袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术的研究进展

作     者：罗世锦 董世梁 王存川 董志勇 Luo Shijin;Dong Shiliang;Wang Cunchuan;Dong Zhiyong

作者机构：暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510632 暨南大学附属第一医院胃肠外科/减重中心广州510630 

出 版 物：《中华肥胖与代谢病电子杂志》 (Chinese Journal Of Obesity and Metabolic Diseases：Electronic Edition)

年 卷 期：2022年第8卷第4期

页      面：271-276页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：袖状胃切除术 袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术 2型糖尿病 肥胖症 Roux-en-Y胃旁路术 减重手术 糖代谢 

摘      要：近年来,基于袖状胃切除术联合近端小肠手术是研究热点之一。据目前研究报道,袖状胃切除术联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)的减重效果比袖状胃切除术(SG)和Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)更显著,且降血糖效果能与RYGB相媲美。有研究报道SG-DJB通过食物支的重构,诱导食物支的上皮细胞肥大促进葡萄糖的消耗,使血糖水平下降。且ABCD评分(包括年龄、BMI、血清C肽水平、糖尿病病程时长)小于5的患者的降血糖效果更佳。目前研究认为减重手术的降糖机制与胰岛素抵抗和慢性低度炎症有关,但SG-DJB流行时间短,缺乏临床相关研究证据,其缓解T2DM的机制仍未清楚。