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Hsa_circ_0003928在糖尿病足溃疡中的表达及其与病情严重程度及预后的关系

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中国糖尿病杂志 2024年第2期32卷 108-112页

作者：王少娜王娇华吴毓斌苏永焕詹文丽海口市骨科与糖尿病医院检验科 570100 海口市人民医院检验科

目的探讨Hsa_circ_0003928在糖尿病足溃疡(DFU)中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2022年12月于我院内分泌科收治的DFU患者113例,按照感染严重程度分为1级19例(无感染)、2级40例(轻度感染)、3级20例(中度感... 详细信息

目的探讨Hsa_circ_0003928在糖尿病足溃疡(DFU)中的表达及其与病情严重程度及预后的关系。方法选取2020年1月至2022年12月于我院内分泌科收治的DFU患者113例,按照感染严重程度分为1级19例(无感染)、2级40例(轻度感染)、3级20例(中度感染)及4级34例(重度感染)。根据DFU患者预后情况分为预后良好组(GP,n=63)和预后不良组(PP,n=50)。比较各组基线资料及IL-6、C-RP、Hsa_circ_0003928。Logistic回归分析DFU患者预后不良的影响因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析Hsa_circ_0003928、C-RP及IL-6预测DFU患者预后不良的价值。结果PP组DFU病程、感染程度3~4级、血肌酐、BUN、血尿酸、C-RP、IL-6及Hsa_circ_0003928高于GP组(P病程长、感染程度3~4级以及BUN、C-RP、IL-6、Hsa_circ_0003928升高是DFU患者预后不良的影响因素。ROC曲线分析显示,Hsa_circ_0003928预测DFU患者预后不良的曲线下面积最大(0.882,95%CI 0.819~0.942),敏感度为87.5%,特异度为85.6%。结论 Hsa_circ_0003928升高与DFU患者病情严重程度及预后不良相关,对DFU患者预后不良有较好的预测价值。

关键词：糖尿病足溃疡 Hsa_circ_0003928 病情严重程度预后

糖尿病视网膜病变合并HCMV感染与视网膜功能及胰岛素抵抗和糖脂代谢指标的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第10期34卷 1530-1533页

作者：余凤娇李萍钱琴张渊曾平日海口市骨科与糖尿病医院护理部海南海口570300 海口市骨科与糖尿病医院医疗事业部感染办海南海口570300

目的探究糖尿病视网膜病变合并人巨细胞病毒(HCMV)感染对视网膜功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢指标的影响。方法回顾性选取2020年5月-2023年5月海口市骨科与糖尿病医院收诊的103例糖尿病视网膜病变患者,根据是否合并HCMV感染分为感染组41... 详细信息

目的探究糖尿病视网膜病变合并人巨细胞病毒(HCMV)感染对视网膜功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢指标的影响。方法回顾性选取2020年5月-2023年5月海口市骨科与糖尿病医院收诊的103例糖尿病视网膜病变患者,根据是否合并HCMV感染分为感染组41例和非感染组62例,分析两组患者视网膜功能、胰岛素抵抗及糖脂代谢水平。结果103例糖尿病视网膜病变患者合并HCMV感染41例,HCMV感染的发生率为39.81%;感染组患者视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑厚度、视野平均缺损(MD)值和空腹胰岛素(FINS)水平均低于非感染组(P糖尿病视网膜病变患者HCMV感染发生率高,HCMV感染可导致糖尿病视网膜病变患者脂糖代谢紊乱,加重视网膜病变程度,促进胰岛素抵抗。

关键词：糖尿病视网膜病变人巨细胞病毒视网膜功能胰岛素抵抗糖脂代谢

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缝合锚钉经内踝修复三角韧带深层损伤

中国组织工程研究 2024年

作者：孔长庚郭祥吴多庆黄友华王琮仁符惠斯范忠诚陈波沈慧海口市骨科与糖尿病医院骨科中南大学湘雅医学院附属海口医院骨科

背景：踝关节骨折合并三角韧带损伤在临床上较为常见，骨折内固定一期修复三角韧带逐渐成为主流治疗方法，明显降低了踝关节远期并发症的发生。近年来在三角韧带解剖结构特征和动态生物力学研究领域取得新进展，使三角韧带深层损伤修复... 详细信息

