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卵巢恶性肿瘤腹后腔淋巴结转移临床与生物学意义探讨

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卵巢恶性肿瘤腹后腔淋巴结转移临床与生物学意义探讨

作者：程继文广西医科大学

学位级别：硕士

腹膜后淋巴结清扫在卵巢上皮癌治疗中的作用目地:探讨了卵巢癌腹膜后淋巴结清扫的临床意义。方法:收集整理了广西肿瘤医院妇瘤科1985-2002年间治疗的361例卵巢癌患者临床信息,采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线图,Log-rank test进行差异... 详细信息

腹膜后淋巴结清扫在卵巢上皮癌治疗中的作用目地:探讨了卵巢癌腹膜后淋巴结清扫的临床意义。方法:收集整理了广西肿瘤医院妇瘤科1985-2002年间治疗的361例卵巢癌患者临床信息,采用Kaplan-Meier法描绘生存曲线图,Log-rank test进行差异性检验,Cox风险比例模型进行预后多因素回归分析等进行回顾性研究。结果:早期卵巢上皮癌行腹膜后淋巴结清扫与提高生存率无显著相关性(P＞0.05);晚期卵巢上皮癌行腹膜后淋巴结清扫能提高患者的生存率(p＜0.05);其中残余灶＜2cm的生存率高于残余灶≥2cm的患者(P＜0.05)。Cox回归多因素分析显示:临床期别、残余灶、腹膜后淋巴清扫和化疗疗程是卵巢癌上皮癌的独立预后因素。结论:在卵巢癌的手术中建议有选择进行腹膜后淋巴结清扫,主要针对早期或者残余灶≥2cm的卵巢癌患者,以改善卵巢癌患者生存率。卵巢恶性肿瘤腹后腔淋巴结的分子生物学改变及临床意义目的:探讨CK18与CA125作为卵巢癌腹后腔淋巴结微转移临床检测意义。主要方法:是从361例卵巢癌患者中,选取清扫淋巴结部位记录详细的病例60例,针对原发灶与淋巴结进行CK18与CA125免疫组化检测,采用数据进行四格表、行×列卡方检验或配对卡方检验以及Kaplan-Meier生存分析,分析CA125和CK18在微转移的诊断价值以及临床预后判断的意义。结果:卵巢癌腹膜后各组淋巴CK18、CA125阳性表达率均显著高于临床病理检测阳性表达率,卵巢癌原发灶CK18、CA125蛋白表达的阳性表达率显著高于其淋巴结,而且在CK18、CA125与临床分期有关,卵巢癌腹膜后各组淋巴CK18、CA125阳性表达率均显著高于临床病理检测阳性表达率,在临床的诊断价值较高,CK18、CA125阳性表达对预后影响不明显。结论:CA125和CK18可以应用于临床中卵巢癌淋巴结微转移的诊断,作为淋巴结转移病理诊断有益补充。卵巢恶性肿瘤腹后腔淋巴结微转移的诊断及临床意义目的:我们从肿瘤转移相关基因角度分析腹后腔淋巴结转移灶细胞的生物学特性。主要采用免疫组织化学法对卵巢癌腹后腔淋巴结组织染色,检测原发灶与转移淋巴结中等基因表达,并转移淋巴结中相关基因表达分析与卵巢癌临床病理特征、预后的关系。结果显示Ki-67在转移灶的阳性率显著高于原发灶,而P53、PTEN、PTTG蛋白表达阳性率各组间差别无显著意义,发现化疗对Ki-67P53、PTEN、PTTG以及预后影响较大,其中Ki-67与临床分期有关,Kaplan-Meier生存分析P53、PTEN、Ki-67、PTTG阳性表达对预后影响不明显。在COX分析中,大网膜转移对预后影响最大。这些结果说明P53、PTEN、PTTG、Ki-67在淋巴结转移中扮演重要角色,其中Ki-67的异常表达增高在其中的意义尤其重大。

关键词：卵巢上皮癌腹膜后淋巴结清扫治疗卵巢癌腹膜后淋巴结清扫治疗微转移 CK18 CA125 卵巢癌腹膜后淋巴结 P53 PTEN Ki-67 PTTG

苯并“a”芘对断乳大鼠学习记忆及海马NMDAR2B、BDNF、CREB和P300表达的影响

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苯并“a”芘对断乳大鼠学习记忆及海马NMDAR2B、BDNF、CREB和P300...

