢建慧殷婵海军军医大学第一附属医院上海200433

针对开展腔镜手术的泌尿外科病人取可视化流程图应用至术中护理配合中的临床效果予以探究。方法选入82个病例,参照入院的先后,对分组操作予以规范执行,41例/组,同等开展常规的手术室护理情况下,观察组着重在术中护理配合中落实可视化... 详细信息

针对开展腔镜手术的泌尿外科病人取可视化流程图应用至术中护理配合中的临床效果予以探究。方法选入82个病例,参照入院的先后,对分组操作予以规范执行,41例/组,同等开展常规的手术室护理情况下,观察组着重在术中护理配合中落实可视化流程图。结果表3-6示,观察组所选护理方案更利于获得满意的临床效益(P<0.05)。结论于泌尿外科的腔镜术中护理配合中应用可视化流程图,更利于病人缩短手术治疗,以及术后康复的时间,同时,能有效提高术中护理配合有效率,以及手术室的感染控制质量水平。

关键词：术中护理配合可视化流程图泌尿外科腔镜手术

2017-2018年南宁地区儿童血流感染病原菌分布及耐药性分析

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实用医学杂志 2020年第4期36卷 527-531页

作者：刘敏雪黄丽英梁嘉慧王双杰岑贞娇曾尚娟黄战张欢阮佳玲广西壮族自治区妇幼保健院检验科南宁530000

目的分析南宁地区儿童血流感染(blood stream infection,BSI)病原菌分布及药敏情况,为本地区临床医生使用抗菌药物治疗BSI患儿提供流行病学依据。方法回顾性统计分析南宁市某医院2017-2018年儿童血培养数据,并分析主要致病菌的药敏结果... 详细信息

目的分析南宁地区儿童血流感染(blood stream infection,BSI)病原菌分布及药敏情况,为本地区临床医生使用抗菌药物治疗BSI患儿提供流行病学依据。方法回顾性统计分析南宁市某医院2017-2018年儿童血培养数据,并分析主要致病菌的药敏结果及多重耐药菌情况。结果共38663名儿童送检血培养,血培养阳性1125例(2.91%),婴儿比新生儿及1~5岁儿童血培养阳性率高(P<0.001),外科真菌菌血症所占比例最高(38.64%)。检出致病菌1176株,以革兰阳性球菌为主(63.44%)。革兰阳性细菌(G+)检出前三位的是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌,CNS与金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素均为高水平耐药。革兰阴性菌(G-)检出前几位的是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和沙门菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢菌素耐药率均很高,而铜绿假单胞菌耐药率低。真菌检出排前两位的是近平滑念珠菌和白色念珠菌,两者对氟胞嘧啶及两性霉素B耐药率不高,近平滑念珠菌对三唑类未出现耐药,而白色念珠菌对三唑类耐药率高达50%以上。结论南宁市儿童BSI病原菌非外科病房主要由革兰氏阳性球菌引起,而外科儿童BSI主要由真菌引起,临床医生应根据当地流行病学情况经验性指导用药。

关键词：儿童血流感染病原菌耐药性