可调式“回形针”法缝合背深静脉复合体在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中的应用

作     者：陈阳 张方兴 李天宇 黎承杨 刘德云 颜海标 杨占斌 米华 莫林键 廖乃凯 杨舒博 程继文 CHEN Yang;ZHANG Fangxing;LI Tianyu;LI Chengyang;LIU Deyun;YAN Haibiao;YANG Zhanbin;MI Hua;MO Linjian;LIAO Naikai;YANG Shubo;CHENG Jiwen

作者机构：广西医科大学第一附属医院泌尿外科广西南宁530021 

出 版 物：《现代泌尿外科杂志》 (Journal of Modern Urology)

年 卷 期：2023年第28卷第8期

页      面：707-712页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No.82160483) 广西泌尿系统疾病临床医学研究中心项目(No.桂科AD20297081) 广西科技基地和人才专项(No.桂科AD20238090) 

主　　题：机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 可调式“回形针”法 背深静脉复合体 尿控 功能尿道 

摘      要：目的 探讨可调式“回形针法缝合背深静脉复合体(DVC)及功能尿道保留技巧在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALRP)中的应用。方法 纳入30例采用可调式“回形针法缝扎DVC的RALRP患者。术中用倒刺线贯穿缝合DVC,通过两条前列腺韧带反向缝合。打结后,用Hem-Lock夹子固定缝线,术中可灵活控制松紧程度。回顾并随访分析患者围手术期资料及尿控恢复情况。结果 30例均顺利完成RALRP,可调式“回形针法控制术中出血量为(123.3±80.7) mL。53.6%的患者在术后1个月可恢复自主尿控,在术后3、6个月时自主控尿率分别提高到92.9%和96.3%。分析显示92.9%的患者术后3个月无尿失禁风险。结论 可调式“回形针法缝合有助于帮助减少DVC相关出血,保持手术视野清晰度,从而确保功能尿道保留,改善术后自主尿控恢复。