背景：踝关节骨折合并三角韧带损伤在临床上较为常见，骨折内固定一期修复三角韧带逐渐成为主流治疗方法，明显降低了踝关节远期并发症的发生。近年来在三角韧带解剖结构特征和动态生物力学研究领域取得新进展，使三角韧带深层损伤修复技术有了较大提高，但仍存在争议。目的：探讨缝合锚钉技术与经内踝修复踝关节骨折合并三角韧带深层损伤的临床疗效。方法：选择中南大学湘雅医学院附属海口医院2017年1月至2022年1月收治的踝关节骨折合并三角韧带深浅层完全断裂的56例患者，依据带线锚钉修复三角韧带深层的方式不同分为2组，其中缝合锚钉修复组32例，经内踝修复组24例。对两组患者手术治疗前后的踝关节内侧间隙、美国矫形外科足踝协会评分进行评定。结果与结论：(1)56例患者均顺利完成手术并获得术后12个月以上随访，踝部骨折均愈合，骨折愈合时间8-12周，平均10.5周；(2)两组患者术后12个月踝关节内侧间隙较术前显著缩小，差异有显著性意义(P 0.05)；(3)术后6,12个月，两组患者美国矫形外科足踝协会评分较术前显著升高(P 科足踝协会评分相比差异均无显著性意义(P> 0.05)；(4)提示缝合锚钉技术与经内踝修复三角韧带深层损伤均能恢复踝关节内侧间隙、有效维持踝穴的稳定性，获得良好的临床疗效。

关键词：踝关节骨折三角韧带缝合锚钉经内踝修复踝关节内侧间隙

基于人工神经网络探讨TyG指数与糖尿病性心肌病的相关性

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第11期22卷 2034-2040页

作者：吴燕吴礼循海口市骨科与糖尿病医院海口570203

目的:探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与糖尿病性心肌病(DCM)的相关性。方法:选取2019年1月—2022年1月我院收治的150例糖尿病病人作为研究对象,根据病人左心室二维结构是否正常分为DCM组(92例)和非DCM组(58例)。比较两组临床资料,通过曲... 详细信息

目的:探讨三酰甘油-葡萄糖(TyG)指数与糖尿病性心肌病(DCM)的相关性。方法:选取2019年1月—2022年1月我院收治的150例糖尿病病人作为研究对象,根据病人左心室二维结构是否正常分为DCM组(92例)和非DCM组(58例)。比较两组临床资料,通过曲线拟合分析TyG指数与DCM的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TyG指数对DCM的预测价值;采用多因素Logistic回归分析DCM的影响因素。构建人工神经网络模型,通过ROC曲线和校准曲线评价模型区分度和准确度。采用Bootstrap重采样对列线图模型进行外部验证。结果:曲线拟合发现,随着糖尿病病人TyG指数的增加,DCM发生率呈上升趋势。阈值效应分析发现,当TyG指数>0.8时,DCM发生率随着TyG指数升高而增大;当TyG指数≤0.8时,DCM发生率与TyG指数无明显相关性。TyG指数对DCM具有一定的预测价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.718。多因素Logistic回归分析结果显示,心肌炎、心肌组织纤维化、Ca2+平衡调节异常、氧化应激、微血管病变情况、TyG指数、心肌胰岛素水平均为DCM的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线和校准曲线结果均显示列线图模型具有较好的区分度和校准度。结论:TyG指数与DCM呈线性相关,是DCM的独立危险因素。

