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肥胖症患者减重代谢手术后体力活动的研究进展

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护理学杂志 2024年第1期39卷 107-111页

作者：周智聪安晓夏雨薛雅婷孙旭王红山东中医药大学护理学院山东济南250355 山东第一医科大学护理学院山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)护理部

对肥胖症患者减重代谢手术后体力活动现状、影响因素、体力活动改善策略以及体力活动效果评价指标进行综述,以期为医护人员采取有效措施改善患者体力活动水平提供依据。

关键词：肥胖症减重代谢手术体力活动影响因素身体意象病耻感综述文献

肥胖症患者袖状胃切除术后血小板相关指标的改变

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中华内科杂志 2021年第11期60卷 993-996页

作者：甄一宁龚凤英朱惠娟于健春康维明赵宇星阳洪波段炼潘慧王林杰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内分泌科国家卫生健康委员会内分泌重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院基本外科

探索肥胖症患者袖状胃切除术(SG)前后血小板相关指标的变化。回顾性分析2012年12月至2020年9月于北京协和医院行SG治疗的31例肥胖症患者临床资料。结果显示,与术前相比,术后2~12周血小板计数(PLT)显著减少(P=0.009),血小板分布宽度(PDW... 详细信息

探索肥胖症患者袖状胃切除术(SG)前后血小板相关指标的变化。回顾性分析2012年12月至2020年9月于北京协和医院行SG治疗的31例肥胖症患者临床资料。结果显示,与术前相比,术后2~12周血小板计数(PLT)显著减少(P=0.009),血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)显著升高(P<0.001);术后16~55周PDW、MPV、P-LCR相对术后2~12周显著降低(P<0.01)。术后2~12周PLT与白细胞计数、中性粒细胞计数显著正相关,术后16~55周PLT与超敏C反应蛋白显著正相关(P<0.05)。

关键词：胃切除术肥胖症血小板炎症

胃袖状切除加非离断空肠旁路术治疗肥胖症的近期疗效分析:一项前瞻性队列研究

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中华胃肠外科杂志 2022年第10期25卷 906-912页

作者：李干斌翟志伟张皓宇曹可王振军韩加刚首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科北京100020

目的分析胃袖状切除加非离断空肠旁路术(SG-uncut JJB)治疗肥胖症的安全性和近期疗效。方法本研究为前瞻性队列研究(NCT04534504),纳入首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科2020年1—12月间收治的肥胖症患者。纳入标准:(1)体质指数>32.... 详细信息

目的分析胃袖状切除加非离断空肠旁路术(SG-uncut JJB)治疗肥胖症的安全性和近期疗效。方法本研究为前瞻性队列研究(NCT04534504),纳入首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科2020年1—12月间收治的肥胖症患者。纳入标准:(1)体质指数>32.5 kg/m^(2),合并或不合并2型糖尿病(T2DM);(2)体质指数为27.5~32.5 kg/m^(2),合并T2DM且内科降糖效果不满意或合并有至少两种代谢性疾病(高血压、脂肪肝、多囊卵巢综合征、痛风和高脂血症);(3)T2DM病程肥胖患者进入研究分析,其中接受SG-uncut JJB手术21例(SG-uncut JJB组),接受SG手术26例(SG组)。SG-uncut JJB组的手术时间和总住院花费显著高于SG组[140(110~180)min比90(70~180)min,Z=-3.642,P=0.001;(5.4±0.6)万元比(4.9±0.7)万元,t=2.590,P=0.013],但术后住院时间、术中出血量及术后并发症率差异无统计学意义(均P>0.05)。SG-uncut JJB组术后恶心、呕吐的发生率低于SG组,差异有统计学意义[9.5%(2/21)比46.2%(12/26),χ^(2)=7.453,P=0.006]。SG-uncut JJB组术后1~12个月,%EWL和%TWL均随时间延长呈逐渐增大的趋势;SG组术后1~6个月,%EWL和%TWL均随时间延长呈现逐渐增大的趋势,而术后12个月时略有回落,差异均有统计学意义(均P=0.001)。在同一时间点,两组%EWL比较的差异无统计学意义,SG-uncut JJB和SG组术后12个月的%EWL分别为(72.4±12.3)%和(63.6±25.7)%;SG-uncut JJB组术后1个月和12个月%TWL均高于SG组[(11.1±2.4)%比(8.2±4.4)%,P=0.011;(29.7±6.9)%比(20.3±7.2)%,P=0.001]。术后12个月时,两组间糖尿病和高血压缓解率、脂肪肝改善率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论SG-uncut JJB可以达到与SG相当的减重效果,且术后自觉恶心、呕吐的发生率低,是安全有效的减重代谢手术。

