糖尿病合并尿道感染患者分离尿道致病性大肠埃希菌毒力因子、耐药性及NLRP3表达

作     者：吉娆媛 吴智明 云长缨 何林 JI Rao-yuan;WU Zhi-ming;YUN Chang-ying;HE Lin

作者机构：海口市骨科与糖尿病医院检验科海南海口570311 海南医学院第二附属医院检验科海南海口570311 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2023年第33卷第6期

页      面：842-846页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：海南省卫生健康行业科研基金资助项目(20A200148) 

主　　题：糖尿病 尿道致病性大肠埃希菌 毒力因子 核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 耐药性 

摘      要：目的 探讨糖尿病合并尿道感染患者尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)毒力因子特点和耐药性,并分析UPEC对核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)表达的影响。方法 选取2019年1月-2021年5月海口市骨科与糖尿病医院105例糖尿病合并UPEC感染患者为感染组,46例无泌尿系统感染的糖尿病患者为非感染组。收集感染组尿液分离UPEC以及非感染组粪便分离大肠埃希菌。检测大肠埃希菌毒力因子,并进行药敏试验。检测NLRP3 mRNA及NLRP3蛋白表达量、血清半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-1、核转录因子(NF)-κB、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。结果 感染组UPEC毒力因子相关基因papC、fimH、hly、cnf1、aer的检出率分别为100.00%、51.43%、60.00%、35.24%、62.86%,非感染组检出率为0.00%、15.22%、10.87%、6.52%、28.26%(P0.05)。感染组NLRP3 mRNA及NLRP3蛋白表达量均高于非感染组(P0.05)。感染组血清Caspase-1、NF-κB、IL-1β和IL-18水平均高于非感染组(P0.05)。结论 UPEC毒力因子相关基因papC、fimH、hly、cnf1、aer检出率较高,多药耐药严重,糖尿病患者UPEC感染的机制可能与NLRP3炎症小体激活有关。