关键词：糖尿病性心肌病三酰甘油-葡萄糖指数危险因素人工神经网络

miR-622在骨关节炎中的作用及机制研究

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解剖科学进展 2024年

作者：陈波郭祥汪群力吴多庆孔长庚陈鹏程海口市人民医院骨科海口市骨科与糖尿病医院骨科

目的分析微小RNA-622（miR-622）在骨关节炎中的作用及可能机制。方法体外培养人软骨细胞C28/I2，将其分成对照组、下调miR-622组及上调miR-622组；MTT方法检测各组细胞的增殖；流式细胞术检测各组细胞的凋亡；ELISA方法检测各组细胞T... 详细信息

目的分析微小RNA-622（miR-622）在骨关节炎中的作用及可能机制。方法体外培养人软骨细胞C28/I2，将其分成对照组、下调miR-622组及上调miR-622组；MTT方法检测各组细胞的增殖；流式细胞术检测各组细胞的凋亡；ELISA方法检测各组细胞TNF-α、IL-1β、MMP-13的表达水平；双荧光素酶报告实验验证miR-622与SDF-1、CXCR4的靶向关系；RTPCR方法与Westernblot方法检测各组细胞SDF-1及CXCR4 mRNA表达量的变化。结果与对照组相比，下调miR-622表达后，C28/I2细胞增殖率降低，凋亡率、TNF-α、IL-1β与MMP-13的表达水平均升高；上调miR-622表达后，C28/I2细胞增殖率升高，凋亡率、TNF-α、IL-1β与MMP-13的表达水平均降低。双荧光素酶报告实验结果证实，SDF-1与CXCR4为miR-622的靶基因。与对照组相比，下调miR-622表达后，C28/I2细胞SDF-1及CXCR4mRNA与蛋白的表达上调；上调miR-622表达后，C28/I2细胞SDF-1及CXCR4mRNA与蛋白的表达降低。结论 miR-622可通过调控SDF-1/CXCR4轴参与骨关节炎的病理机制。

关键词：微小RNA-622 基质细胞衍生因子-1 CXC趋化因子受体4 骨关节炎

多源反馈法联合信息追溯系统在外来医疗器械质量管理中的应用研究

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中国消毒学杂志 2024年第1期41卷 60-62页

作者：许秋竹何丹杨英姿王小莹廖小灵陈芳草蔡秋兰张正曼海口市骨科与糖尿病医院海南海口570100 华东疗养院

目的评价多源反馈法联合信息追溯系统在外来医疗器械质量管理中的应用效果。方法采用便利抽样法和回顾性分析方法,对某医院外来医疗器械质量管理的应用效果进行统计分析和评价。结果实施本研究信息追溯系统之后,医疗器械送达准点率、使... 详细信息

目的评价多源反馈法联合信息追溯系统在外来医疗器械质量管理中的应用效果。方法采用便利抽样法和回顾性分析方法,对某医院外来医疗器械质量管理的应用效果进行统计分析和评价。结果实施本研究信息追溯系统之后,医疗器械送达准点率、使用后清洗消毒归还率、信息反馈率都高于实施前(P<0.05)。器械供应商、消毒供应中心护士、手术室护士及手术医生使用满意率均达到90%以上。结论采用多源反馈联合信息追溯进行管理,能够提高外来器械管理质量和工作效率。

关键词：多源反馈信息追溯外来医疗器械管理质量

皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者转换为德谷门冬双胰岛素治疗1例

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中华糖尿病杂志 2024年第Z1期16卷 61-63页

作者：刘作东李秋英周明德王帅英甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科酒泉

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应... 详细信息

报道1例在甘肃省酒泉市中医医院糖尿病科就诊的皮下注射预混人胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者, 转换为德谷门冬双胰岛素的诊疗过程。患者为65岁女性, 患2型糖尿病6年, 接受预混人胰岛素治疗, 血糖控制较差, 且预混人胰岛素的肩效应在该例患者中比较明显, 如继续加大人胰岛素剂量患者低血糖风险较大, 遂调整治疗方案为德谷门冬双胰岛素2次/d皮下注射, 联合二甲双胍1.0 g、1次/d, 西格列汀100 mg、1次/d口服治疗, 患者血糖控制满意, 3个月后随访患者血糖达标, 糖化血红蛋白6.9%, 且无明显低血糖发生。