关键词：减重手术肥胖症袖状胃切除非离断空肠旁路术疗效

肥胖症合并终末期肾脏疾病经减重手术后肾功能改善一例

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中华内科杂志 2021年第12期60卷 1172-1175页

作者：甘凯文于浩泳上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 200233

报道1例病态肥胖症合并慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)5期的患者,接受腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG),术后1年随访肾功能及蛋白尿相关指标得到改善,另外高血压、高血脂等代谢综合征情况有所缓... 详细信息

报道1例病态肥胖症合并慢性肾脏疾病(Chronic kidney disease,CKD)5期的患者,接受腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG),术后1年随访肾功能及蛋白尿相关指标得到改善,另外高血压、高血脂等代谢综合征情况有所缓解。目前,国内对于减重代谢手术在术后肾功能获益的案例甚少,本文结合相关文献探讨了减重手术对于延缓或逆转CKD病程的潜在优势。

关键词：肥胖症减重代谢手术慢性肾脏疾病

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木薯淀粉介导肠道菌群加剧小鼠肥胖症的机制

中国食品学报 2022年第2期22卷 160-168页

作者：汪媛媛常海波张增张家超海南大学食品科学与工程学院海口570228

肥胖症是体内脂肪过度积累而导致超重的一种慢性代谢疾病。木薯淀粉属于可消化淀粉,目前对其研究多集中于对结构的解析和体外功能评价方面。本研究基于小鼠肥胖模型,采用高通量测序技术研究造模肥胖小鼠摄入木薯淀粉后血液中总胆固醇(TC... 详细信息

肥胖症是体内脂肪过度积累而导致超重的一种慢性代谢疾病。木薯淀粉属于可消化淀粉,目前对其研究多集中于对结构的解析和体外功能评价方面。本研究基于小鼠肥胖模型,采用高通量测序技术研究造模肥胖小鼠摄入木薯淀粉后血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),免疫指标免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平以及对小鼠肠道菌群结构的影响。结果表明:与对照组相比,TG、IgA、IgG和IgM水平均显著升高,摄入木薯淀粉促进了能高效分解代谢碳水化合物的菌属,如双歧杆菌属和多尔氏菌属相对丰度的增加,同时也促进了致病菌的增殖,如梭状芽孢杆菌属。摄入木薯淀粉促使小鼠肠道微生物组成发生改变,同时丰富的碳水化合物也给机体提供了足够的能量来源,从而增加了能量的储存,导致小鼠更容易产生肥胖症状。

关键词：木薯淀粉肥胖症肠道微生物 16S rRNA

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肥胖症对孕产妇分娩镇痛及麻醉的影响

中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2022年第3期18卷 249-254页

作者：魏佳文徐爱群滨州医学院烟台附属医院产科滨州256600

肥胖症(obesity)已成为全球性健康问题,孕产妇肥胖不仅导致产科并发症发生率增高,而且导致实施分娩镇痛及麻醉的风险和难度也随之增高。因此,建议对所有符合肥胖症诊断标准的孕产妇,应进行产前麻醉咨询。目前,用于经阴道分娩椎管内阻滞... 详细信息