作者：程继文山西医科大学

学位级别：硕士

目的:观察苯并[a]芘(B[a]P)致断乳大鼠病理组织学以及神经行为的变化,探讨不同剂量苯并[a]芘对断乳大鼠学习记忆能力的影响及其机制。方法:取40只健康SD初断乳大鼠(28天,体重50～55 g),按体重随机分为5组,每组8只,分组:空白对照组(腹... 详细信息

目的:观察苯并[a]芘(B[a]P)致断乳大鼠病理组织学以及神经行为的变化,探讨不同剂量苯并[a]芘对断乳大鼠学习记忆能力的影响及其机制。方法:取40只健康SD初断乳大鼠(28天,体重50～55 g),按体重随机分为5组,每组8只,分组:空白对照组(腹腔注射生理盐水)、溶剂对照组(腹腔注射植物油)、3个染毒组(B[a]P浓度分别为5、10和20 mg / kg体重)。隔日腹腔注射,连续染毒一个月后Morris水迷宫试验,测定动物的学习记忆能力,而后断头处死断乳大鼠,取脑,观察断乳大鼠组织学变化。用免疫组织化学法检测N-甲基-D-天门冬氨酸受体NR2B亚基(NMDAR2B)、脑源性神经营养因子(BDNF)、环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB1)、CREB结合蛋白(CBP/P300)在大鼠海马区的表达。结果:(1)Morris水迷宫试验结果显示:在定位导航试验中,高剂量组逃避潜伏期显著增加(P﹤0.01);在空间搜索实验中,随染毒剂量的增加,原平台现象停留时间呈递减趋势,但各组之间相比差异无统计学意义(P>0.05),高剂量组跨台次数减少(P0.05)。P300免疫阳性反应呈递增趋势的现象,低、中量组与对照组相比,差异亦具有统计学意义(P﹤0.01)。结论:苯并[a]芘可致断乳大鼠学习记忆能力发生改变,且随剂量的增加而变化越明显。苯并[a]芘致大鼠学习记忆损伤的病理机制可能与大鼠海马区NMDAR2B、BDNF、CREB1的低表达有关。P300在苯并芘致学习记忆损伤过程中可能发挥保护作用,不发挥乙酰化酶的作用。

关键词：苯并[a]芘断乳大鼠学习记忆 NMDAR2B BDNF CREB1 P300

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螺旋管内焊温度场图像处理算法的研究

螺旋管内焊温度场图像处理算法的研究

作者：程继文沈阳工业大学

学位级别：硕士

本研究采用以CCD摄像头为传感部件配合CG300图像采集卡或使用USB摄像头,将螺旋管埋弧焊内焊焊接过程中焊缝背面的温度场实时图像采集到上位机中,利用上位机中编写的Visual Basic程序,实时识别出焊缝及其两侧的温度场面积。由于同种母材... 详细信息

本研究采用以CCD摄像头为传感部件配合CG300图像采集卡或使用USB摄像头,将螺旋管埋弧焊内焊焊接过程中焊缝背面的温度场实时图像采集到上位机中,利用上位机中编写的Visual Basic程序,实时识别出焊缝及其两侧的温度场面积。由于同种母材焊接,焊缝两侧导热能力相同,故可以通过判断焊缝两侧温度场的面积大小,来间接获得焊枪是否偏移焊缝。同时上位机把图像处理后焊枪的偏移方向通过自由口通讯协议发送信息给下位机控制执行机构,下位机以PLC作为运动控制器,根据接受信息实时调整焊接过程中焊枪的移动方向,矫正焊枪与焊缝的偏差,所识别的偏差在1mm以内,达到了螺旋管内焊焊接过程中焊缝自动跟踪的精度要求。本研究设计三种方法来获取温度场图像,包括CCD摄像头实时采集焊接过程及录制,USB摄像头实时采集焊接过程及录制和在实验室研究仿真用的仿真播放采集焊接过程。其中实验室研究仿真用的采集方法,可以削弱前期的研究和后期调试程序中对实际生产过程的依赖,缩短研究周期。本研究的难点为螺旋管埋弧焊内焊焊接过程中焊缝及其两侧温度场面积的实时识别算法。为达到快速,准确的识别目的,同时还要满足系统抗干扰能力强的要求,摒弃传统的图像处理函数,如Set Pixel函数,Point函数等,而是采用处理速度较快的DIB函数。同时提出了采用多种算法组合的方法来识别焊缝及两侧温度场。识别出焊缝和两侧温度场的边缘后对其面积进行投影处理,并判断两侧温度场面积的差值,从而判断焊枪是否偏移焊缝的中心。本文在图像处理算法的基础上,设计了以CPU214为核心的下位机硬件及软件系统,上位机把实时信息通过VB内用户自己定义的自由口通讯协议发送给下位机,经数据整理、分析后,完成对执行机构的运动控制,达到实时纠偏的目的。所设计的系统在示教的试验中的到验证。

