经直肠腔内超声诊断直肠癌壁外血管侵犯的价值

作     者：樊淑英 吴国柱 高艳伟 红华 王芳 郭婧 孟宪彦 Fan Shuying;Wu Guozhu;Gao Yanwei;Hong Hua;Wang Fang;Guo Jing;Meng Xianyan

作者机构：内蒙古科技大学包头医学院研究生学院包头014040 内蒙古自治区人民医院超声医学科呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院腹部肿瘤外科呼和浩特010017 内蒙古自治区人民医院影像医学科呼和浩特010017 

出 版 物：《中华超声影像学杂志》 (Chinese Journal of Ultrasonography)

年 卷 期：2022年第31卷第11期

页      面：966-972页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：内蒙古自治区自然科学基金项目(2021MS08034) 

主　　题：超声检查 经直肠 磁共振成像 直肠癌 壁外血管侵犯 

摘      要：目的:探讨经直肠腔内超声(TRUS)诊断直肠癌壁外血管侵犯(EMVI)的价值。方法:回顾分析2015年1月至2021年12月内蒙古自治区人民医院收治的81例直肠癌患者的临床资料,总结壁外血管声像图特征,以术后病理为金标准,并与MRI检查结果对比,分析TRUS诊断直肠癌EMVI的效能。结果:①根据声像图表现,直肠癌壁外血管可分为以下4种类型:Ⅰ型表现为肿瘤突破固有肌层,瘤周无明显壁外血管;Ⅱ型表现为肿瘤突破固有肌层,瘤周可见管径、走行及血流充盈正常的壁外血管;Ⅲ型表现为肿瘤突破肠壁固有肌层,其周壁外血管内血流充盈缺损;Ⅳ型表现为肿瘤突破固有肌层,瘤周壁外血管不规则扩张,管腔内无血流信号。②以Ⅲ型和Ⅳ型为EMVI阳性征象,TRUS诊断EMVI的总符合率为90.1%(Kappa=0.580,P0.05),AUC比较差异无统计学意义(Z=0.447,P=0.655)。结论:TRUS对评估直肠癌壁外血管状态具有一定价值,有望成为术前诊断EMVI有效的影像学方法。