肥胖症(obesity)已成为全球性健康问题,孕产妇肥胖不仅导致产科并发症发生率增高,而且导致实施分娩镇痛及麻醉的风险和难度也随之增高。因此,建议对所有符合肥胖症诊断标准的孕产妇,应进行产前麻醉咨询。目前,用于经阴道分娩椎管内阻滞镇痛的方法包括:蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)、硬脊膜穿破硬膜外阻滞麻醉(DPEA)、硬膜外阻滞麻醉(EA)及连续脊椎麻醉(SA)技术。DPEA作为CSEA的替代技术,成为目前肥胖症孕产妇经阴道分娩镇痛的一种主流选择方案。肥胖症孕产妇剖宫产术分娩镇痛的椎管内麻醉方式,主要采用单次性SA或CSEA。目前CSEA是肥胖症孕产妇剖宫产术分娩镇痛的首选麻醉方式,但是在紧急情况下,也可选用气管插管全身麻醉。笔者拟就肥胖症孕产妇围生期管理、产时镇痛或麻醉及产褥期护理的最新研究进展进行阐述。

关键词：肥胖症镇痛,产科剖宫产术人体质量指数镇痛,硬膜外蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉硬脊膜穿破硬膜外阻滞麻醉麻醉,脊椎孕产妇

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与非洲国家共享中国肥胖症防治经验

中华预防医学杂志 2022年第8期56卷 1136-1141页

作者：杨培蔚闫文貌北京市卫生健康委员会医政医管处北京100053 首都医科大学附属北京天坛医院普通外科北京100070

肥胖症已经成为严重威胁人类健康的全球公共卫生问题。如何防治肥胖症给个人、家庭和社会带来的危害已经引起中国政府的高度重视。中国针对肥胖症已建立了防治政策体系,并在行为干预、药物治疗、中医治疗、外科治疗等方面取得了一定的成... 详细信息

肥胖症已经成为严重威胁人类健康的全球公共卫生问题。如何防治肥胖症给个人、家庭和社会带来的危害已经引起中国政府的高度重视。中国针对肥胖症已建立了防治政策体系,并在行为干预、药物治疗、中医治疗、外科治疗等方面取得了一定的成效,现将中国对肥胖症的防治经验综述如下,以期为非洲各国更好地制定符合各国国情的肥胖症防治策略提供参考。

关键词：肥胖症预防医学行为干预减重手术

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肥胖症

中国实用乡村医生杂志 2018年第2期25卷 7-9页

作者：张微中国医科大学附属第四医院内分泌科沈阳110032

文章对代谢综合征之肥胖症内容进行介绍。

关键词：代谢综合征肥胖症流行病学病因临床表现诊断治疗预防

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肥胖症多学科协作诊疗模式研究进展

实用医学杂志 2023年第12期39卷 1588-1592页

作者：伍朝春黄政德庞羽薛丽刘柏伶广西壮族自治区人民医院健康管理中心南宁530021 广西壮族自治区人民医院针灸科南宁530021

肥胖症病因多样,发病机制复杂,合并症多,涉及多个学科,多学科协作(MDT)模式逐渐成为肥胖症诊疗的国际新趋势。但目前肥胖症MDT模式尚处于探索阶段,对肥胖症的MDT缺乏全面认识,对其推行的必要性认识不足,也尚未形成成熟的运作模式,在很... 详细信息

肥胖症病因多样,发病机制复杂,合并症多,涉及多个学科,多学科协作(MDT)模式逐渐成为肥胖症诊疗的国际新趋势。但目前肥胖症MDT模式尚处于探索阶段,对肥胖症的MDT缺乏全面认识,对其推行的必要性认识不足,也尚未形成成熟的运作模式,在很大程度上制约了MDT的发展并阻碍其推广应用。为了加深对肥胖症MDT的全面认识,进一步了解其推行的必要性和现有的运作模式,本文从发展概况、推行必要性、团队架构、运作模式等方面对MDT进行综述,为我国肥胖症的诊疗及MDT模式的推广提供参考。

关键词：肥胖症多学科协作减重体重管理