关键词：图像处理温度场螺旋管埋弧焊焊缝跟踪

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机器人泌尿男科手术标准化培训与教育

中华男科学杂志 2020年第8期26卷 751-758页

作者：郑浩翔(综述) 程继文(审校) 广西医科大学第一附属医院泌尿外科广西南宁530020

机器人手术系统是当今最先进的腹腔镜手术技术,对泌尿外科优势明显。机器人手术系统的教育与培训是未来外科手术技术的关键部分,应结合我国国情,取百家之长,建立起我国机器人泌尿男科手术标准化培训方案,形成广泛的学科共识。本文就国... 详细信息

机器人手术系统是当今最先进的腹腔镜手术技术,对泌尿外科优势明显。机器人手术系统的教育与培训是未来外科手术技术的关键部分,应结合我国国情,取百家之长,建立起我国机器人泌尿男科手术标准化培训方案,形成广泛的学科共识。本文就国内外机器人手术发展现状、机器人手术培训规范、培训项目与评价工具进行归纳总结,填补培训项目空白和展望培训前景,为制定国内机器人泌尿男科手术操作标准培训体系进行探讨。

关键词：机器人手术系统泌尿外科男科模拟训练微创外科

6061-T6铝合金激光诱导电弧焊轧复合成形组织性能

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航空学报 2022年第2期43卷 190-197页

作者：宋刚刘振夫程继文刘黎明大连理工大学材料科学与工程学院大连116024 大连理工大学辽宁省先进焊接技术重点实验室大连116024

针对6061-T6热处理强化铝合金焊后由“接头软化”导致的力学性能严重下降等问题,提出激光诱导电弧填丝焊及焊后局部轧制复合成形工艺,利用焊接接头余高的局部变形辅助强化接头“过时效软化区”。结果表明通过焊轧复合成形方法能得到成... 详细信息

针对6061-T6热处理强化铝合金焊后由“接头软化”导致的力学性能严重下降等问题,提出激光诱导电弧填丝焊及焊后局部轧制复合成形工艺,利用焊接接头余高的局部变形辅助强化接头“过时效软化区”。结果表明通过焊轧复合成形方法能得到成形良好且无缺陷的接头。与焊接接头相比,焊轧复合成形接头硬度整体更加均匀,软化最严重位置的硬度由71.2 HV提升到87.8 HV,提升了23.3%;焊轧复合成形接头的平均抗拉强度由246 MPa提升到284 MPa,相对提升了15.4%,达到母材的91.6%。轧制工艺使焊接接头发生局部强制变形,焊缝区等轴晶晶粒被压实且焊缝变宽。焊缝金属向两侧挤压使热影响区组织发生协同变形,导致位错密度增加,实现“过时效软化区”强化效果。

关键词：铝合金接头软化激光诱导电弧焊轧复合成形局部变形

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膀胱癌尿流改道手术的应用现状

山东医药 2017年第4期57卷 108-110页

作者：易贤林程继文广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021

膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一,肌层浸润性膀胱癌是致死性疾病,其标准治疗是根治性膀胱切除术。膀胱全切后需行膀胱重建及尿流改道。输尿管腹壁造口术、回肠通道术、原位新膀胱重建术仍是目前尿流改道的主要术式,但仍存在一些... 详细信息

膀胱癌是泌尿外科最常见的恶性肿瘤之一,肌层浸润性膀胱癌是致死性疾病,其标准治疗是根治性膀胱切除术。膀胱全切后需行膀胱重建及尿流改道。输尿管腹壁造口术、回肠通道术、原位新膀胱重建术仍是目前尿流改道的主要术式,但仍存在一些难以克服的缺陷。回肠通道术(经典的Briker尿流改道术)简便易行,并发症少,是目前最普遍使用的方式;原位新膀胱重建术更接近生理排尿,是相对理想的改道方式;输尿管腹壁造口术适用于不能耐受复杂手术、有肿瘤转移的患者。人工或组织工程膀胱具有较好的应用前景。