关键词：糖尿病, 2型低血糖症德谷门冬双胰岛素胰岛素治疗

万古霉素联合骨搬移术治疗MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清TLR4、TNF-α和PCT水平的影响

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中国医院用药评价与分析 2024年第5期24卷 545-548页

作者：陈立喜陈元良卓泽铭王和杰中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院骨科海口570208 海口市骨科与糖尿病医院骨科海口570311

目的:探讨万古霉素联合骨搬移术治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取2020年4月至2022年4月中南大学湘雅医学院附属... 详细信息

目的:探讨万古霉素联合骨搬移术治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染胫骨创伤性骨髓炎的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平的影响。方法:选取2020年4月至2022年4月中南大学湘雅医学院附属海口市人民医院收治的MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎患者120例,利用计算机生成的随机数列分为对照组、观察一组和观察二组,每组40例。对照组患者采用常规手术治疗,观察一组患者采用骨搬移术治疗,观察二组患者采用万古霉素联合骨搬移术治疗。比较三组患者血清TLR4、TNF-α和PCT水平,观察两组患者的临床疗效、MRSA清除率、炎症指标[白细胞计数(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素6(IL-6)]及血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、红细胞沉降率和红细胞聚集指数)水平。结果:治疗2周后,观察二组患者TLR4、TNF-α和PCT水平低于对照组、观察一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察二组患者的总有效率、MRSA清除率分别为92.50%(37/40)、90.00%(36/40),高于对照组[80.00%(32/40)、75.00%(30/40)]和观察一组[85.00%(34/40)、80.00%(32/40)],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,观察二组患者WBC、CRP和IL-6水平,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、红细胞压积和红细胞沉降率低于对照组和观察一组,红细胞聚集指数高于对照组和观察一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:万古霉素联合骨搬移术治疗MRSA感染胫骨创伤性骨髓炎的疗效较好,能有效抑制患者血清TLR4、TNF-α和PCT水平的升高。

关键词：万古霉素骨搬移术创伤性骨髓炎耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染

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胰岛素强化治疗联合达格列净治疗老年初诊2型糖尿病效果及安全性

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中国老年学杂志 2024年第8期44卷 1800-1803页

作者：陈小翠周望王艺霖黄康罗德钦海口市人民医院健康医学科海口市人民医院检验科海口市人民医院心血管内科海口市人民医院内分泌科

目的探讨胰岛素强化治疗联合达格列净治疗老年初诊2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性。方法 110例初诊T2DM老年患者分为对照组、达格列净组各55例，分别予以单纯胰岛素强化治疗、达格列净联合胰岛素强化治疗，两组均连续治疗2 w。记录两... 详细信息

目的探讨胰岛素强化治疗联合达格列净治疗老年初诊2型糖尿病(T2DM)的效果及安全性。方法 110例初诊T2DM老年患者分为对照组、达格列净组各55例，分别予以单纯胰岛素强化治疗、达格列净联合胰岛素强化治疗，两组均连续治疗2 w。记录两组血糖达标时间、胰岛素用量和不良反应；于治疗前和治疗2 w后，进行血糖指标、血糖波动参数[血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖波动幅度(MAGE)]、胰岛功能[稳态胰岛素β细胞抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞分泌功能指数(HOMA-β)]和炎症因子[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平测定。结果相比对照组，达格列净组血糖达标时间明显更短，门冬胰岛素及德谷胰岛素用量明显更少(P0.05)。治疗2 w后，达格列净组SDBG、LAGE和MAGE值显著小于对照组(P0.05)。结论在胰岛素强化治疗T2DM的基础上联用达格列净对患者血糖的控制效果更佳，可加快血糖达标，减小血糖波动，并改善胰岛功能和炎症水平。

关键词： 2型糖尿病胰岛素达格列净血糖波动胰岛功能炎症