关键词：膀胱癌尿流改道进展

6061-T6铝合金DP-MIG焊轧复合成形接头组织与力学性能

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焊接学报 2023年第4期44卷 1-6,29,I0003页

作者：宋刚董孝南程继文王泽力刘黎明大连理工大学辽宁省先进连接技术重点实验室大连116024

为解决6061-T6铝合金焊后热影响区软化导致力学性能下降的问题,基于焊接接头余高大变形强化过时效软化区的思想,采用双轧辊系统对6061-T6薄板铝合金直流双脉冲熔化极气体保护焊(DC double pulse metal inert gas welding,DP-MIG焊)接头... 详细信息

为解决6061-T6铝合金焊后热影响区软化导致力学性能下降的问题,基于焊接接头余高大变形强化过时效软化区的思想,采用双轧辊系统对6061-T6薄板铝合金直流双脉冲熔化极气体保护焊(DC double pulse metal inert gas welding,DP-MIG焊)接头进行同步双面轧制,并分析了焊轧复合成形接头组织与力学性能.结果表明,焊缝晶粒受到竖直方向的轧制力发生大塑性变形,内部气孔消失,焊缝区域变宽,邻近焊缝的热影响区受到来自焊缝的挤压力发生协同宏观变形,远离焊缝的过时效软化区组织受到来自焊缝处的压应力,从沿垂直焊缝方向产生部分协同形变强化;接头的硬度明显提升,过时效软化区的硬度由60~70 HV提升至80~90 HV,过时效软化区的拉伸性能也有所提升,当焊接速度为800 mm/min时,抗拉强度最佳可达到母材的83.6%,相较于焊接接头提升19.4%,进而实现了对过时效软化区的强化效果.

关键词：铝合金热影响区软化直流双脉冲熔化极气体保护焊焊轧复合成形

紫杉醇加卡铂治疗合并肾功能衰竭的巨大前列腺低分化癌1例

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癌症 2007年第4期26卷 445-446页

作者：程继文蒙清贵唐勇谢东王植柔广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院CT室广西南宁530021

患者,男性,32岁.主诉：下腹部胀痛并双下肢进行性肿胀2月余.患者自述于2005年9月出现下腹部疼痛并右踝关节处肿胀,10月以后肿胀逐渐波及双下肢并向上蔓延到大腿根部.

关键词：前列腺肿瘤肾功能衰竭/并发症化学疗法病例报告

5-氨基果糖酸为荧光物质的荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断作用

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广西医科大学学报 2008年第5期25卷 730-732页

作者：唐勇白先忠蒙清贵程继文王植柔广西医科大学附属肿瘤医院泌尿外科南宁530021

目的:研究以5-氨基果糖酸作为荧光物质的荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法:22例非肌层浸润性膀胱癌患者于术前用5-氨基果糖酸行膀胱内灌注,行荧光膀胱镜检,对荧光阳性区域及白光下肉眼观异常但荧光阴性的区域进行活检及... 详细信息

目的:研究以5-氨基果糖酸作为荧光物质的荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的诊断价值。方法:22例非肌层浸润性膀胱癌患者于术前用5-氨基果糖酸行膀胱内灌注,行荧光膀胱镜检,对荧光阳性区域及白光下肉眼观异常但荧光阴性的区域进行活检及电切。结果:共取131个标本,其中荧光阳性并肉眼可见癌组织有38个标本,有荧光反应组织但肉眼正常的组织有71个标本,白光下肉眼观正常同时荧光阴性黏膜组织有22个标本。荧光膀胱镜诊断非肌层浸润性膀胱癌的敏感度为98.1,特异度为71.4,符合率为92.4,阳性预测值为92.7,阴性预测值为90.9,阳性似然比为3.4,阴性似然比为0.03。常规白光膀胱镜检查及荧光膀胱镜对非肌层浸润性膀胱癌的检出率分别为29.0(38/131)及48.1(63/131)(P<0.01)。结论:以5-氨基果糖酸为荧光物质的荧光膀胱镜检可以发现常规膀胱镜检难以发现的微小癌灶及原位癌,提高了非肌层浸润性膀胱癌的检出率,具有敏感性高,符合率好的特点,临床应用简便,无明显毒副反应,安全、可靠,对减少肿瘤的遗漏有较大的临床意义。

关键词：非肌层浸润性膀胱癌 5-氨基果糖酸荧光膀胱镜